楊秀偉
(泰安市肥城市湖屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 泰安 271613)
肥城市地處山東省中部,觀察人口計(jì)生部門統(tǒng)計(jì)的相關(guān)數(shù)據(jù)可見(jiàn),2016年底該市常住人口96.78萬(wàn)人,出生人口13615人,人口自然增長(zhǎng)率7.58‰;作為近百萬(wàn)人共同生活的地域,該市流行病學(xué)相關(guān)情況成為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)關(guān)注的重點(diǎn)課題,其關(guān)乎到居民的健康整體水平和安居樂(lè)業(yè)情況。本次研究基于筆者工作實(shí)際情況著重分析肥城市其他感染性腹瀉的流行特征,旨在為有關(guān)疾病的預(yù)防工作提供參考,現(xiàn)將本次研究詳情報(bào)道如下。
將2013年1月~2017年12月作為本次研究時(shí)間段,將該時(shí)間段內(nèi)我院報(bào)告的1000名其他感染性腹瀉患者作為研究對(duì)象,患者的相關(guān)資料齊全,且相關(guān)部門在知曉本次研究概況的基礎(chǔ)上表示支持本研究的展開(kāi)。
分析肥城市1000名其他感染性腹瀉患者的疾病流行病學(xué)特征,包括疾病的發(fā)生時(shí)間、患者性別情況、年齡情況、職業(yè)情況、感染類型等。
本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS 25.0軟件進(jìn)行處理,其中的計(jì)量資料應(yīng)用(±s)統(tǒng)計(jì),其中的計(jì)數(shù)資料采用n表示,采用%進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
對(duì)本組患者的疾病流行病學(xué)特征實(shí)施分析可見(jiàn),(1)發(fā)病時(shí)間:1000例中129例為1月發(fā)病,占比為12.9%,2~12月發(fā)病例數(shù)分別為61例、59例、39例、35例、37例、50例、63例、56例、105例、150例、216例,其占比分別為6.1%、5.9%、3.9%、3.5%、3.7%、5.0%、6.3%、5.6%、10.5%、15.0%、21.6%。(2)發(fā)病性別:1000例患者中有605例為男性、有395例為女性,其占比分別為60.5%、39.5%。(3)發(fā)病年齡:0~1歲、1~2歲、2~3歲、3~4歲、4~5歲、5~10歲、10~20歲、20~30歲、30~40歲、40~50歲、50~60歲、60歲以上的患者例數(shù)分別為,324例、322例、83例、36例、17例、29例、24例、40例、28例、26例、25例、46例,其占比分別為32.4%、32.2%、8.3%、3.6%、1.7%、2.9%、2.4%、4.0%、2.8%、2.6%、2.5%、4.6%。(4)職業(yè)類型:散居兒童、農(nóng)民、學(xué)生、待業(yè)兒童、幼托兒童、工人、離退休人員、商業(yè)服務(wù)人員,其他類型人員發(fā)病例數(shù)分別為783例、54例、36例、35例、20例、19例、9例、8例、36例,其占比分別為78.3%、5.4%、3.6%、3.5%、2.0%、1.9%、0.9%、0.8%、3.6%。(5)感染類型:1000例患者中輪狀病毒感染者共計(jì)984例,其占比為98.4%,其他類型病毒和細(xì)菌感染共計(jì)16例,其占比為1.6%。
本次研究著重分析了其他感染性腹瀉的流行病學(xué)特征,結(jié)果可見(jiàn)該病的發(fā)生時(shí)間從10月開(kāi)始升高,直至11月和12月達(dá)到峰值,次年逐漸開(kāi)始回落,這和我省其他市區(qū)報(bào)道的其他感染性腹瀉流行時(shí)間存在一致性,提示臨床需在每年秋冬季以前做好落實(shí)相關(guān)防控工作,例如加強(qiáng)保健宣傳、推廣該疫苗注射等。而針對(duì)發(fā)病年齡進(jìn)行分析可見(jiàn)2歲以內(nèi)幼兒發(fā)病率最高,其職業(yè)則為散居兒童,以上結(jié)果反映嬰幼兒是病發(fā)的主要對(duì)象,這可能是因?yàn)閶胗變旱哪挲g較小,自身免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,受到自身體質(zhì)、家庭生活環(huán)境和喂養(yǎng)方式等多種因素的影響,導(dǎo)致其容易發(fā)病,因此仍需針對(duì)該類群體的致病因素實(shí)施分析,以期為臨床準(zhǔn)確防控提供全面依據(jù)。結(jié)合本次研究結(jié)果初步分析認(rèn)為,散居兒童最易發(fā)病可能和飲食環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣等因素密切關(guān)系,因此防控中需要尤其加強(qiáng)對(duì)該類兒童和家屬的飲食宣教,同時(shí)宣傳保持家庭衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生的重要性,通過(guò)健康宣教改善該類家庭和兒童的衛(wèi)生習(xí)慣,進(jìn)而達(dá)到疾病防控的目的[1]。而研究中針對(duì)感染的病毒和細(xì)菌分布情況實(shí)施分析,可見(jiàn)輪狀病毒感染的比例占據(jù)全數(shù)患者的98.4%,以此提示臨床輪狀病毒是為常見(jiàn)的病原體,因此相關(guān)防控工作在開(kāi)展的過(guò)程中,需深入研究輪狀病毒的傳播途徑、易感對(duì)象,并加強(qiáng)綜合干預(yù),同時(shí)提示輪狀病毒相關(guān)疫苗的重要性,目前我國(guó)已經(jīng)廣泛應(yīng)用的輪狀病毒疫苗在各省市均有投入,建議相關(guān)部門和單位在其他感染性腹瀉發(fā)病高峰期之前,加大輪狀病毒疫苗的投入應(yīng)用,并全面落實(shí)各項(xiàng)防控措施,達(dá)到疾病控制的目的,確保居民健康生活[2]。
綜上所述,其他感染性腹瀉具有顯著的流行病學(xué)特征,散居兒童為主要發(fā)病對(duì)象,發(fā)病率在冬季有所升高但全年均有分布,輪狀病毒是最常見(jiàn)的致病因素,故而防控工作可以本次研究的疾病流行特征為依據(jù)全面展開(kāi),以期遏制病情流行帶來(lái)的影響。