宋祖榮，馮學(xué)花，胡建鵬

(1.安徽新華學(xué)院藥學(xué)院，安徽 合肥 230088；2.安徽中醫(yī)藥大學(xué)新安醫(yī)學(xué)教育部重點實驗室，安徽 合肥 230038)

人體解剖生理學(xué)主要是介紹正常人體結(jié)構(gòu)與生命活動規(guī)律及影響因素為主要內(nèi)容的一門課程，它是通過研究對人體解剖學(xué)與生理學(xué)知識內(nèi)在聯(lián)系而進(jìn)行的有機整合，其學(xué)習(xí)目的是要求學(xué)生在了解人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，深入學(xué)習(xí)生理學(xué)知識，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)后續(xù)課程，如藥理學(xué)、病理學(xué)及其他藥學(xué)專業(yè)相關(guān)課程打下堅實的基礎(chǔ)，是要求藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)生所必須掌握的一門專業(yè)基礎(chǔ)課.該門課程具有邏輯推理強，實踐性強的特點，并且內(nèi)容廣泛，抽象難懂，按照學(xué)科體系模式教學(xué)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中普遍反應(yīng)內(nèi)容比較枯燥，學(xué)習(xí)的積極性和主動性受到影響，為了使學(xué)生能夠?qū)W好這門課，為將來就業(yè)奠定扎實的專業(yè)課基礎(chǔ)，對課程教學(xué)進(jìn)行改革勢在必行.因此傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代教學(xué)的需要，這就要求教師在教學(xué)的過程中要不斷地尋找新方法、新手段來提高解剖生理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣；而慕課(MOOC)作為21世紀(jì)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展下的一種教育模式，顛覆了傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，在教育領(lǐng)域引起一場學(xué)習(xí)和教育的革命；使得課程的教學(xué)方法和教學(xué)形式得到了極大的豐富，有利于現(xiàn)代信息化教學(xué)與傳統(tǒng)的教學(xué)方式得以有機結(jié)合，對于人體解剖生理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高起到重要的作用.

1 慕課的優(yōu)點和發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 慕課的涵義

MOOC是“大規(guī)模在線開放課程”的英文縮寫，作為一種開放性的課程教學(xué)模式[1]，其借助于互聯(lián)網(wǎng)平臺與信息交流及大數(shù)據(jù)信息統(tǒng)計而進(jìn)行的.其中“M”是Massive的簡寫即“大規(guī)?！敝?，主要代表的是在線注冊課程學(xué)習(xí)者較多；第一個“O”是Open的簡寫即“開放”之意，它面向所有的學(xué)習(xí)者，都可以參與學(xué)習(xí)；第二個“O”是Online的簡寫表示“在線”之意，主要指學(xué)習(xí)者只要通過網(wǎng)絡(luò)平臺既可以參與學(xué)習(xí)，沒有時間與空間的限制，學(xué)習(xí)者可以結(jié)合自身的特點自主的選擇學(xué)習(xí)的內(nèi)容、學(xué)習(xí)的時間及地點；C代表Course(課程).教師可以通過這種新興的網(wǎng)絡(luò)教育模式，把自己的課程錄像以及課程資料發(fā)布在相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)教育平臺上，供學(xué)生進(jìn)行自主的學(xué)習(xí).

1.2 慕課的優(yōu)點

慕課最為顯著的優(yōu)點：一是開放共享性，所有學(xué)習(xí)者都可以通過互聯(lián)網(wǎng)郵箱注冊免費地加入到“慕課”這一優(yōu)質(zhì)的教育資源平臺上來，不僅方便了學(xué)生快捷迅速地找到本學(xué)科教學(xué)水平較高的課程，同時，慕課的開發(fā)共享性可以對不同高校的同一課程進(jìn)行比較、分析其異同點，進(jìn)而有助于學(xué)習(xí)者更加深入、全面地理解課程的內(nèi)容，另外，學(xué)習(xí)者也可以依據(jù)自己的學(xué)習(xí)方向或?qū)W習(xí)興趣選修與其相關(guān)課程，從而使自己的知識體系結(jié)構(gòu)更加完整.二是大規(guī)模性，由于是互聯(lián)網(wǎng)注冊，慕課對注冊學(xué)習(xí)的人數(shù)沒有限制，同時對學(xué)習(xí)者又沒有學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、地域和年齡等門檻限制，因此其憑借超大容量的互聯(lián)網(wǎng)可以容納“大規(guī)?！钡膶W(xué)習(xí)者，可以多達(dá)數(shù)萬人.三是增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中完全擺脫了時間、地點的限制，可以根據(jù)自身的情況及興趣自主的選擇學(xué)習(xí)的時間、學(xué)習(xí)的科目和內(nèi)容，進(jìn)而增強了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和主觀能動性.

1.3 慕課的發(fā)展現(xiàn)狀

慕課概念被第一次提出是在2008年由 Dave Cormier 與 Bryan Alexander 提出，但它被人們真正的、深入的了解是在2011年，隨后2012年在美國形成的Coursera、Udacity 和 ed X 三大在線教育平臺使慕課取得了突破性的發(fā)展，因此2012年在慕課的發(fā)展史中被稱為是慕課元年[2].慕課平臺與美國很多高校、機構(gòu)建立合作關(guān)系，向世界各地的學(xué)習(xí)者提供高質(zhì)量的免費的在線課程教學(xué).而慕課在中國的開展是清華大學(xué)在2013年加盟美國的ed X在線教育平臺，隨后，復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)等也紛紛加入慕課在線教育平臺，由北京大學(xué)、清華大學(xué)及復(fù)旦大學(xué)等國內(nèi)十二所著名的高校，在同年7月份在上海聯(lián)合成立了中國的“在線課程共享聯(lián)盟”，促使慕課在線平臺在我國得以快速的發(fā)展.因此，中國慕課元年被視為是2013年[3].

2 傳統(tǒng)人體解剖生理學(xué)教學(xué)模式的局限

人體解剖學(xué)主要是講授正常人體各器官、系統(tǒng)的組成、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及位置等的一門課程，生理學(xué)主要是講授正常人體各器官的功能、活動規(guī)律及原理的一門課程.通過解剖學(xué)與生理學(xué)這兩門課程有機的整合而形成了人體解剖生理學(xué)這門課程，因此其課程教學(xué)內(nèi)容過于抽象而復(fù)雜、知識面較為廣泛、知識點又多；而對于我校藥學(xué)專業(yè)本科學(xué)生所學(xué)的人體解剖生理學(xué)課程理論學(xué)時安排為40個學(xué)時，實驗課為16學(xué)時；課時數(shù)總體較少，教學(xué)內(nèi)容較多，教師對本門課程主要采用以課堂教學(xué)為主，側(cè)重于教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式的傳統(tǒng)教學(xué)模式，雖然結(jié)合多媒體、掛圖等輔助教學(xué)工具，但在課堂教學(xué)過程中仍然是以教師講授為主的滿堂灌的方式進(jìn)行講授，由于其教學(xué)形式單一、教學(xué)手段局限，造成了大部分的學(xué)生在學(xué)習(xí)本門課程中難以在有限的課堂時間里去掌握大量的解剖學(xué)生理知識；而且在教學(xué)過程中與學(xué)生之間的互動較少，不能積極有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，進(jìn)而使學(xué)生對這門學(xué)科產(chǎn)生畏懼、產(chǎn)生厭學(xué)的情緒[4]；同時，由于只有16節(jié)課的實驗教學(xué)，在這有限的實驗課中不僅要讓學(xué)生認(rèn)識大量的人體結(jié)構(gòu)，同時還要讓學(xué)生在掌握各器官解剖結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上掌握其生理功能、活動規(guī)律及原理；這在教學(xué)過程中，使得學(xué)生難以在這有限的理論和實驗的課堂教學(xué)時間內(nèi)去消化掌握其所學(xué)的知識點，由于不斷的積累形成學(xué)生在上理論課時“聽不懂”、上實驗課時“看不懂”的惡性循環(huán)，從而最終影響了人體解剖生理學(xué)的教學(xué)效果.

針對以上種種問題,傳統(tǒng)的教學(xué)模式、教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足于人體解剖生理學(xué)課程現(xiàn)代教學(xué)的需要。為了能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的積極主動性，進(jìn)而為后面相關(guān)的專業(yè)課的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)，這就要求教師講授本門課程的時候需要結(jié)合藥學(xué)專業(yè)的學(xué)科特點,不斷地探索新的教學(xué)方法、教學(xué)手段來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的興趣，進(jìn)而提高本門課程的教學(xué)質(zhì)量.

3 慕課對人體解剖生理學(xué)教學(xué)改革的影響

3.1 突破時空局限，使教學(xué)形式多樣化

慕課學(xué)習(xí)是一種只要通過互聯(lián)網(wǎng)就可以進(jìn)行的一種在線學(xué)習(xí)，學(xué)生對于學(xué)習(xí)時間和地點的選擇可以結(jié)合本門課程內(nèi)容的實際情況進(jìn)行自主的安排，通過電腦、手機等進(jìn)行網(wǎng)上課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)，不受地域、時間和人員等因素的限制.慕課課程內(nèi)容每個知識點的授課時間安排一般為10～15分鐘左右，這是通過心理學(xué)對人高效專注時間的研究得出的時間段，一方面有利于方便學(xué)生安排在空余時間段的學(xué)習(xí)，另一方面也有利于學(xué)生對于難以掌握的知識點視頻課程進(jìn)行反復(fù)的觀看學(xué)習(xí)直至對較難知識點的完全掌握，這對于傳統(tǒng)的課堂教學(xué)是無法做到的.結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和課程內(nèi)容，教師在對慕課內(nèi)容進(jìn)行組織安排時，不僅可以在觀看視頻的同時設(shè)計了教學(xué)互動、隨堂測試及提問等環(huán)節(jié)來優(yōu)化教學(xué)過程，而且還可以憑借先進(jìn)的軟件技術(shù)，將本課程眾多的知識點和相關(guān)的問題連貫起來，最終可以使該門課程的知識框架完整而清晰地展現(xiàn)給學(xué)生，有利于提高學(xué)生對本門課程的學(xué)習(xí).

3.2 教學(xué)相長，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力

慕課作為大規(guī)模在線開放式的課程，其課堂內(nèi)容的制作有別于傳統(tǒng)精品課程的簡單錄制，圍繞一個知識點來開展，通過這個知識點來設(shè)計各種不同的教學(xué)方法并與其相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容通過視頻、案例、圖片和音頻等相結(jié)合的形式呈現(xiàn)給學(xué)生，完全區(qū)別與傳統(tǒng)的以章節(jié)為分隔的教學(xué)模式。這就要求教師一方面，不僅要對自己專業(yè)基礎(chǔ)知識完全掌握，而且還要熟知當(dāng)前所在領(lǐng)域最新、最前沿的知識并將其傳授給學(xué)生；另一方面對課程內(nèi)容進(jìn)行精心合理的安排，以核心的課程知識點為中心線進(jìn)行課程設(shè)計，對于課程內(nèi)容中的重點和難點可以在課堂上進(jìn)行主要講授，而對于課程中比較容易理解的知識點可以讓學(xué)生通過慕課進(jìn)行在線學(xué)習(xí).

慕課作為一種在線課程教學(xué)，利用投影儀、計算機、網(wǎng)絡(luò)等豐富的教學(xué)工具，將課程內(nèi)容通過動畫、圖片、聲音及文字等多種形式呈現(xiàn)給學(xué)生，從而在最大程度上抓住學(xué)生的注意力，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動力，因此對慕課課程的學(xué)習(xí)是學(xué)生主動的選擇，而不是教師的被動安排；而學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性，是任何教學(xué)形式取得成功的關(guān)鍵因素.慕課在授課過程中，學(xué)生一方面可以結(jié)合人體解剖學(xué)課程的授課進(jìn)度，在慕課教學(xué)平臺自主安排相關(guān)學(xué)習(xí)活動；另一方面學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)圍繞某一知識點進(jìn)行相關(guān)案例的設(shè)計，例如結(jié)合胃酸分泌的機制及其調(diào)節(jié)的知識點讓同學(xué)們來設(shè)計抑制胃酸分泌的相關(guān)藥物并在網(wǎng)上進(jìn)行案例分析的討論，學(xué)生在進(jìn)行分析討論之前不僅要熟知壁細(xì)胞分泌H+的過程，而且還要熟練地掌握促進(jìn)胃液分泌相關(guān)的內(nèi)源性物質(zhì)，進(jìn)而才能歸納總結(jié)設(shè)計出：一方面H2受體阻斷藥既能阻斷壁細(xì)胞對組胺的反應(yīng)而抑制胃酸分泌，同時又能降低壁細(xì)胞對促胃液素和Ach的敏感性，可以治療消化性潰瘍，而另一方面Ach可直接作用于壁細(xì)胞上的M受體來刺激胃酸分泌，故M受體阻斷劑也可抑制胃酸分泌.這種對知識點進(jìn)行的討論可以在教師與學(xué)生之間，也可以在學(xué)生與學(xué)生之間，通過這些討論不僅有利于教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的不足之處，而且也有利于激發(fā)學(xué)生的積極主動性性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，加深對課程內(nèi)容的深化學(xué)習(xí)與掌握；最終促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高.

3.3 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，積極進(jìn)行教學(xué)改革的探索與實踐

一是結(jié)合專業(yè)課合理安排課程內(nèi)容.人體解剖生理學(xué)是我院藥學(xué)專業(yè)和藥物制劑專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，為后續(xù)藥理學(xué)、藥劑學(xué)等專業(yè)課程奠定理論基礎(chǔ)知識，授課時間為大一的第二學(xué)期，由于該門課程具有邏輯推理強，實踐性強的特點，并且內(nèi)容廣泛，抽象難懂，按照學(xué)科體系模式教學(xué)，學(xué)生學(xué)起來比較枯燥，積極性和主動性都不高，往往產(chǎn)生厭學(xué)情緒，為了使學(xué)生能夠?qū)W好這門課，為將來就業(yè)奠定扎實的專業(yè)課基礎(chǔ)，對課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革優(yōu)化勢在必行.根據(jù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的需要，結(jié)合人體解剖生理學(xué)課程在專業(yè)發(fā)展中的特色，在保證人體解剖生理學(xué)知識整體性的前提下，開展模塊式教學(xué).將內(nèi)容進(jìn)行重組分成三大模塊，在每個模塊中，找到人體各個系統(tǒng)之間的某種聯(lián)系.以案例為導(dǎo)入，并將案例中的藥物提取出來，按照藥物在人體內(nèi)的代謝過程，從而把人體各個系統(tǒng)串聯(lián)起來，調(diào)整整合教學(xué)內(nèi)容，劃分為普奈洛爾體內(nèi)代謝過程的生理基礎(chǔ)分析模塊、異氟烷體內(nèi)代謝過程的生理基礎(chǔ)分析模塊、奧曲肽體內(nèi)代謝過程模塊.

二是以模塊化教學(xué)體系為主線進(jìn)行課程設(shè)計，結(jié)合本課程與專業(yè)結(jié)合密切的特點，分別以技術(shù)體系、器官系統(tǒng)或者生物功能為主線，精選典型藥物在人體內(nèi)的代謝過程將相關(guān)課程的實驗內(nèi)容整合、重構(gòu)，開設(shè)跨學(xué)科綜合性實驗，采用主干學(xué)科設(shè)計指導(dǎo)、相關(guān)學(xué)科協(xié)作、學(xué)生實際操作的教學(xué)方式，比如以降壓藥普奈洛爾為例，在人體內(nèi)首先經(jīng)過消化系統(tǒng)吸收進(jìn)入血液，經(jīng)過血液循環(huán)到達(dá)心臟和血管，并作用到相應(yīng)受體上，然后通過肝臟進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)化，最后經(jīng)過泌尿系統(tǒng)排出體外，通過任務(wù)的實施不僅將人體重要器官組織按照這條主線聯(lián)系起來進(jìn)而實現(xiàn)對知識的掌握,而且還提高了學(xué)生對相關(guān)知識的融會貫通、活學(xué)活用的能力及培養(yǎng)其團(tuán)結(jié)協(xié)助精神.

三是加強實踐性教學(xué)，人體解剖生理學(xué)為從事醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的研究提供重要理論基礎(chǔ)和必須的專業(yè)知識，是一門建立在實驗基礎(chǔ)上、實踐性和應(yīng)用型很強的學(xué)科.由于本門課程藥學(xué)專業(yè)的實驗學(xué)時過少，在教學(xué)過程中可以把原有實驗教學(xué)環(huán)節(jié)搬到理論教學(xué)的課堂上，不僅有利于加強實驗教學(xué)的直觀性，而且有利于培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不斷地去發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，進(jìn)而有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，為后期的專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的提高打下基礎(chǔ).

因此通過傳統(tǒng)教學(xué)、實驗操作及學(xué)習(xí)討論形式與虛擬仿真、網(wǎng)絡(luò)互動學(xué)習(xí)及遠(yuǎn)程教育等現(xiàn)代信息發(fā)達(dá)技術(shù)手段將課堂教學(xué)與虛擬網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合，不僅有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性得提高，影響更為突出的是，互聯(lián)網(wǎng)給學(xué)生提供了豐富了信息量使學(xué)生的知識面得以增加，進(jìn)而也有利于加強學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力的培養(yǎng).

4 結(jié)語

總之，慕課作為信息時代的一種教育模式席卷全球,借助新型網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的力量整合全世界最優(yōu)秀的教育資源，不斷創(chuàng)造和釋放著開放網(wǎng)絡(luò)教育的新能量[5].面對這一新型的教育模式，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方式已無法滿足學(xué)生對于學(xué)習(xí)人體解剖生理學(xué)的需求，使得人體解剖生理學(xué)課程教學(xué)面臨諸多的問題、諸多的挑戰(zhàn),面對這些問題、這些挑戰(zhàn)，要求我們在課程教學(xué)過程中要不斷地思考、積極地應(yīng)對，將慕課這一新的教學(xué)模式積極的引入人體解剖生理學(xué)的課程教學(xué)當(dāng)中，從而將挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為機遇，進(jìn)而有利于對人體解剖生理學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，最終有利于人體解剖生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高.