許中會(huì)
(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大學(xué)城醫(yī)院后勤保障科,重慶 401331)
引言:保障醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)順利開展的前提是醫(yī)院后勤服務(wù),在醫(yī)院所有管理事務(wù)中占據(jù)重要地位,如何選取科學(xué)的方式管理醫(yī)院后勤部門成為業(yè)界研究重點(diǎn)話題。隨著醫(yī)療體系改革的不斷深入,精細(xì)化管理成為管理的新模式,管理業(yè)績良好,減少了醫(yī)院非必要的開銷,具有一定的經(jīng)濟(jì)效益。
醫(yī)院后勤管理人員的素質(zhì)狀況與后勤管理制度密不可分,分析后勤管理問題,規(guī)劃人員工作內(nèi)容,是完善弊端的有效方式。
醫(yī)院各項(xiàng)工作事務(wù)正常進(jìn)行的前提是醫(yī)院科學(xué)的后勤管理體系,隨著科技水平與醫(yī)院管理體系的互相融合,醫(yī)院與后勤部門不可分割。所以完善醫(yī)院后勤管理制度已經(jīng)成為后勤工作效率提升的重要基礎(chǔ)。但現(xiàn)階段后勤管理仍存在一些弊端,首先,醫(yī)院后勤管理制度中的大部分措施都沒有實(shí)施,管理內(nèi)容存在空白或崗位職務(wù)不清,造成工作失誤無法找到責(zé)任人,保證服務(wù)無法真正落實(shí)問題。其次,后勤管理與其他部門沒有良好銜接,削弱制度權(quán)威性,導(dǎo)致醫(yī)院工作的整體性無法協(xié)調(diào),無法在緊急情況下良好配合。
醫(yī)院后勤人員素質(zhì)水平主要包括兩個(gè)方面,首先,醫(yī)療體系和醫(yī)院自身的發(fā)展,對(duì)于現(xiàn)代化管理人才的渴求度也越來越高。對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院后勤管理人才來說,一定要保證醫(yī)療知識(shí)的完備和較高的管理水平。然而部分醫(yī)院沒有將后勤管理問題重視起來,導(dǎo)致培訓(xùn)工作不到位,管理人員素質(zhì)水平參差不齊。后勤人員主要包括保潔人員、醫(yī)療設(shè)備維修人員等擔(dān)負(fù)一定具體工作內(nèi)容的人員,專業(yè)人員素質(zhì)水平低下是醫(yī)院后勤管理存在的主要問題,導(dǎo)致工作積極性不高,文化水平偏低。此外,因?yàn)獒t(yī)院沒有足夠重視后勤管理以及對(duì)成本費(fèi)用的考量,導(dǎo)致后勤工作狀態(tài)沒有得到保障,所以后勤人員整體素質(zhì)的提升更成為一個(gè)難題。
因?yàn)獒t(yī)院后勤工作復(fù)雜程度較高,后勤服務(wù)戰(zhàn)線較長,使得醫(yī)院后勤經(jīng)費(fèi)存在高度復(fù)雜性[1]。由于大部分醫(yī)院沒有足夠重視后勤工作,導(dǎo)致醫(yī)院后勤成本核算缺乏科學(xué)合理性,醫(yī)院后勤工作具有一定的特殊性,如果盲目追求成本管理,會(huì)導(dǎo)致資金循環(huán)利用不當(dāng),打壓工作人員的積極性,后勤部整體效果很難發(fā)揮。
隨著醫(yī)院現(xiàn)代水平的不斷進(jìn)步,醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代較快,使得醫(yī)院科研水平和醫(yī)療事業(yè)得到長足發(fā)展,醫(yī)院后勤工作負(fù)擔(dān)較重,過分追求經(jīng)濟(jì)利益,后勤工作內(nèi)容會(huì)被忽略。使得后勤服務(wù)難以滿足醫(yī)院發(fā)展,諸多設(shè)備維修工作落實(shí)不到位,很多服務(wù)內(nèi)容落實(shí)困難,醫(yī)院的社會(huì)效益受損。
醫(yī)療工作成敗的基礎(chǔ)關(guān)鍵因素是后勤精細(xì)化管理。由此可知,在醫(yī)院的未來發(fā)展進(jìn)程中,精細(xì)化管理必須滲透到后勤管理程序中。
梳理完善工作制度和工作規(guī)范是開展精細(xì)化管理的基礎(chǔ),使其涉及后勤整體工作范疇。積極改進(jìn)工作不完善之處,做到后勤工作程序中考核工作、晉升職位等全方面的精細(xì)化管理。
充分調(diào)動(dòng)員工工作積極性,調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,不斷完善各項(xiàng)制度,鼓勵(lì)員工積極發(fā)表意見并充分落實(shí),使制度科學(xué)合理化。其次,要以循序漸進(jìn)為原則落實(shí)制度,做好前期宣傳教育工作。實(shí)施獎(jiǎng)懲策略,懲戒違反規(guī)定的員工,獎(jiǎng)勵(lì)表現(xiàn)優(yōu)秀員工,獎(jiǎng)懲有序,充分調(diào)動(dòng)大家積極性,充分貫徹精細(xì)化管理[2]。
在精細(xì)化的管理程序中,要通過定期培訓(xùn)轉(zhuǎn)變員工整體思想,樹立服務(wù)理念,加深精細(xì)化管理程序,做到無死角精細(xì)化管理。
經(jīng)濟(jì)核算是將所有精細(xì)活動(dòng)歸納成數(shù)字、圖表,將經(jīng)濟(jì)活動(dòng)成果清晰直觀的反饋出來,為決斷者提供重要參考依據(jù)。醫(yī)院后勤部是醫(yī)院重要的職能部門??茖W(xué)合理的核算程序是醫(yī)院后勤管理的發(fā)展目標(biāo)。
通過經(jīng)濟(jì)核算的方式,記錄、計(jì)算、分析比較后勤活動(dòng)產(chǎn)生成果及消耗的財(cái)力、人力,借此了解后期經(jīng)濟(jì)消耗結(jié)果和后勤發(fā)展目標(biāo)。同時(shí)核算數(shù)據(jù)的最終目的是為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)。每一位后勤人員的工作內(nèi)容可通過簡單、清晰的數(shù)據(jù)體現(xiàn),充分調(diào)動(dòng)員工積極性,通過前后數(shù)據(jù)對(duì)比,了解進(jìn)步和偏差,為正確發(fā)展規(guī)劃提供依據(jù)。
制度流程是后勤核算的基礎(chǔ),制定完善的規(guī)范的規(guī)章制度,使后勤工作有章可依。根據(jù)工作內(nèi)容劃分以小組為單位的管理系統(tǒng),其工作重心為責(zé)任預(yù)算,分門別類劃分工作屬性,將其落實(shí)到具體工作人員。以過程管理為主要方式,關(guān)口選擇資金支付,形成由過程到資金的全面管控,以核算分析為導(dǎo)向,及時(shí)糾正偏差,把控發(fā)展方向。
建立后勤核算管理系統(tǒng),估算后勤成本,制定成本保護(hù)計(jì)劃,做好成本控制和成本保護(hù),對(duì)比核算信合和成本計(jì)劃,及時(shí)調(diào)整偏差,將其控制在成本計(jì)劃內(nèi),后分析成本,總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),找出疑問點(diǎn),提出解決對(duì)策,為成本下一步預(yù)測(cè)提供參考。
隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)院現(xiàn)代化水平提升,精細(xì)化管理是醫(yī)院迫切需要的管理方式,將精細(xì)化管理引進(jìn)后勤管理系統(tǒng)中,不僅可以降低財(cái)務(wù)消耗,還可節(jié)約管理成本,提升醫(yī)院整體效果。為醫(yī)院健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。