趙正陽
(河北省石家莊晉州市晉州同濟醫(yī)院,河北 石家莊 052260)
腦血栓作為臨床上較為常見的腦部血管病變疾病,由于患者腦部血管出現(xiàn)堵塞和狹窄,并且直接影響到患者血液流速,使得局部腦組織出現(xiàn)缺血和缺氧的情況,最終導(dǎo)致患者神經(jīng)功能遭受到損害[1]。因此,為了保障患者生命健康和生活質(zhì)量,就需要對該項疾病引起重視,加強防治。本文也結(jié)合我院收治的60例腦血栓患者,對他汀類藥物用于治療腦血栓疾病的應(yīng)用價值展開分析和探討。
隨機選取我院2017年5月~2018年5月收治的60例腦血栓患者為本次研究對象,并按照所實施治療方式的不同,將其分為研究組和參照組,各30例。所有患者男32例,女28例;年齡38~75歲,平均(52.3±6.7)歲,患者也都要經(jīng)過CT或MRI影像學(xué)檢查確診,也排除了患者肝臟、腎臟等功能異常情況。
所有患者均接受抗感染、糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡和吸氧等常規(guī)性治療,若是患者伴有高血壓、糖尿病,均給予對癥治療,將患者血壓、血糖和血脂維持在正常水平。參照組患者在此基礎(chǔ)上給予阿司匹林進行治療,(生產(chǎn)廠家:哈藥集團制藥總廠,國藥準字:H23021186),運用口服的方式,每天2次,每次75~100 mg。研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予他汀類藥物治療,口服服用阿托伐他汀,(生產(chǎn)廠家:北京嘉林藥業(yè)股份有限公司,國藥準字:H20093819),每天1次,每次10 mg,治療時間為6個月。
觀察兩組患者治療效果和頸動脈斑塊面積變化情況。針對患者治療效果,運用顯效、好轉(zhuǎn)和無效三個指標進行評價,顯效指患者用藥后頭痛、偏癱等臨床癥狀均消失;好轉(zhuǎn)指患者臨床表現(xiàn)癥狀得到明顯好轉(zhuǎn);無效指患者用藥后,不但癥狀沒有得到改善,甚至出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象。
本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)資料均運用SPSS 20.0軟件進行處理,計數(shù)資料和計量資料分別運用x2和t值進行檢驗,并運用百分比和標準差加以表示,最終檢驗結(jié)果存在意義,則用P<0.05表示。
研究組患者運用他汀類藥物治療所取得的效果明顯要高于參照組患者采用阿司匹林治療所取得效果,其中研究組患者治療總有效率為93.3%(28/30),參照組患者取得的治療總有效率為63.3%(19/30),對兩組患者進行組間比較,檢驗結(jié)果為(x2=0.0048,P=0.0122)。
兩組患者在用藥治療后,頸動脈斑塊面積與治療前相比較發(fā)生明顯改變,對兩組患者治療后頸動脈斑塊面積(1.30.3)mm2和(1.50.4)mm2相比較,也存在顯著意義(t=2.1909,P=0.0325)。
腦血栓的發(fā)病機制比較復(fù)雜,但是頸動脈粥樣硬化是其中一個重要因素,一旦斑塊形成以后,患者血管就會變得更加狹窄,血液粘附到血管內(nèi)膜上就會形成血栓,如果對該項疾病不及時進行控制和治療,也將直接影響到患者預(yù)后效果[2]。
將阿司匹林應(yīng)用到該項疾病治療中,可以充分發(fā)揮出解熱鎮(zhèn)痛和抗血小板聚集的作用,以此穩(wěn)定斑塊。而將他汀類藥物進行應(yīng)用,作為一種還原酶抑制劑,可以快速抑制肝臟合成的限速酶,以此阻斷羥甲戊酸的代謝途徑[3]。同時,該項藥物也能夠?qū)ρ軆?nèi)皮出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)進行抑制,進而起到抗血栓的效果。此外,該類藥物對患者的耐受性比較好,在價格上也比較便宜,患者也都能夠承受。
本次研究中,研究組患者采取他汀類藥物治療所取得的治療效果和頸動脈斑塊面積變化情況也要好于使用阿司匹林治療的參照組患者,組間對比也存在顯著差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上,他汀類藥物在腦血栓治療中具有較高的應(yīng)用價值,推廣價值高。