胡楊

摘 ? ?要：隨著經(jīng)濟和科技的發(fā)展，我國醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)水平在逐漸提升，同時對于醫(yī)院建筑的建設(shè)也有了更高的要求。在醫(yī)院建筑使用過程中，需要根據(jù)實際的建筑使用需求，對醫(yī)院建筑的裝飾裝修進行改造，有效滿足當前的建筑使用需求，改善醫(yī)療服務(wù)。因此，在醫(yī)院建筑的裝飾裝修改造中需要有效結(jié)合科學(xué)的設(shè)計方案，采用恰當?shù)脑O(shè)計技術(shù)，讓醫(yī)院建筑內(nèi)部裝飾裝修滿足就診需求。本文針對醫(yī)院建筑在使用過程中的裝飾裝修改造設(shè)計進行分析，僅供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院建筑;使用;裝飾裝修;改造設(shè)計

1 ?引言

醫(yī)院建筑功能繁多、布局復(fù)雜、診療活動多，空間規(guī)劃、空間構(gòu)成類型十分重要;在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)院建筑設(shè)計追求高科技、高技術(shù)醫(yī)療手段的同時，也日益關(guān)注患者體驗、人的心理行為需求;醫(yī)院建筑涉及專業(yè)性強、分包單位多，在病房、診室、手術(shù)室等空間裝飾裝修施工過程中發(fā)現(xiàn)預(yù)留孔洞錯位、裝修細部碰撞、家具尺寸不合適、末端組件線條不一致等導(dǎo)致返工的情況屢屢發(fā)生。因此，需運用深化裝修設(shè)計方法促使整體的改造計劃更加精確。

2 ?改造施工的要點分析

醫(yī)院建筑室內(nèi)裝飾裝修改道施工實施過程中，為了從根本上實現(xiàn)室內(nèi)裝飾裝修改造施工的順利開展，保證施工質(zhì)量，必須要與實際情況相結(jié)合，針對改造施工當中的重點和要點進行結(jié)合分析，這樣才能夠保證施工措施在落實時的有效性。在具體操作過程中，要意識到室內(nèi)裝飾改造施工與新建項目之間具有非常明顯的區(qū)別，要與施工項目的特點相結(jié)合。在施工過程中，要盡可能先利用干法、裝配式等施工方法。而在對施工現(xiàn)場的設(shè)備進行選擇和利用時，要利用一些低功率、低電壓的充電設(shè)備，這樣可以保證整個裝飾安裝作業(yè)在具體開展過程中具有安全性和穩(wěn)定性。

3 ?醫(yī)院室內(nèi)裝修裝飾改造

3.1 ?管道的處理與改造

在醫(yī)院建筑的管道與吊頂改造中，沖突主要是表現(xiàn)在原有管道的遷移與新建管道之間，所以通常情況下，不會考慮對原有管道進行遷移，另外還需要結(jié)合實際情況對管道交叉的處理做好應(yīng)對和分析，然后確保不同使用功能的管線在符合規(guī)范要求的前提下實施改造工程。盡可能避免在改造的過程中由于違規(guī)操作而引發(fā)的問題。例如：管線中直埋電力管與直埋弱電管都需要采取鋼筋混凝土圓管的加固處理，減小管線之間的相互干擾，做好壓力管線和重力流管線的區(qū)分處理。對于一些可彎曲的管線要及時的避開，還要確保小管線盡量避開大管線敷設(shè)，實現(xiàn)管道工程的改造升級，為醫(yī)院的運行提供良好的幫助。

3.2 ?候診空間中的廊式候診

通常情況下，醫(yī)院建筑內(nèi)部裝飾裝修改造時為了保障通風和采光，普遍采用的是內(nèi)廊候診的形式。內(nèi)廊候診需要充分了解病人的需求，明確候診人群的交通影響，尤其是輪椅、兒童推車等的停放位置，在醫(yī)院人滿為患時，走廊也應(yīng)盡量保持充足的通行寬度，不能阻礙其他人的正常通行。隨著建筑業(yè)的不斷進步，醫(yī)院建筑裝飾裝修風格也發(fā)生了巨大變化，為了有效滿足醫(yī)院中廊式候診需求，需要改變以往的內(nèi)廊式候診模式，加大對空間秩序的維持。當前的廊式候診通常與現(xiàn)在的廳室候診相結(jié)合，作為醫(yī)院診療系統(tǒng)中的二次候診。在進行設(shè)計裝飾裝修改造時，需要將外廊式候診與綠化庭院相結(jié)合，擴大自然采光，給患者帶來適宜的就診環(huán)境，緩解壓抑的情緒。

3.3 ?ICU裝修選材

ICU的裝修材料在選材方面要特別關(guān)注一下五個方面的要求：（1）消毒要求。治療區(qū)墻地面及天棚裝修材料應(yīng)耐擦洗、易消毒，且經(jīng)消毒后不能出現(xiàn)變形、變色、褪色等情況。（2）檢修要求。因吊頂內(nèi)各類管線繁多，故頂面裝修材料應(yīng)選用便于檢修時拆卸打開的材料。（3）靜音要求。地面裝修材料除了應(yīng)滿足耐沖洗、易消毒的要求之外，還應(yīng)滿足人員行走、病床和治療車及儀器設(shè)備推行時靜音的要求。（4）隔音要求。墻面若采用輕質(zhì)隔墻時，內(nèi)部必須填充符合消防規(guī)范的耐火隔音材料。（5）巡視要求。病房與走道之間的隔墻以及病房與病房之間的隔墻均設(shè)置方便日常巡視、觀察病房情況的觀察窗，同時設(shè)置窗簾或百葉窗。另外，除滿足日常使用要求之外，還應(yīng)滿足消防規(guī)范要求，達到規(guī)定的耐火等級;外墻體選材時應(yīng)選用耐撞擊的墻體面層材料。

3.4 ?BIM技術(shù)的應(yīng)用

（1）設(shè)計交底。在傳統(tǒng)的設(shè)計交底工作中，各參建單位基于二維圖紙進行核對，效率不高且容易疏忽問題。應(yīng)用了BIM之后，借助BIM模型可視化的特性，各參與方協(xié)同發(fā)現(xiàn)和修正問題。可利用BIM構(gòu)建墻面和地面材質(zhì)，墻角和天花板造型，以及各交界處的處理。（2）工程量計算。在施工準備過程中，可利用BIM對裝飾裝修部分工程進行工程量計算，例如可對墻磚、地磚、吊頂?shù)妊b飾裝修工程進行模型內(nèi)精確構(gòu)建，按照施工圖紙的幾何尺寸以及擺放的角度進行展示。在施工準備階段，對這些大面積安裝工程進行工程量計算，精確計算每一層裝飾裝修工作的工程量，解決過去工程量預(yù)估不準的問題。（3）樣板模型構(gòu)建。在醫(yī)院建設(shè)項目全生命周期的BIM應(yīng)用過程中，可建立和積累相應(yīng)BIM族庫和BIM樣板模型，供醫(yī)院持續(xù)建設(shè)使用。例如，在裝飾裝修模型的構(gòu)建過程中，可合理地進行樣板模型的構(gòu)建，制定標準族庫如墻體做事面、吊頂、門窗等。

3.5 ?拆除物的回收和利用

在具體操作過程中，要與實際情況進行結(jié)合，特別是要對施工現(xiàn)場材料的使用情況進行分析，這樣可以在實踐中直接將其劃分成為直接使用、降級使用等各種不同方式。裝飾材料如果具有可回收再利用的特征，那么在拆卸之后，要按照類別對這些材料進行劃分，同時還要對其進行分類擺放、處理，同時還要保證材料的檢查工作可以落到實處，保證數(shù)據(jù)記錄的準確性和有效性。比如，在將鋁合金拆卸之后，對于一些受損情況并不是很嚴重的構(gòu)件或者是其他一些零部件，可以在使用之前，對這些零部件的表面進行重新處理。與此同時，還可以在使用之前，對這些零部件進行相對應(yīng)的成品保護，這樣可以提高這些拆除物的回收率和利用。

4 ?結(jié)束語

總而言之，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展對醫(yī)院建筑裝飾裝修提出了更高要求，在實際的醫(yī)院建筑使用中，需要加大對裝飾裝修的重視，有效保障醫(yī)院運行環(huán)境，為患者提供良好的就診感受。

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