鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）馬歡 翟慧芳 韓晨

急性闌尾炎具有較高的發(fā)病率，且發(fā)病急，病情發(fā)展迅速，如沒有得到及時(shí)有效的治療，很有可能導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至威脅到患者的生命健康[1]。本研究分析護(hù)理干預(yù)對(duì)急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥的影響，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月～2018年3月的70例急性闌尾炎患者隨機(jī)分為兩組，各35例。對(duì)照組男19例，女16例，年齡23～65歲，平均年齡（42.5±3.1）歲。觀察組男18例，女17例，年齡23～64歲，平均年齡（41.8±2.9）歲。70例患者中有22例單純性闌尾炎、有21例化膿性闌尾炎、有16例闌尾膿腫、有11例穿孔性闌尾炎。所有患者均得到手術(shù)病例確診。兩組患者基礎(chǔ)資料比較無顯著差異（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法 對(duì)照組35例患者給予常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察、健康宣教、飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。

觀察組35例患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)具體實(shí)施包括以下幾個(gè)方面：①術(shù)前護(hù)理干預(yù)。做好患者的健康教育工作，提高患者對(duì)疾病、手術(shù)的認(rèn)識(shí)，讓患者更加積極正確的面對(duì)疾病。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，了解患者的恐懼和擔(dān)憂，并詳細(xì)向患者解釋相關(guān)疑問，緩解患者心理情緒，提高患者治療信心。嚴(yán)格做好手術(shù)準(zhǔn)備、各項(xiàng)檢查等工作。②術(shù)中護(hù)理干預(yù)。密切配合醫(yī)生開展各項(xiàng)手術(shù)操作，同時(shí)密切觀察患者生命體征，如發(fā)現(xiàn)異常，第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)生。要盡量減少患者創(chuàng)口暴露時(shí)間，并嚴(yán)格做好無菌操作。③術(shù)后護(hù)理干預(yù)。在患者手術(shù)完成回到病房后要密切觀察患者生命體征及病情變化，同時(shí)還要密切觀察患者創(chuàng)口情況，如發(fā)現(xiàn)異常需要及時(shí)采取措施并報(bào)告醫(yī)生。患者術(shù)后的飲食護(hù)理干預(yù)十分重要，術(shù)后指導(dǎo)患者肛門排氣后，可以給予患者流質(zhì)食物，待患者病情穩(wěn)定后，飲食可以逐漸恢復(fù)。術(shù)后患者創(chuàng)口會(huì)有一定的疼痛感，對(duì)此要做好患者的體位護(hù)理，減小腹壓，緩解疼痛。切口感染是患者術(shù)后常見的并發(fā)癥，對(duì)此護(hù)理人員要加強(qiáng)患者的并發(fā)癥護(hù)理，比如做好創(chuàng)口的清洗、消毒工作，如出現(xiàn)切口紅腫，可以采取物理降溫的方法進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，包括切口感染、腹膜炎、門靜脈炎；觀察兩組患者住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所得的相關(guān)數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)資料通過率（%）表示，計(jì)量資料則通過（±s）表示，如果常規(guī)組和觀察組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比后，P＜0.05則可證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 組間并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組35例患者中有2例患者發(fā)生并發(fā)癥，發(fā)生率為5.7%，與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率14.3%對(duì)比，觀察組顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者住院時(shí)間對(duì)比 對(duì)照組患者平均住院時(shí)間為（12.5±3.4）天，觀察組患者平均住院時(shí)間為（8.5±3.4）天，觀察組住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

目前臨床上對(duì)于急性闌尾炎通常采用闌尾切除術(shù)進(jìn)行治療，如沒有做好護(hù)理措施，很容易導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥。因此，對(duì)于急性闌尾炎患者不僅需要給予及時(shí)有效的治療，還需要給予有效的護(hù)理措施[2]。護(hù)理干預(yù)是以患者為中心的一種護(hù)理模式，通過對(duì)患者進(jìn)行多方面的護(hù)理干預(yù)來提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者有效愈后。

本次研究結(jié)果顯示，組間并發(fā)癥發(fā)生率比較，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.7%，與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率14.3%對(duì)比，觀察組顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對(duì)急性闌尾炎術(shù)后患者，給予有效的護(hù)理干預(yù)能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，進(jìn)而促進(jìn)患者有效預(yù)后及恢復(fù)。兩組患者住院時(shí)間對(duì)比，對(duì)照組患者平均住院時(shí)間為（12.5±3.4）天，觀察組患者平均住院時(shí)間為（8.5±3.4）天，觀察組住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P＜0.05）。由此可見，護(hù)理干預(yù)可以在一定程度上縮短患者住院時(shí)間。

綜上所述，對(duì)急性闌尾炎患者給予護(hù)理干預(yù)可以有效降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)縮短患者住院時(shí)間，值得臨床推廣。