廣東省深圳市坪山區(qū)婦幼保健院秀新社康（518122）柳紅娟 鄭石云

腦卒中屬于突發(fā)性的腦部血液循環(huán)障礙性疾病，該疾病預(yù)后較差，需要接受長期的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)機(jī)體各項功能[1]。本文將我院治療的66例社區(qū)老年腦卒中患者納入分析數(shù)據(jù)資料，探討護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在社區(qū)老年腦卒中患者對其康復(fù)依從性的影響。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 將廣東省深圳市坪山區(qū)婦幼保健院治療的66例社區(qū)老年腦卒中患者（抽選自2016年2月～2018年10月）收入項目研究資料，分組方法是隨機(jī)數(shù)字表法，一組入組33例。對照組男女比例15∶18；年齡62～79歲，均值為（71.52±3.64）歲。試驗組男女比例14∶19；年齡61～77歲，均值為（71.51±3.67）歲。計算兩組基線資料，得到P＞0.05統(tǒng)計軟件檢驗結(jié)果。

1.2 方法 對照組開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法：告知患者需要注意的項目，為患者簡單講解康復(fù)鍛煉方法等。試驗組開展綜合護(hù)理干預(yù)方法：①護(hù)理工作人員到社區(qū)為患者詳細(xì)介紹疾病有關(guān)知識，并指導(dǎo)患者合理用藥等。②護(hù)理工作人員可定期組織社區(qū)活動，并予以患者心理方面的開導(dǎo)，開展病友聯(lián)誼會，經(jīng)由病友間相互談話，提升其康復(fù)鍛煉信念，提高患者康復(fù)鍛煉依從性和配合度。③護(hù)理工作人員需指導(dǎo)患者積極參加康復(fù)鍛煉，并予以患者語言康復(fù)鍛煉，讓患者平時多和他人交談，有助于患者語言表達(dá)功能盡快恢復(fù)。④護(hù)理工作人員可采用多種方式對患者隨訪，一周家訪一次，并采取打電話、發(fā)短信、發(fā)微信等方法予以隨訪，對患者康復(fù)狀況予以了解。⑤加強(qiáng)對患者的家庭支持，對患者家屬開展知識宣教，每個月組織一次家庭康復(fù)聚會、病友經(jīng)驗交流會等主題聚會，讓患者和患者家屬共同參與，使患者感受到家人帶來的溫暖和支持。

1.3 相關(guān)指標(biāo) 統(tǒng)計兩組康復(fù)依從性總計算率、健康知識知曉總計算率、護(hù)理干預(yù)滿意總計算率。

1.4 評定標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 康復(fù)依從性評定標(biāo)準(zhǔn) 依從性良好：患者可以自覺康復(fù)鍛煉；依從性一般：患者需于護(hù)理工作人員及患者家屬督促下開展康復(fù)鍛煉；依從性差：患者抗拒參加康復(fù)鍛煉。康復(fù)依從性總計算率=（依從性良好例數(shù)+依從性一般例數(shù)）/總病例數(shù)×100%。

1.4.2 健康知識知曉狀況評定標(biāo)準(zhǔn) 采取本院設(shè)計的健康知識知曉狀況調(diào)查表予以評定，共100分，不知曉：60分以下，較為知曉：60～89分，十分知曉：90分及以上。健康知識知曉總計算率=（十分知曉例數(shù)+較為知曉例數(shù)）/總病例數(shù)×100%。

1.4.3 護(hù)理干預(yù)滿意狀況評定標(biāo)準(zhǔn) 采取本醫(yī)院自己設(shè)計的健康知識知曉狀況調(diào)查表予以評定，共100分，不滿意：60分以下，基本滿意：60～85分，滿意：86分及以上。護(hù)理干預(yù)滿意總計算率=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總病例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS21.0分析，計數(shù)資料表示成例數(shù)（n）或率（%）形式，數(shù)據(jù)實行X2檢驗，P＜0.05，出現(xiàn)組間指標(biāo)明顯統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評比兩組康復(fù)依從性總計算率 試驗組康復(fù)依從性總計算率（96.97%）相比較于對照組數(shù)據(jù)值（81.82%）顯著提升（P＜0.05）。

2.2 評比兩組健康知識知曉總計算率 試驗組健康知識知曉總計算率（87.88%）相比較于對照組數(shù)據(jù)值（66.67%）顯著提升（P＜0.05）。

2.3 評比兩組護(hù)理干預(yù)滿意總計算率 試驗組護(hù)理干預(yù)滿意總計算率（100.00%）相比較于對照組數(shù)據(jù)值（87.88%）顯著提升（P＜0.05）。

3 討論

對老年腦卒中患者于社區(qū)開展綜合護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)對其健康教育，能夠疏導(dǎo)其不良心理，多和病友交談，病友之間分享經(jīng)驗體會，提升其康復(fù)鍛煉信心，協(xié)助及指導(dǎo)患者接受康復(fù)鍛煉，并予以一定督促，可提升患者對康復(fù)鍛煉的配合性，加快其身體恢復(fù)[2]。本文研究表明，采取綜合護(hù)理干預(yù)的社區(qū)老年腦卒中患者康復(fù)依從性總計算率比常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者更高，健康知識知曉總計算率更高，護(hù)理干預(yù)滿意總計算率更高。體現(xiàn)出綜合護(hù)理干預(yù)方法實行于社區(qū)老年腦卒中患者中的可行性。

綜上所述，對社區(qū)老年腦卒中患者實施綜合護(hù)理干預(yù)有助于提升其康復(fù)依從性，展示重要干預(yù)價值和優(yōu)越性。