姜林

隨著國內(nèi)科學技術水平的提升，醫(yī)療技術也得到了飛速發(fā)展。在對老年高血壓患者的臨床治療技術方面，也取得了一定的進步［1］。臨床上將無法明確定義的高血壓疾病定性為原發(fā)性高血壓，此種類型的患者占據(jù)了高血壓疾病患者的90%以上［2］。如果不能得到及時有效地治療，可能引起心血管疾病，對患者的生活質(zhì)量和健康都造成不利影響［3］。本文主要對老年高血壓患者臨床治療中苯磺酸左旋氨氯地平的應用效果進行了分析，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文研究選取2016年4月～2018年4月在本院接受治療的高血壓患者180例作為主要研究對象，其中男92例，女88例。隨機分為觀察組和對照組，每組90例。觀察組年齡52～72歲，平均年齡(64.1±3.7)歲；病程 3～9年，平均病程(5.2±1.4)年。對照組年齡50～74歲，平均年齡(66.3±2.7)歲；病程 2～9年，平均病程(5.8±2.4)年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用厄貝沙坦進行治療，150 mg/d，連續(xù)治療3個月。觀察組使用苯磺酸左旋氨氯地平進行治療，5 mg/d，連續(xù)治療3個月。兩組患者在入院后均給予對癥用藥，同時對患者的飲食加以控制，忌煙忌酒，避免患者出現(xiàn)過度勞累的情況。

1.3 觀察指標及判定標準 使用血壓測量儀對患者治療前后的收縮壓和舒張壓水平進行測量。采用24 h動態(tài)監(jiān)測的方法，對患者治療期間的血壓狀況進行記錄。在用藥治療后的24、48 h，分別對兩組患者的不良反應發(fā)生情況進行分析。對用藥期間患者是否出現(xiàn)不良反應以及出現(xiàn)何種不良反應進行統(tǒng)計，用于判斷藥品的安全性。對患者進行滿意度調(diào)查，分析患者治療期間對臨床用藥的滿意度。滿意度評價采用本院自制的滿意度評定量表進行評定，分為非常滿意、比較滿意、一般、不滿意，滿意度=(非常滿意+比較滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血壓變化對比 治療前，對照組患者的收縮壓為 (161.36±7.21)mm Hg，舒張壓為 (95.47±2.67)mm Hg；觀察組患者的收縮壓為(160.54±7.81)mm Hg，舒張壓為(95.67±3.08)mm Hg；治療后48 h，對照組患者的收縮壓為 (158.74±6.81)mm Hg，舒張壓為 (90.23±3.03)mm Hg ；觀察組患者的收縮壓為(145.04±4.81)mm Hg，舒張壓為(78.29±2.08)mm Hg；治療前，兩組患者的收縮壓、舒張壓對比，差異均無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05)； 治療后 48 h，兩組患者的收縮壓、舒張壓均較本組治療前降低，且觀察組降低程度優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。

2.2 兩組患者治療期間用藥安全性對比 觀察組患者中出現(xiàn)面紅1例、頭暈1例、四肢乏力1例，踝部水腫2例，不良反應發(fā)生率為5.56%；對照組患者中出現(xiàn)面紅9例、頭暈5例、四肢乏力9例、踝部水腫12例，不良反應發(fā)生率為28.89%；觀察組患者的不良反應發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義 (χ2=28.929，P＜0.05)。

2.3 兩組患者滿意度對比 對照組患者中，非常滿意35例，比較滿意15例，一般15例，不滿意25例，滿意度為72.22%；觀察組患者中，非常滿意80例，比較滿意9例，一般1例，不滿意0例，滿意度為100.00%。觀察組患者的滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義 (χ2=29.032，P＜0.05)。

3 討論

高血壓是較為常見的一種慢性疾病，老年人群是高血壓的高發(fā)人群［4］。老年人高血壓患者在發(fā)病期間，血管壁的彈性會明顯減弱，并且血管內(nèi)的阻力較大，所以，應用科學有效的治療方法，搭配安全穩(wěn)定的藥物進行治療，才能有效地幫助老年高血壓患者控制病情，降低患者心血管疾病發(fā)生的幾率［5］。

通常情況下，臨床上會采用藥物對高血壓疾病進行治療。高血壓治療藥物的種類較多，在臨床使用過程中，要結(jié)合患者的實際情況科學用藥［6］。厄貝沙坦是一種常用降壓藥，但是老年高血壓患者的病情比較特殊，老年高血壓患者都會在不同程度上出現(xiàn)晝夜節(jié)律異常、體位性低血壓等問題。如果使用厄貝沙坦治療患者的基礎性疾病可能會在一定程度上加劇，對治療工作造成困難。應用苯磺酸左旋氨氯地平進行治療，能夠達到較好的治療效果，使患者的心臟負荷得以緩解，并且高血壓患者在服用此類藥物之后不會出現(xiàn)明顯的不良反應。

本文研究結(jié)果顯示，治療前，對照組患者的收縮壓為(161.36±7.21)mm Hg，舒張壓為 (95.47±2.67)mm Hg；觀察組患者的收縮壓為(160.54±7.81)mm Hg，舒張壓為(95.67±3.08)mm Hg。治療后48 h，對照組患者的收縮壓為(158.74±6.81)mm Hg，舒張壓為(90.23±3.03)mm Hg；觀察組患者的收縮壓為 (145.04±4.81)mm Hg，舒張壓為 (78.29±2.08)mm Hg。治療前，兩組患者的收縮壓、舒張壓對比，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)； 治療后48 h，兩組患者的收縮壓、舒張壓均較本組治療前降低，且觀察組降低程度優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。觀察組患者的不良反應發(fā)生率為5.56%，低于對照組的28.89%，差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=28.929，P＜0.05)。觀察組患者的滿意度為100.00%，高于對照組的72.22%，差異具有統(tǒng)計學意義 (χ2=29.032，P＜0.05)。經(jīng)過對比分析可以看出，在苯磺酸左旋氨氯地平與厄貝沙坦常規(guī)藥物之間，苯磺酸左旋氨氯地平的臨床應用效果更優(yōu)異。藥物對老年高血壓患者進行治療后，患者沒有出現(xiàn)明顯的不良反應，并且患者的滿意度較高。由此可見，患者本身也比較傾向于苯磺酸左旋氨氯地平藥物治療方案，苯磺酸左旋氨氯地平降壓效果更加理想，用藥安全性也更高。

綜上所述，苯磺酸左旋氨氯地平對老年高血壓患者進行臨床治療，可以在達到有效控制和降低患者血壓的同時，進一步提升高血壓患者的治療效果，減少不良反應癥狀的產(chǎn)生，值得在臨床上進一步推廣和應用。