許二俊 吳云飛

(焦作市第二人民醫(yī)院藥學部 焦作 454000)

功能性子宮出血作為常見的臨床婦科疾病，主要由患者受到各類因素的影響或刺激導致自身機體內分泌系統(tǒng)功能出現異?；蛭蓙y所引發(fā)，對其生理機能影響較大，且并發(fā)癥風險較高。因此，為觀察研究對功能性子宮出血患者采用米非司酮、媽富隆聯(lián)合療法所具有的臨床治療效果，故選取本院148例患者開展研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選2016年9月～2018年3月期間于本院接受治療的功能性子宮出血患者106例，采用隨機數字表法將其分為對照組和研究組各53例。對照組53例患者，年齡37～52歲，平均年齡(44.56±5.31)歲，平均病程(4.46±1.02)個月；研究組53例患者，年齡35～51歲，平均年齡(43.24±4.82)歲，平均病程(4.02±1.18)個月。兩組一般資料對比無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均在接受常規(guī)功能性子宮出血臨床治療，如刮宮、抗炎、防感染及血項糾正等，并在此基礎上接受不同類型的藥物治療。予以研究組米非司酮、媽富隆聯(lián)合療法，采用司米安片予以治療，于每日早、晚空腹或飯后2h狀態(tài)下服用，每次25mg，每天兩次，采用去氧孕烯炔雌醇片聯(lián)合治療，治療前期根據患者出血情況，每日服用1～2片，3d后根據患者出血緩解情況劑量穩(wěn)定為每日1片；予以對照組米非司酮單一療法，米非司酮用法及用量同上。兩組患者治療周期均為8周[3～4]。

1.3 治療觀察指標

對比兩組患者治療前后各項臨床體征指標、治療指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS25.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數據進行統(tǒng)計分析，組間統(tǒng)計結果對比差異顯著(P<0.05)時具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后臨床體征指標對比

治療前，兩組患者各項性激素水平對比無差異，P>0.05；經治療后，兩組患者各項臨床性激素水平均出現不同程度的改善，但研究組患者改善程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)，見表1。

組別時間LH(IU/L)E2(pmol/L)FSH(U/L)對照組治療前8.65±0.87386.73±20.6856.82±12.83治療后7.24±0.53189.46±18.5749.26±10.09研究組治療前8.57±0.78384.75±20.5855.68±12.64治療后4.48±0.4496.05±16.2823.45±8.87t后-29.169427.536413.9863P后-0.00000.00000.0000

2.2 兩組患者治療指標對比

研究組患者經治療后的出血緩解及止血時間均明顯短于對照組(P<0.05)，見表2。

組別n出血緩解時間(d)止血時間(d)對照組531.58±0.643.15±0.57研究組530.74±0.381.54±0.52t-8.216015.1913P-0.00000.0000

3 討論

臨床醫(yī)學研究中普遍將功能性子宮出血的病因歸類于患者性激素分泌功能失調，繼而對患者卵巢軸功能產生影響，導致患者出現經期紊亂、經量異常等癥狀，隨著患者失血情況的加重，將對其健康造成極大影響。

經本次研究發(fā)現：經治療后，兩組患者各項臨床性激素水平均出現不同程度的改善，但研究組患者改善程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)；研究組患者經治療后的出血緩解及止血時間均明顯短于對照組(P<0.05)。米非司酮作為臨床中針對早孕、宮頸發(fā)育遲緩等疾病的主要治療藥物，在治療中通過對患者子宮內膜壁軟組織增生功能的有效干預，并促進子宮內膜的萎縮代謝，有效緩解患者子宮出血癥狀，但仍存在一定的突破性出血風險。媽富隆作為臨床常用的復合制劑避孕口服藥，通過與體內孕激素的有效合成和補充，實現對其雌激素分泌水平的抑制，降低患者子宮內膜厚度，并增加萎縮速率，在較短時間內實現止血。

綜上所述，在臨床治療中對功能性子宮出血患者采用米非司酮、媽富隆聯(lián)合療法，對患者臨床出血癥狀具有較好的緩解作用，且能夠有效調節(jié)患者各項性激素水平，實現對患者疾病的有效治療，值得在臨床治療中予以推廣。