姚榮娜

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 兒科門(mén)診，山東 濟(jì)南 250012）

小兒哮喘是臨床兒科常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病之一，患兒多伴有咳喘、胸悶、呼吸困難等臨床癥狀，該疾病具有發(fā)病快等特點(diǎn)，加之患兒年紀(jì)小，其抵抗力和免疫力相比成人更低，因此極易引發(fā)多種并發(fā)癥，導(dǎo)致臨床治療難度增大。這就需要在臨床治療基礎(chǔ)上為患兒提供有效的護(hù)理干預(yù)以鞏固治療效果[1]。擇取2017年1月至2017年8月在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科門(mén)診就診的76例哮喘患兒分組開(kāi)展不同模式護(hù)理干預(yù)臨床研究，分析哮喘患兒的有效護(hù)理方法，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017年1月至2017年8月在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科門(mén)診就診的76例哮喘患兒，根據(jù)其入院先后順序分為對(duì)照組及觀察組，每組38例。對(duì)照組中包括男21例，女17例，年齡3～10歲，平均（6.1±1.4）歲，觀察組中包括男19例，女19例，年齡4～12歲，平均（6.3±1.5）歲，兩組患兒性別、年齡數(shù)據(jù)差異相近，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中無(wú)意義（P＞0.05），實(shí)驗(yàn)可行。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)：包括患兒病情觀察、哮喘用藥指導(dǎo)、病房環(huán)境護(hù)理及患兒日常生活護(hù)理等。

觀察組行整體護(hù)理干預(yù)：①健康教育，為患兒及家屬開(kāi)展講座等多種方式的健康教育，加強(qiáng)患兒及家屬對(duì)哮喘疾病相關(guān)知識(shí)的了解，以提升其臨床治療和護(hù)理依從性。②與患兒、家屬進(jìn)行主動(dòng)溝通，緩解或消除患兒、家屬的不良心理，促進(jìn)其積極配合臨床治療和護(hù)理。③飲食及運(yùn)動(dòng)干預(yù)，哮喘患兒日常應(yīng)多食用清淡、易消化的食物，禁食生冷及辛辣刺激性食物。鼓勵(lì)患兒適當(dāng)進(jìn)行常規(guī)慢跑等運(yùn)動(dòng)，但是注意運(yùn)動(dòng)適量適時(shí)[2]。④排痰及氧療護(hù)理，患兒受病情影響其呼吸道內(nèi)有較多的分泌物，不利于患兒呼吸，因此護(hù)理人員定幫助患兒或指導(dǎo)家屬幫助患兒正確的排痰方法，若仍舊難以排出可通過(guò)化痰藥物或吸痰方式排痰。急性發(fā)作期患兒需進(jìn)行氧療，及時(shí)將患兒呼吸道內(nèi)分泌物進(jìn)行清除。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理效果通過(guò)再次住院頻率、進(jìn)急診頻率、疾病發(fā)作頻率，以及呼氣峰流速值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

1 年隨訪(fǎng)結(jié)果顯示， 對(duì)照組再次住院頻率（2.03±0.13）次/年、進(jìn)急診頻率（2.52±0.15）次/年、疾病發(fā)作頻率（4.1 2±1.0 2）次/年、呼氣峰流速值（2 4 3.2 5±4 0.1 8）L/m i n；觀察組再次住院頻率（1.31±0.11）次/年、進(jìn)急診頻率（1.54±0.12）次/年、疾病發(fā)作頻率（2.1 3±0.5 2）次/年、呼氣峰流速值（281.33±40.45）L/min，組間數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒哮喘常表現(xiàn)為喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，對(duì)患兒身心健康造成嚴(yán)重的不良影響。整體護(hù)理干預(yù)具有規(guī)范化和系統(tǒng)化特點(diǎn)，全方位多方面為患兒提供護(hù)理服務(wù)[3-4]。在本次研究中，觀察組行整體護(hù)理，通過(guò)心理干預(yù)和健康教育改善患兒及家屬的負(fù)性情緒，提升其治療依從性。通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù)保證患兒成長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)患兒體質(zhì)，對(duì)消除哮喘誘發(fā)因素具有積極影響，排痰及吸氧護(hù)理能夠有效提升患兒治療和護(hù)理安全性，避免窒息情況的發(fā)生。研究結(jié)果顯示，觀察組患兒護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，與戚春琴[5]等人的研究結(jié)果相似，這充分說(shuō)明整體護(hù)理干預(yù)具有良好的應(yīng)用效果。

綜上所述，整體護(hù)理應(yīng)用于小兒哮喘護(hù)理中可有效促進(jìn)患兒康復(fù)，具有較高的臨床推廣價(jià)值。