溫金童

（隴東學(xué)院 學(xué)報(bào)編輯部，甘肅 慶陽(yáng) 745000）

抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，中醫(yī)和西醫(yī)是陜甘寧邊區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的主力。但是，在缺醫(yī)少藥的邊區(qū)，經(jīng)過(guò)改造的巫醫(yī)也起到了積極作用。史學(xué)界目前對(duì)此較少關(guān)注，偶有涉及陜甘寧邊區(qū)巫醫(yī)的文章，也多將其列入巫神之屬，作為批判、斗爭(zhēng)的落后對(duì)象。李金錚“改進(jìn)革命史的書(shū)寫(xiě)方式”的論述拓寬了本文的研究思路；王建華以“鄉(xiāng)村觀念現(xiàn)代轉(zhuǎn)型”視角對(duì)延安時(shí)期巫神改造的探討令人耳目一新；人類學(xué)、民俗學(xué)相關(guān)著述則提供了觀察巫醫(yī)的新視野。①本文擬通過(guò)論述邊區(qū)黨和政府對(duì)巫醫(yī)認(rèn)識(shí)的深化和政策變化，分析巫醫(yī)地位變動(dòng)及其深厚的社會(huì)和文化根源，證明巫醫(yī)改造過(guò)程就是邊區(qū)黨政部門(mén)在無(wú)神論與民眾有神信仰之間尋找平衡、求得支持、擴(kuò)大影響的過(guò)程，以此解讀陜甘寧邊區(qū)衛(wèi)生工作的復(fù)雜性、艱巨性、長(zhǎng)期性，認(rèn)識(shí)共產(chǎn)黨人原則的堅(jiān)定性與策略的靈活性。

一、反巫神運(yùn)動(dòng)初起：行政干預(yù)與民間的抵觸

“從整個(gè)抗戰(zhàn)來(lái)說(shuō)，我們勝利的關(guān)鍵是在動(dòng)員民眾。”［1］74為爭(zhēng)取全民族抗戰(zhàn)勝利，邊區(qū)通過(guò)各方面的組織、宣傳、教育，動(dòng)員民眾積極投身抗日戰(zhàn)爭(zhēng)。站在無(wú)神論的立場(chǎng)上打擊迷信，樹(shù)立黨和民主政府的權(quán)威，以擴(kuò)大在群眾中的影響，是當(dāng)時(shí)的一項(xiàng)重要任務(wù)。陜甘寧邊區(qū)地處我國(guó)黃土高原中北部，地理位置偏僻，自然環(huán)境惡劣，經(jīng)濟(jì)文化十分落后，“反映在文化教育上，就是封建、文盲、迷信和不衛(wèi)生。知識(shí)分子貧乏，文盲高達(dá)百分之九十九”；“全區(qū)巫神多達(dá)兩千余人，招搖撞騙，為害甚烈”［2］566。反巫神運(yùn)動(dòng)即是在這種背景下，邊區(qū)黨和政府發(fā)動(dòng)群眾、破除迷信、開(kāi)展衛(wèi)生工作的一種嘗試。

事實(shí)上，巫神只是抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期陜甘寧邊區(qū)特定的說(shuō)法，查《中國(guó)大百科全書(shū)》，并無(wú)“巫神”這一詞條，僅有“巫蠱”、“巫師”、“巫術(shù)”等提法，同時(shí)指出了“巫”在“民俗學(xué)、社會(huì)學(xué)、宗教學(xué)等領(lǐng)域具有重要的研究?jī)r(jià)值，在藝術(shù)上也有一定的審美價(jià)值”［3］430-432。當(dāng)時(shí)的中共中央機(jī)關(guān)報(bào)《解放日?qǐng)?bào)》給出的定義：巫神包括“神官、師婆（女巫）、巫神、法師、夢(mèng)仙、遷送、馬腳等七種”［4］。這種界定把“接生的舊式老娘婆、看風(fēng)水的陰陽(yáng)先生”［5］也囊括進(jìn)來(lái)，巫神的隊(duì)伍十分龐大：“舊社會(huì)統(tǒng)治者捏造了61種鬼神，舊社會(huì)遺留下2029個(gè)巫神。”［6］很難說(shuō)其間有多少老娘婆、陰陽(yáng)先生、有一技之長(zhǎng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生被視作巫神。在本文中，巫神與巫醫(yī)是一對(duì)不同概念：巫神是些妄托鬼神能消災(zāi)治病，實(shí)則對(duì)醫(yī)藥知識(shí)一竅不通，而以騙取錢財(cái)為專職的形形色色的二流子；巫醫(yī)則指“粗通醫(yī)藥、用方合理”［7］757，具有一技之長(zhǎng)，有時(shí)候也假借鬼神之名以壯聲勢(shì)的民間醫(yī)生、接生的老娘婆等。

反巫神運(yùn)動(dòng)伊始，《解放日?qǐng)?bào)》刊發(fā)社論稱：“巫神與新民主主義的社會(huì)是不能相容的，新民主主義社會(huì)里，不能容許巫神這種職業(yè)公開(kāi)地或秘密地存在?！保?］表明了邊區(qū)黨和政府對(duì)待巫神的立場(chǎng)，反巫神運(yùn)動(dòng)正是這種立場(chǎng)的具體實(shí)踐。反巫神運(yùn)動(dòng)的初衷在于借衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)之機(jī)打擊封建迷信，“改良社會(huì)風(fēng)俗”［9］52，樹(shù)立黨和政府在群眾中的威望。邊區(qū)內(nèi)的巫神主要散布在農(nóng)村，不乏妄托鬼神能消災(zāi)治病，而以騙取錢財(cái)為專職的二流子。如前所述，以欺詐害人為生的巫神，在數(shù)量上占有一定比例，在種類上也各種各樣。巫神的主要罪狀是詐騙錢財(cái)，草菅人命，《解放日?qǐng)?bào)》中此類報(bào)道可謂連篇累牘?！耙话愣?，一個(gè)神官看一個(gè)病，至少要賺一百元，還有一升米，酬神還要二升米，一尺布，一個(gè)豬頭，一只雞，大饅頭三個(gè)，梳子一個(gè)，頭繩五尺。”［10］邊區(qū)內(nèi)流傳著一首歌謠：“五路官魂一只雞，插香升子一升米，鋪壇布、蓋面布，吊二麻錢忙忙裝在順順（中間開(kāi)口，兩頭能裝東西的布袋）里，病人死活，巫神走了不管你?！保?］就連巫神霍光元也說(shuō)：“巫神的口，沒(méi)屁股的斗，那完全是由我們睡下胡說(shuō)的，不愿意勞動(dòng)拿這來(lái)騙人吃飯的?！保?1］而巫神所謂的治病，更是糊弄人的說(shuō)法，結(jié)果往往是“無(wú)病變?yōu)橛胁?，小病變?yōu)榇蟛?，大病變?yōu)樗腊Y”［8］。“據(jù)延安縣的統(tǒng)計(jì)，59個(gè)巫神在11年里面直接治死279人，因巫神治病耽誤性命的有779人”［12］。從此類報(bào)道不難看出，邊區(qū)巫神劣跡斑斑，全然不管病人死活，只顧詐取昧心錢，無(wú)異于圖財(cái)害命。難怪《解放日?qǐng)?bào)》直斥“整個(gè)邊區(qū)，就有一批這樣的巫神，天天在做這種殺人的勾當(dāng)”［8］。

危害邊區(qū)人民生命財(cái)產(chǎn)安全的還有一些假巫神——二流子醫(yī)生。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，“僅（關(guān)中分區(qū)鄜縣——引者注）太樂(lè)區(qū)即有此種‘醫(yī)生’五六名。這些二流子醫(yī)生多系來(lái)自外面，并無(wú)固定住所，隨身背一布口袋，里面裝些亂七八糟的丸散膏藥，就今天在這里，明天到那里的行起醫(yī)來(lái)?！保?3］這種假巫神看病的特點(diǎn)之一是只看一次，第二次就再也尋不見(jiàn)了。1944年春天，“延安三鄉(xiāng)曾發(fā)生此種醫(yī)生治死小孩的事，事后發(fā)現(xiàn)他給的藥丸是用泥做成，再用藥草熏過(guò)的，但卻索價(jià)8000元四粒，群眾損失不少。”［14］更有甚者，隴東分區(qū)“一位農(nóng)民患胃病，被二流子閆某給了一包假藥毒死”［15］。這類不學(xué)無(wú)術(shù)、夸夸其談的二流子醫(yī)生正是詐財(cái)害命的真正元兇，雖然他們既不是真正的醫(yī)生，也算不得真正的巫師，但這些害群之馬影響太壞，必須嚴(yán)厲打擊。政府做出專門(mén)規(guī)定：依法登記，嚴(yán)格審查，其中若有合格者，可以發(fā)給證書(shū)行醫(yī)，否則一概禁止亂搞，以免“庸醫(yī)殺人”［13］。這是完全正確的，也是非常必要的。值得注意的是，政府將這類巫神、二流子醫(yī)生定位為“庸醫(yī)”，要“依法登記，嚴(yán)格審查，其中若有合格者，可以發(fā)給證書(shū)行醫(yī)”。

反巫神運(yùn)動(dòng)最初將巫者置于人民大眾的對(duì)立面，視為封建迷信的產(chǎn)物，欲采取雷厲風(fēng)行的行政手段加以打倒，體現(xiàn)了共產(chǎn)黨人的無(wú)神論立場(chǎng)和對(duì)人民負(fù)責(zé)的精神，在移風(fēng)易俗、破除迷信方面產(chǎn)生了積極影響，但也一度遭遇到群眾不公開(kāi)的抵制。一方面，這一運(yùn)動(dòng)對(duì)相當(dāng)一部分在醫(yī)學(xué)知識(shí)方面有一技之長(zhǎng)的巫醫(yī)欠缺公平；另一方面，簡(jiǎn)單的宣傳動(dòng)員、行政命令也引發(fā)了鬼神信仰根深蒂固的邊區(qū)民眾的抵觸情緒：對(duì)于政府反復(fù)宣傳、布置的反巫神工作，“老百姓會(huì)上接受是接受，但會(huì)后他公開(kāi)反對(duì)”［16］12。因?yàn)閷?duì)巫醫(yī)（巫神）的崇拜等有其深刻的文化和社會(huì)根源。［9］很多老百姓認(rèn)為：“害病是上天決定的，天看誰(shuí)害誰(shuí)一定要害，所以害了病，也不怎樣醫(yī)治，即所謂聽(tīng)天由命。有些人根本不信醫(yī)藥，覺(jué)得還是抬神弄鬼靈驗(yàn)?！保?7］就邊區(qū)內(nèi)部來(lái)說(shuō)，“相信巫神的例子不僅群眾而且鄉(xiāng)村干部也有此種觀點(diǎn)，比如合道區(qū)一鄉(xiāng)長(zhǎng)竇步榮包辦巫神”［14］。有村民還繪聲繪色地傳言：“小村長(zhǎng)周治榮說(shuō)：他們?nèi)叶荚诓≈?，時(shí)間很久，吃藥不見(jiàn)效，結(jié)果抬爺看了一下，病就好了?！保?7］在廣大群眾尚未覺(jué)悟的情況下，疾風(fēng)暴雨式的運(yùn)動(dòng)無(wú)助于問(wèn)題的解決，反而給群眾工作帶來(lái)阻礙，無(wú)形中造成衛(wèi)生資源浪費(fèi)，顯然不利于邊區(qū)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展。

為此，《解放日?qǐng)?bào)》大聲疾呼：“要刻不容緩的進(jìn)行醫(yī)藥衛(wèi)生建設(shè)。兩三千個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員是異常必要而且應(yīng)當(dāng)辦到的，沒(méi)有這許多醫(yī)務(wù)工作人員散布在鄉(xiāng)村里，有什么辦法使巫神絕跡呢？”［18］愿望當(dāng)然是好的，但培養(yǎng)“兩三千個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員”豈是輕易就能辦到？倒不如對(duì)粗具醫(yī)療知識(shí)的巫醫(yī)進(jìn)行改造更為可行。

二、受尊敬的職業(yè)：民眾的巫醫(yī)崇拜

陜甘寧邊區(qū)轟轟烈烈的反巫神運(yùn)動(dòng)，其實(shí)“只在延安附近發(fā)生一些效力，距離延安較遠(yuǎn)的邊區(qū)，巫神仍然很有市場(chǎng)”［19］181-184，根源在于“民間信仰是在長(zhǎng)期的歷史發(fā)展過(guò)程中，在民眾中自發(fā)產(chǎn)生的一套神靈崇拜觀念、行為習(xí)慣和相應(yīng)的儀式制度”［20］18。這種信仰是與社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展水平相適應(yīng)的，政治干預(yù)很難在短時(shí)間內(nèi)使其發(fā)生變化。塔斯社隨軍記者的延安記憶為我們?nèi)嬲J(rèn)識(shí)巫醫(yī)提供了一個(gè)旁觀者的視角：“農(nóng)民的貧窮和無(wú)知，令人驚訝……迷信成風(fēng)。當(dāng)巫師是受人尊敬的職業(yè)，驅(qū)邪避魔的神符普遍地使用著?！保?1］67這里不排除有夸大之詞，但至少說(shuō)明，巫醫(yī)（巫師）在邊區(qū)并非“過(guò)街老鼠，人人喊打”，相反，他們擁有比較高的社會(huì)地位和廣泛的鄉(xiāng)村市場(chǎng)。

當(dāng)時(shí)邊區(qū)群眾最大的苦惱是什么呢？據(jù)趙超構(gòu)觀察，“到了鄉(xiāng)下，如果仔細(xì)詢問(wèn)一下每個(gè)家庭的生活情況，就會(huì)曉得患了病沒(méi)有醫(yī)生治是鄉(xiāng)間生活中的最大苦惱?；剂瞬〉娜耍缓靡е廊淌苤?。在那些家庭里，總有巫神出入。一個(gè)娃娃得了斑疹傷寒，他的爸爸硬是要求文教工作人員用隨身帶的一包行軍散拿去試治，結(jié)果不得而知。兩口子還殷勤招待，非讓工作人員在他家吃飯。”［22］由此不難看出，在廣大鄉(xiāng)村，患病家庭確實(shí)有著求醫(yī)問(wèn)藥的迫切需求。

不止一般老百姓，即使是邊區(qū)的干部，也存在求醫(yī)用藥難的問(wèn)題。西北局秘書(shū)長(zhǎng)任作民病故，就是一起典型的醫(yī)療事故導(dǎo)致的，“邊區(qū)衛(wèi)生處未盡到應(yīng)盡之責(zé)，特別是該處負(fù)責(zé)人李治同志，三請(qǐng)不到，又不檢查每日病狀，負(fù)責(zé)尤大”［23］110。西北局秘書(shū)長(zhǎng)生病，居然“三請(qǐng)不到”。請(qǐng)醫(yī)不到，求藥無(wú)門(mén)，巫醫(yī)甚至巫神大受歡迎就成為必然的事。難怪《解放日?qǐng)?bào)》嘆息：“邊區(qū)現(xiàn)在只有部隊(duì)、機(jī)關(guān)有西醫(yī)，農(nóng)村中只有中醫(yī)，好壞合計(jì)約有1000人；藥品也是中醫(yī)多而西醫(yī)少，此外就都是巫神的勢(shì)力范圍?！保?4］只要巫神能夠滿足一定的治病要求，“一般民眾是不會(huì)舍棄其對(duì)于巫術(shù)的要求的”［19］181-184。這在陜甘寧邊區(qū)表現(xiàn)得更突出一些。

邊區(qū)迷信的風(fēng)氣比較濃厚。一些廟會(huì)的大戲、春節(jié)的社火、皮影子戲等，多是為了“謝神”、“還愿”、“禳災(zāi)”、“驅(qū)瘟”，幾乎是年年演，到處演，久已成為隴東農(nóng)村生活中的必需節(jié)目。［25］可見(jiàn)，這些積年累月形成的民間信仰，絕不是簡(jiǎn)單依靠行政手段可以清除的。

三、“巫術(shù)”或“醫(yī)學(xué)”：巫醫(yī)認(rèn)識(shí)的深化

簡(jiǎn)單地給巫醫(yī)信仰戴一頂“迷信”的帽子，或者只是強(qiáng)制處理，“單獨(dú)由行政上破除迷信反對(duì)巫神，其收效很小”［17］。只有“正視這種文化現(xiàn)象，弄清它的來(lái)龍去脈和本質(zhì)規(guī)律，才可能有的放矢”［26］1-2，解決問(wèn)題。

巫醫(yī)被人詰責(zé)的重要原因在于它與巫術(shù)之間千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。巫術(shù)“是建立在某種信仰或信奉基礎(chǔ)上，為了有效地控制環(huán)境與想象的鬼靈世界所使用的手段”［27］37，其擔(dān)負(fù)的是人的現(xiàn)實(shí)能力所不能及的事。“越是力所不能及、越不能直接控制，便越產(chǎn)生出控制的要求，于是便借巫術(shù)來(lái)達(dá)到這個(gè)目的?！保?7］60-61巫術(shù)和醫(yī)藥學(xué)結(jié)合在一起，醫(yī)學(xué)發(fā)展隨即進(jìn)入一個(gè)特殊的歷史階段，即巫術(shù)醫(yī)學(xué)階段。［28］17正如明人徐春甫所言：“以巫而替醫(yī)，故曰巫醫(yī)也?！保?9］50劉伯驥考證，古代文明中，醫(yī)學(xué)皆肇于巫醫(yī)。［30］1-2也就是說(shuō)，巫醫(yī)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)歷史階段，片面否定巫醫(yī)對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的積極意義，無(wú)助于人類全面地把握醫(yī)學(xué)發(fā)展史。陳邦賢的研究成果表明，中國(guó)醫(yī)學(xué)的演進(jìn)，始而巫，繼而巫和醫(yī)混合，再進(jìn)而巫和醫(yī)分離。［31］9馬伯英對(duì)一些巫醫(yī)藥方進(jìn)行分析，得出如下結(jié)論：多數(shù)藥方“理故揚(yáng)善，用方藥也屬合理”?？梢?jiàn)這些人多“似頗懂醫(yī)藥，又善言辭”［32］757。延安時(shí)期的文獻(xiàn)也顯示，巫醫(yī)“能夠開(kāi)藥方”［33］35。

西方人類學(xué)家弗雷澤對(duì)巫醫(yī)給予了很高評(píng)價(jià)：他們不僅是內(nèi)外科醫(yī)生的直接前輩，也是自然科學(xué)各個(gè)分支的科學(xué)家和發(fā)明的直接前輩。正是他們開(kāi)始了那以后的時(shí)代，讓后繼者們創(chuàng)造出如此輝煌而有益的工作。［34］95陳邦賢、弗雷澤等人對(duì)后世飽遭詬病的巫術(shù)及巫師在人類早期醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的開(kāi)拓作用給予了客觀中肯的評(píng)價(jià)，事實(shí)誠(chéng)然。巫醫(yī)應(yīng)該算是早期的知識(shí)分子，經(jīng)過(guò)多番歷練，這些巫醫(yī)既掌握了一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，更兼伶牙俐齒，巧舌如簧，一般“病急亂投醫(yī)”的民眾如何能不被迷惑？

陜甘寧邊區(qū)的巫醫(yī)能夠大行其道，絕不是偶然現(xiàn)象。至少相當(dāng)一部分巫醫(yī)本身就具備治療疾病的能力，只是附加了種種神秘舉動(dòng)，或念念有詞，或手舞足蹈……給人莫測(cè)高深之感。但歸根結(jié)底，還是可以把病治好的，這應(yīng)該是民間信仰巫醫(yī)的主要原因。

從巫的起源和發(fā)展，透視巫醫(yī)異常活躍的民間市場(chǎng)，不難得出結(jié)論：巫醫(yī)并非全都是巫神，有些巫醫(yī)在為群眾治病療傷方面也是能夠盡心盡力的，把所有與“巫”有關(guān)的對(duì)象都視作不學(xué)無(wú)術(shù)、無(wú)惡不作、殺人詐財(cái)?shù)摹拔咨瘛奔右源虻故且环N過(guò)激行為。

四、柳暗花明：從“打倒”到“改造”

無(wú)可否認(rèn)，的確有一些人假借“巫”的名義招搖撞騙，害得老百姓傾家蕩產(chǎn)。對(duì)不法之徒依法嚴(yán)懲無(wú)可厚非，但不問(wèn)青紅皂白，對(duì)一些具備行醫(yī)能力，又摻雜使用巫術(shù)手段的民間人士全盤(pán)否定則未免欠缺靈活性。邊區(qū)黨和政府逐漸認(rèn)識(shí)到，“在群眾文化戰(zhàn)線上，即使是應(yīng)該反對(duì)的東西，也不是簡(jiǎn)單的打倒。巫神及各種封建迷信是敵人，不發(fā)生聯(lián)合問(wèn)題；但也不是用簡(jiǎn)單打倒方法所能解決問(wèn)題的，要經(jīng)過(guò)群眾與本人的自覺(jué)才會(huì)被消滅”［35］382。由此開(kāi)始了從打倒巫神向改造巫醫(yī)的轉(zhuǎn)變。

反巫神運(yùn)動(dòng)的轉(zhuǎn)變表明，反對(duì)巫神、破除迷信是一件艱苦的長(zhǎng)期的工作。毛澤東較早認(rèn)識(shí)到這一問(wèn)題的嚴(yán)重性：在陜甘寧邊區(qū)內(nèi)，“迷信思想還在影響廣大群眾，這些都是群眾腦子里的敵人。我們反對(duì)群眾腦子里的敵人，常常比反對(duì)日本帝國(guó)主義還要困難些”，“在這種情況下，僅僅依靠新醫(yī)是不可能解決問(wèn)題的”［36］1011-1012。邊區(qū)的巫神在歷次反巫神運(yùn)動(dòng)中起死回生，印證了毛澤東的看法，也說(shuō)明“打倒”不是解決問(wèn)題的靈丹妙藥。毛澤東確曾談過(guò)鄉(xiāng)村“神醫(yī)”的好處：“神醫(yī)有三個(gè)好處：神藥它保險(xiǎn)，不會(huì)害人，沒(méi)有毒；第二個(gè)好處是省錢，幾個(gè)銅板就可以了；第三是給病人精神安慰，病也就好了?！保?7］371毛澤東對(duì)待巫醫(yī)的態(tài)度耐人尋味，其對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作者產(chǎn)生了何種影響，還不能妄斷，但至少有助于人們更為理性地認(rèn)識(shí)與巫神斗爭(zhēng)的艱巨性和長(zhǎng)期性：這恰是共產(chǎn)黨人的無(wú)神論與民眾有神信仰的艱辛博弈。所以在反巫神運(yùn)動(dòng)的后期，邊區(qū)黨和政府不再采取疾風(fēng)暴雨式的斗爭(zhēng)手段，而通過(guò)巫神改造，“循序漸進(jìn)，逐步消除巫神的影響”［24］，達(dá)到破除迷信的目的。這些措施，既教育了群眾，又打擊了詐財(cái)害命的二流子，挽救了巫醫(yī)，使他們走上自食其力的道路。共產(chǎn)黨人在無(wú)神論與有神信仰之間找到了適當(dāng)?shù)钠胶狻?/p>

邊區(qū)名醫(yī)崔岳瑞就對(duì)待巫醫(yī)問(wèn)題提出了很高明的見(jiàn)解：“由各地醫(yī)藥研究會(huì)審查，能治病者叫他行醫(yī)，不能治病者可由研究會(huì)幫助他提高醫(yī)術(shù)，對(duì)他們一律反對(duì)的態(tài)度并不能解決問(wèn)題?！保?8］作為邊區(qū)推出的醫(yī)藥界模范，崔岳瑞的看法標(biāo)志著黨和政府對(duì)巫醫(yī)政策的重大轉(zhuǎn)變。如前所述，完全不懂醫(yī)術(shù)，純粹靠坑蒙拐騙詐取錢財(cái)?shù)奈揍t(yī)不能說(shuō)完全沒(méi)有，但就巫醫(yī)整體來(lái)看，有一技之長(zhǎng)的居大多數(shù)。他們的水平參差不齊，通過(guò)教育，使他們摒棄騙人的歪理邪說(shuō)，提高療病醫(yī)術(shù)，對(duì)于整個(gè)邊區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生工作是有幫助的。就拿“安圈”來(lái)說(shuō)，陰陽(yáng)先生至少粗通醫(yī)道，他“把水銀、砒霜放在糧食里把老鼠毒死”［38］使用的也是醫(yī)藥的方法，念動(dòng)咒語(yǔ)、大搞排場(chǎng)做法事，無(wú)非是想多詐些錢財(cái)而已。

延安較早成立的南區(qū)合作藥社對(duì)陰陽(yáng)先生的改造是一個(gè)成功范例。董姓陰陽(yáng)先生在藥社主任劉建章的幫助下，成為藥社的骨干力量，對(duì)吸收群眾入股，破除迷信都產(chǎn)生了極大影響。［39］這個(gè)藥社是由共產(chǎn)黨人劉建章與陰陽(yáng)先生聯(lián)手創(chuàng)辦的，其中的“迷信入股”更是聞所未聞的創(chuàng)舉，這自然就給藥社的成立和發(fā)展籠罩了一層神秘的色彩。探究這個(gè)藥社的發(fā)展歷程，對(duì)于理解邊區(qū)的巫醫(yī)政策從“打倒”到“改造”的轉(zhuǎn)變頗具啟示。

延安市南區(qū)合作藥社成立于1940年。當(dāng)時(shí)延安一帶疾病流行，醫(yī)藥困難。［40］29劉建章就與中醫(yī)兼陰陽(yáng)的董先生合伙開(kāi)辦醫(yī)藥社。1941年，董先生又把迷信品由消費(fèi)部搬到醫(yī)藥社，為的是群眾來(lái)買迷信品時(shí)，便于宣傳醫(yī)藥治療，說(shuō)明燒香敬神是花冤枉錢。［33］92若有群眾把他看風(fēng)水的錢送上門(mén)時(shí)，他就替群眾將錢入股，這叫“迷信入股”。該社成立以后，光以這種方式入股的社員就有50多人，到1943年就沒(méi)有了。由此不難看出，迷信巫神的群眾大為減少，對(duì)于疾病，多能就醫(yī)服藥。開(kāi)始藥社每月只能售藥3斤，逐漸每月可以售藥40多斤。過(guò)去是董先生一人治病，1944年又增加了兩位獸醫(yī)。醫(yī)生下鄉(xiāng)治病，還負(fù)責(zé)收買土藥。這個(gè)合作社成績(jī)卓著，1944年前5個(gè)月，治愈1000多名患者，售出藥材200多斤。當(dāng)然，作為較早成立的保健藥社，也存在著一些問(wèn)題：主要表現(xiàn)為社內(nèi)的三個(gè)醫(yī)生平時(shí)只注意針灸、服藥，沒(méi)有注意到利用群眾診病的機(jī)會(huì)推行衛(wèi)生教育；又因?yàn)獒t(yī)生缺乏，輪流下鄉(xiāng)不夠，致使某些群眾輕癥演為重病。劉建章與董先生商量，準(zhǔn)備聘請(qǐng)西醫(yī)坐診，實(shí)行中西醫(yī)合作。［39］延安市南區(qū)合作藥社的成功與不足，對(duì)以后相繼成立的類似保健藥社乃至衛(wèi)生合作社有著深遠(yuǎn)的影響。其突出貢獻(xiàn)在于，一向被主流話語(yǔ)所批判的巫神——“陰陽(yáng)先生”堂而皇之地從幕后走向了前臺(tái)，充當(dāng)了破除迷信和治病救人的生力軍，在保健藥社的形成和發(fā)展過(guò)程中扮演了不可或缺的角色。這也許是當(dāng)時(shí)缺醫(yī)少藥的特定環(huán)境使然，但終究屬于農(nóng)民自己的抉擇。

從打倒巫神到改造巫醫(yī)，邊區(qū)衛(wèi)生政策的轉(zhuǎn)變收到了良好效果。一批被批判、被打倒的巫神經(jīng)過(guò)教育，自發(fā)起來(lái)揭發(fā)巫神的騙人伎倆，逐步成為邊區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的一員，為邊區(qū)衛(wèi)生工作做出了自己的貢獻(xiàn)。曲子縣“八珠區(qū)高連升、黃仲英，木缽區(qū)王宗海、喬世杰，土橋區(qū)呂思富等人，都是土醫(yī)生，他們?cè)谒奈逶路萁o區(qū)長(zhǎng)孩子種牛痘158支，約500余人。還治好病人70余人”［41］。值得一提的是，此處表?yè)P(yáng)的土醫(yī)生王宗海，以前曾作為巫神的代表被迫“在大會(huì)上講了自己怎樣欺騙群眾的例子，群眾由此得知巫神是假的，完全是欺騙人民”［14］。王宗海從被批判的巫神到受表?yè)P(yáng)的土醫(yī)生的身份變換，是改造巫醫(yī)勝過(guò)打倒巫神有力佐證。

在邊區(qū)婦女助產(chǎn)訓(xùn)練班中，對(duì)為數(shù)眾多的有著巫神嫌疑的老娘婆、蠻漢的改造，同樣值得稱道?！把影部h烏陽(yáng)區(qū)集合全區(qū)十七戶蠻漢蠻婆開(kāi)會(huì)，進(jìn)行解釋教育后，紛紛表示斷絕邪路，做一個(gè)勞動(dòng)的好公民。一些蠻漢蠻婆大都會(huì)點(diǎn)獸醫(yī)之技，愿為人民服務(wù)。其中13個(gè)蠻漢蠻婆拿出藥品60多萬(wàn)元，向?yàn)蹶?yáng)區(qū)獸醫(yī)合作社入股，并有組織的通過(guò)合作社向老百姓隨時(shí)醫(yī)治牲口。”［42］不管這些老娘婆在接生時(shí)是否裝神弄鬼，但一般都有豐富的接生經(jīng)驗(yàn)，與群眾關(guān)系十分密切，深得老百姓的信任。對(duì)她們的成功改造，壯大了邊區(qū)婦女衛(wèi)生隊(duì)伍，收到了事倍功半的效果。［43］顯然，粗通醫(yī)術(shù)，有一技之長(zhǎng)的巫醫(yī)，在剔除封建迷信的糟粕同時(shí)，更應(yīng)充分發(fā)揮他們治病的特長(zhǎng)，這樣不但可以緩解邊區(qū)醫(yī)療等人才奇缺的難題，還能拓寬藥品來(lái)源，為群眾服務(wù)。

結(jié)論

抗戰(zhàn)時(shí)期，堅(jiān)持無(wú)神論的共產(chǎn)黨人在陜甘寧邊區(qū)發(fā)起了反巫神運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)厲打擊了不法分子，但因邊區(qū)缺醫(yī)少藥的現(xiàn)實(shí)和民間對(duì)巫神的信仰，不加區(qū)別地取締巫醫(yī)，難以收到預(yù)期效果，也不利于集中一切力量爭(zhēng)取抗戰(zhàn)勝利。邊區(qū)黨和政府逐步調(diào)整了打倒巫神政策，對(duì)頗得民眾信仰的巫醫(yī)進(jìn)行改造，既堅(jiān)持了無(wú)神論原則，極大地沖擊了封建迷信勢(shì)力，收到了移風(fēng)易效果；又一定程度滿足了群眾信仰需求，允許經(jīng)過(guò)改造的巫醫(yī)合法存在。邊區(qū)反巫神運(yùn)動(dòng)從山重水復(fù)到柳暗花明，最終贏得了包括巫醫(yī)在內(nèi)的廣大群眾的擁護(hù)。

注釋：

①相關(guān)研究參閱李金錚“新革命史”論述，見(jiàn)《向“新革命史”轉(zhuǎn)型：中共革命史研究方法的反思與突破》，《中共黨史研究》2010年第1期；溫金童、李飛龍《抗戰(zhàn)時(shí)期陜甘寧邊區(qū)的防疫》，《抗日戰(zhàn)爭(zhēng)研究》2005年第3期；溫金童《抗戰(zhàn)時(shí)期陜甘寧邊區(qū)的中西醫(yī)結(jié)合》，《抗日戰(zhàn)爭(zhēng)研究》2010年第4期；張俊濤、宿志剛《陜甘寧邊區(qū)的二流子改造與和諧社會(huì)建設(shè)》，《鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)》（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）2016年第1期；王建華《鄉(xiāng)村觀念世界的現(xiàn)代轉(zhuǎn)型——以延安時(shí)期改造巫神為中心的歷史考察》，《南開(kāi)學(xué)報(bào)》2018年第1期。相關(guān)的人類學(xué)著述主要有［美］哈葛德《從巫到醫(yī)》，上海書(shū)店出版社2002年；宋兆麟《巫與民間信仰》，中國(guó)華僑出版公司1990年；張紫晨《中國(guó)巫術(shù)》，三聯(lián)書(shū)店1990年。