張春菊

（江蘇省徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇 徐州 221000）

高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)性升高為主要表現(xiàn)特征的慢性病，可能會引發(fā)心、腦、腎等重要臟器病變，造成比較嚴重的后果。中醫(yī)學認為高血壓在眩暈的范疇之中，主要是由于患者思慮過度、精神緊張而化火，引發(fā)陰陽失衡、氣血經(jīng)脈運動失常[1]。本次研究主要選取我院就診的高血壓患者為研究對象，對其實施中醫(yī)情志護理干預，獲得了令人滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取我院心內(nèi)科在2017年11月～2018年11月收治的90例高血壓患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分成觀察組與對照組各45例，觀察組中女23例，男22例，年齡46～78（59.23±13.28）歲，對照組中女24例，男21例，年齡47～77（59.38±13.21）歲。組間各項病例資料對比，差異不存在統(tǒng)計學意義P＞0.05，可以用于后續(xù)組間比較。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理干預，具體內(nèi)容包括指導患者飲食、嚴格控制患者體重、定期監(jiān)測血壓、養(yǎng)成良好生活習慣等。觀察組在其基礎(chǔ)上給予中醫(yī)情志護理干預，具體內(nèi)容包括：（1）情志療法：指導患者澄心靜志，靜坐或靜臥下拋開一切雜念，不被高血壓等疾病所擾，確保精神上的清凈。針對患者病情給予情志疏導，耐心傾聽患者的訴說，幫助患者提升對疾病了解的程度，給予適當?shù)男睦硪龑?，幫助其樹立起?zhàn)勝疾病的信心；（2）音樂療法：肝陽上亢者采用微調(diào)音樂實施治療，肝腎陰虛明顯者采用羽調(diào)水性音樂實施治療，每天多聽一些舒展、柔美或輕快的音樂。觀察組患者每日給予中醫(yī)情志護理干預1次，每次持續(xù)時間為30 min；（3）隨訪：記錄患者聯(lián)系方式，每月均通過電話或門診對患者進行隨訪，叮囑患者加強心理康復鍛煉，并給出有針對性的指導。

1.3 效果評估[2]

（1）顯效：護理干預后患者各項癥狀均顯著改善，舒張壓降低超過1.3 kPa，收縮壓降低超過kPa；（2）有效：護理干預后患者各項癥狀均有所改善，舒張壓降低超過1.3 kPa，收縮壓降低超過kPa；（3）無效：護理干預后患者各項癥狀均未見改善。用SAS評分標準對患者焦慮水平進行評分，分數(shù)越高表示焦慮程度越嚴重。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

采用x2檢驗計數(shù)數(shù)據(jù)，描述為（%），采用t檢驗計量數(shù)據(jù)，描述為（±s），所有統(tǒng)計學處理均用軟件SPSS 20.0分析處理，P＜0.05可認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理干預后，觀察組總有效率為95.6%（43/45），顯效23例，有效20例，無效2例，對照組總有效率為77.8%（35/45），顯效15例，有效20例，無效10例，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（x2=6.154，P＜0.05）；觀察組SAS評分為（38.73±4.91）分，對照組為（47.81±4.29）分，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（t=9.341，P＜0.05）。

3 討 論

高血壓發(fā)病與社會情志存在一定關(guān)聯(lián)，在給予高血壓患者降壓藥物治療的同時，還應關(guān)注社會與情志因素對其病情進展的影響[3-4]，所以，本次研究中觀察組在常規(guī)護理干預基礎(chǔ)之上給予中醫(yī)情志護理干預，患者焦慮情況明顯好于實施常規(guī)護理干預的對照組，同時觀察組的臨床療效也明顯好于對照組，各項數(shù)據(jù)比較均有明顯差異，P＜0.05?？梢娭嗅t(yī)情志護理干預對高血壓患者的應用，可獲得非常明顯的臨床效果，有利于改善患者各項臨床癥狀，值得在臨床上進一步推廣。