蔣凌月

(云南師范大學(xué)，云南·昆明 650500)

全球嚴(yán)峻的艾滋病流行形勢使得艾滋病預(yù)防與控制工作成為了全社會共同的責(zé)任，當(dāng)代大學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)知識已成為時代的需要。大學(xué)生艾滋病預(yù)防教育公選課旨在通過探討艾滋病基本知識、問題現(xiàn)狀、問題發(fā)生的深層次原因、以及由此引發(fā)的相關(guān)熱點(diǎn)問題，如同性戀問題、吸毒問題、性與性傳播疾病、婦女兒童等弱勢群體、貧困問題等的倫理學(xué)討論，使學(xué)生明確認(rèn)識到艾滋病導(dǎo)致的直接及間接危害以及艾滋病問題的復(fù)雜性，較為系統(tǒng)地掌握艾滋病基本知識，掌握艾滋病預(yù)防和自我保護(hù)技能，學(xué)會多視角的分析思考艾滋病問題，最終強(qiáng)化學(xué)生艾滋病預(yù)防的社會責(zé)任感。

參與式教學(xué)法是艾滋病預(yù)防教育中常用的一種具有實效的方法。大量研究證明：在艾滋病預(yù)防教育中僅提供艾滋病的信息、知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因為知識不等于能力，艾滋病預(yù)防教育的目的在于幫助受眾了解艾滋病的相關(guān)知識，轉(zhuǎn)變對艾滋病風(fēng)險的認(rèn)識，從而落實到“遠(yuǎn)離艾滋”的行動上。然而，認(rèn)知及行為的改變并不能僅僅通過說教實現(xiàn)，而要通過“我聽了、我看了、我想了、我說了、我還做了”的參與式學(xué)習(xí)，讓受眾通過自我思考、自我發(fā)現(xiàn)并自主得出結(jié)論，只有這樣，才能化被動為主動，促進(jìn)其觀念及行為的改變。

筆者長期在高校開設(shè)艾滋病預(yù)防教育全校性公選課，在課程的教學(xué)過程中，為較好達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)，嘗試在課程的諸多環(huán)節(jié)運(yùn)用參與式教學(xué)法，筆者于此進(jìn)行總結(jié)及探討，以期更好地開展大學(xué)生艾滋病預(yù)防教育工作。

一、大學(xué)生艾滋病預(yù)防教育課程實施參與性教學(xué)法的可行性

參與性教學(xué)方法也稱為參與式方法，是一種以受教育者為中心的學(xué)習(xí)策略。參與式教學(xué)是指為學(xué)生提供多樣化的學(xué)習(xí)方法，促進(jìn)學(xué)生以積極主動的方式與教師及其他同學(xué)互相學(xué)習(xí)、互相分享交流，并廣泛積極參與教學(xué)過程的方法。(1)馬迎華,季成葉.學(xué)校生活技能教育與艾滋病預(yù)防[J].中國校醫(yī)- 2004(4).參與性教學(xué)法強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者用已有的經(jīng)驗，與同伴合作、交流，一起發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題，使學(xué)習(xí)者能深刻領(lǐng)會和掌握所學(xué)知識，并能將這種知識運(yùn)用到實際生活中。筆者在多年大學(xué)生艾滋病預(yù)防教育的教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn)，艾滋病預(yù)防教育內(nèi)容、目標(biāo)及課程特點(diǎn)非常適合使用參與式教學(xué)方法,生動活潑有趣的教學(xué)方式深受學(xué)生歡迎。

(一)課程內(nèi)容可行性

大學(xué)生艾滋病預(yù)防教育課程的內(nèi)容與當(dāng)前全球、全國的艾滋病嚴(yán)峻流行形勢密切相關(guān)，具有時代感。課程內(nèi)容涉及艾滋病流行的社會熱點(diǎn)問題討論，如艾滋病與同性戀、艾滋病與社會性別、艾滋病與性、艾滋病與毒品等，題材多樣，并注重引導(dǎo)學(xué)生對艾滋病問題的深層社會原因思考。參與式教學(xué)法讓學(xué)生參與討論并思考這些熱點(diǎn)問題，理論與實際結(jié)合更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，促進(jìn)其發(fā)散思維的訓(xùn)練，讓學(xué)生學(xué)會多角度的分析問題。

(二)教學(xué)對象可行性

參與式教學(xué)以學(xué)生為主體。在教學(xué)過程中，通過“參與”，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體，享有平等學(xué)習(xí)和表達(dá)的權(quán)利，有機(jī)會與其他人對話，自主自愿地參與到問題的提出、分析和解決過程中，并為集體決策貢獻(xiàn)自己的智慧和技能。當(dāng)代大學(xué)生自我意識比較強(qiáng)、思維活躍，具有自己的生活經(jīng)驗，教學(xué)方法得當(dāng)，能激活他們的參與熱情，參與式教學(xué)法能有效實現(xiàn)這一教學(xué)目標(biāo)。另外，由于社會對艾滋病存在嚴(yán)重歧視的現(xiàn)象，有很多偏見和誤解，艾滋病知識屬于會讓學(xué)生有些抵觸的議題，如果單純講授，不容易引起學(xué)生的關(guān)注和共鳴，參與式方法可以打破此障礙。

(三)教學(xué)效果可行性

目前國內(nèi)很多關(guān)于大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識、態(tài)度及行為的調(diào)查研究結(jié)果表明：大學(xué)生對艾滋病傳播途徑等基本知識的知曉率并不低，但每年新增艾滋病感染率卻在節(jié)節(jié)攀升，原因在于他們對艾滋病與自身實際生活的關(guān)系理解不到位，存在僥幸心理，以及存在不安全性行為；同時受社會偏見的影響，仍然對艾滋病感染者存有歧視。這個結(jié)果源于常規(guī)的艾滋病預(yù)防教育大多著重在知識講授層面,因而青少年并沒有把相關(guān)知識轉(zhuǎn)化為正確的態(tài)度并落實到預(yù)防艾滋病的實際行動上。

參與式活動可以有效地促進(jìn)參與者知信行的轉(zhuǎn)化，常用方法有：游戲活動、角色扮演、小講授、小組討論、頭腦風(fēng)暴、案例分析、提問等，這些方法可以較好地幫助學(xué)生進(jìn)行情景式學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在相互的交流和碰撞中產(chǎn)生思考，在行為上發(fā)生潛移默化的變化，學(xué)會將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中，最終促進(jìn)學(xué)生正確認(rèn)識艾滋病問題、樹立健康生活的牢固理念、理性選擇預(yù)防艾滋病的安全行為。

二、參與式教學(xué)法在課程教學(xué)中的運(yùn)用

筆者在大學(xué)生艾滋病預(yù)防教育公選課課堂中對參與式教學(xué)法進(jìn)行了探索及實踐，現(xiàn)將其總結(jié)如下:

(一)課前準(zhǔn)備環(huán)節(jié)

參與式方法是通過參與、共同分享交流的過程，最主要的特點(diǎn)是互動性、民主性、合作性、開放性、激勵性及反思性。因此課前準(zhǔn)備除了常規(guī)備好課熟悉課程內(nèi)容外，還要熟練掌握好參與式常用方法，并提前針對學(xué)習(xí)內(nèi)容做好分析和設(shè)計，選擇最恰當(dāng)?shù)膮⑴c式活動。每一個參與式活動的目的和功能并非絕對的單一，往往某一活動即可以說明概念知識,也包含態(tài)度和情感的目標(biāo)，相同活動用在不同的地方則含義不同,促成目標(biāo)不同。(2)段冬梅.中專生預(yù)防艾滋病健康教育中游戲活動的理論和實踐研究[D].云南師范大學(xué)碩士論文。教師在借鑒他人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，要根據(jù)教學(xué)的對象、目標(biāo)及內(nèi)容來設(shè)計具體的參與式教學(xué)活動，要積極探索、因地制宜、不斷創(chuàng)新、不斷總結(jié)、精心準(zhǔn)備。

(二)課程引入環(huán)節(jié)

1.制定課堂公約

艾滋病涉及到諸多敏感的話題。創(chuàng)建一種師生共同學(xué)習(xí)的良好氛圍和環(huán)境，使師生在平等、坦誠、信任和相互支持的基礎(chǔ)上，提高艾滋病相關(guān)知識的學(xué)習(xí)效果。為有效課堂提供制度保障，有必要在課前帶領(lǐng)同學(xué)制定一個大家公認(rèn)的課堂公約。課堂公約也即課堂規(guī)則，采用參與式活動引導(dǎo)學(xué)生自發(fā)制定的“課堂公約”容易被學(xué)生接受并自覺遵守。

圍繞“制定課堂公約”設(shè)計實施的參與式教學(xué)活動多采用游戲活動及提問的方法，主要有:

(1)手指熱身活動。手指變換活動，目的是活躍氣氛，啟發(fā)學(xué)生打破慣性思維的思考方式。

(2)活動“看誰做得快”。用事先準(zhǔn)備好趣味測驗題進(jìn)行做題比賽，借此討論大學(xué)的學(xué)習(xí)方法，讓學(xué)生明白理性思維不是急于求成。

(3)活動“花費(fèi)你的生命券”。活動模擬購買生命中需要的事物，進(jìn)行價值觀討論，啟發(fā)學(xué)生思考“人的生命只有一次，資源有限，如何做選擇、如何把自己的生命券花得值花得好”。

通過這三個活動，一方面，可以通過有趣的方式引導(dǎo)學(xué)生以新視角思考艾滋病問題，從而脫離就艾滋病學(xué)艾滋病的就事論事學(xué)習(xí)方法，提升學(xué)生學(xué)習(xí)艾滋病的廣度和深度；另一方面，因每個活動的實施都需要對學(xué)生強(qiáng)調(diào)活動規(guī)則，所以就此引導(dǎo)學(xué)生制定出相應(yīng)的課堂公約，并闡明課堂公約的意義，通常課堂公約的內(nèi)容包括：尊重、積極參與、分享、傾聽等一些基本規(guī)則。

2.“課程引入”參與式活動

為引出課程內(nèi)容介紹，設(shè)計實施的參與式活動是“頭腦風(fēng)暴”。教師組織學(xué)生集體討論“我眼中的‘艾滋病’”主題，通過快速反應(yīng)，學(xué)生們用詞語的形式簡要發(fā)言，并寫于黑板上，從而引出課程內(nèi)容，幫助學(xué)生對將要學(xué)習(xí)的課程內(nèi)容進(jìn)行總體把握和了解，激發(fā)學(xué)生探尋艾滋病相關(guān)知識的興趣，另外，也同時做了一個學(xué)生的學(xué)習(xí)需求評估，對學(xué)生在艾滋病領(lǐng)域中關(guān)注的問題有了初步的把握，也幫助教師可以更有針對性的調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。

3.課程內(nèi)容參與式活動

艾滋病教育是集相關(guān)知識傳遞、相關(guān)態(tài)度、行為促成為目標(biāo)的教育，既有知識的傳遞,也有德育教育的內(nèi)容,更有實操技能的訓(xùn)練。用參與式游戲活動把某些晦澀難懂的，較專業(yè)和理論的知識概念形象化、直觀化、學(xué)習(xí)輕松化，更易于學(xué)生的理解。(3)段冬梅.中專生預(yù)防艾滋病健康教育中游戲活動的理論和實踐研究[D].云南師范大學(xué)碩士論文。

在整個課程的教學(xué)中，結(jié)合課程內(nèi)容主要設(shè)計的參與式游戲活動歸納如下：

(1)角色扮演活動“體驗艾滋”即“野火游戲”。游戲方式是在學(xué)生中模擬艾滋病病毒在人群中的傳播過程，將傳播、感染、檢測及治療等內(nèi)容貫穿在其中，并讓學(xué)生扮演HIV感染者，并適時引導(dǎo)并展開討論。在講授艾滋病流行形勢的內(nèi)容之前，通過該游戲活動，讓學(xué)生感受艾滋病傳播的速度,融會貫通艾滋病的基本知識，包括傳播途徑、危險行為、檢測、治療及艾滋病歧視等知識；同時，讓學(xué)生學(xué)會換位思考，切身感受到艾滋病離每個人并不遠(yuǎn)，它與個人的行為密切相關(guān)；再者，角色扮演HIV感染者能幫助學(xué)生深刻體驗到艾滋感染者所處的困境,從而思考歧視的影響及后果，激發(fā)學(xué)生的責(zé)任感及使命感，在活動結(jié)束后身體力行預(yù)防艾滋。

(2)視頻及故事分享。在講授艾滋病危害的內(nèi)容之前，組織學(xué)生觀看關(guān)于艾滋病感染者的視頻資料《在一起》，再以“我身邊的艾滋病相關(guān)故事分享”的形式，讓學(xué)生直觀并深刻認(rèn)識艾滋病對于個人、家庭和社會的危害。

(3)主題游戲活動“跨越危險地帶”。課前設(shè)計好人們?nèi)粘Ｉ钪械母鞣N行為，將行為用文字寫在幻燈片或卡片上，請學(xué)生判斷這些行為在艾滋病傳播過程中的危險度“高危行為、低危行為、無危行為及不確定”。該活動在講授艾滋病傳播途徑的內(nèi)容之后進(jìn)行，活動用于幫助學(xué)生深入理解日常生活中各種行為與感染艾滋病的關(guān)系,其風(fēng)險高低，將傳播途徑的知識與現(xiàn)實生活相聯(lián)系，并幫助學(xué)生學(xué)會科學(xué)分析判斷,提高防范意識，學(xué)會在日常生活中采取安全行為，學(xué)會將預(yù)防艾滋病的理念落實到實際行動中。

(4)熱點(diǎn)問題相關(guān)游戲活動“男女畫像”。準(zhǔn)備一些關(guān)于男女兩性特征的詞語，依次請學(xué)生判斷這些特征是屬于男人還是女人形象，并討論原因。艾滋病相關(guān)社會熱點(diǎn)問題涉及到同性戀、性、婦女、毒品、賣淫嫖娼、貧困等敏感內(nèi)容的探討，而這些內(nèi)容又是艾滋病問題不能回避的，在討論這些內(nèi)容之前，用“男女有別”的游戲引出學(xué)生對性與社會性別的思考，讓學(xué)生明白性及性別涉及生物、心理、社會三個緯度的認(rèn)知，艾滋病在人群中蔓延流行，尤其是脆弱人群、邊緣人群的艾滋病感染問題，與社會上及我們個人對性與性別的觀念及態(tài)度密切相關(guān)，在分析艾滋病流行現(xiàn)象的過程中，更應(yīng)該看到隱藏在背后的深層社會影響因素。

(5)案例分析“農(nóng)婦的難題”。采用一個生活困難農(nóng)婦“性”的遭遇故事作為分析材料，該故事是關(guān)于農(nóng)婦的生命、安全、名譽(yù)的選擇，由此引導(dǎo)學(xué)生討論“性”與生存的倫理學(xué)問題。在講授艾滋病的倫理學(xué)問題之前，通過案例分析的方式，引導(dǎo)學(xué)生思考“制定出符合倫理學(xué)原則的政策是防治艾滋病的重要環(huán)節(jié)，現(xiàn)實生活中涉及到的艾滋病倫理問題比我們想象的要復(fù)雜得多”。讓學(xué)生知道社會，無論是在文化、經(jīng)濟(jì)還是政治方面，都應(yīng)當(dāng)考慮怎樣維護(hù)和保護(hù)所有人，包括那些弱勢人群的生命、安全和尊嚴(yán)。

(6)其他參與式活動。在整個課程中，契合講授內(nèi)容，筆者還大量使用了視頻資料、案例分析、提問討論等方法，理論結(jié)合實際，深入淺出，讓學(xué)生直觀的學(xué)習(xí)艾滋病相關(guān)知識，并逐漸樹立對艾滋病問題的科學(xué)態(tài)度，并最終轉(zhuǎn)化為自己的實際行動。

三、教學(xué)效果

多年來，筆者開設(shè)的大學(xué)生艾滋病預(yù)防教育課深受學(xué)生歡迎，在期末收集的教學(xué)反饋意見中，均得到學(xué)生的認(rèn)可，學(xué)生認(rèn)為參與式教學(xué)方法新穎有趣，生動活潑，寓教于樂，在輕松愉悅的氛圍中掌握了深刻復(fù)雜的知識，并學(xué)會深度思考，轉(zhuǎn)變了自己的觀念，學(xué)會發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的思維方式，提升了自我保護(hù)的能力。

四、注意事項

參與式活動表面上似乎是教師帶領(lǐng)學(xué)生做做游戲、討論討論而已，形式熱鬧，看似簡單，但在實際運(yùn)作過程中，如果沒有深刻理解活動與教學(xué)目標(biāo)及內(nèi)容的關(guān)系，就容易喧賓奪主，反而影響教育效果，還導(dǎo)致時間與精力的浪費(fèi)，甚至讓學(xué)生不知所云，得不償失，因此在使用參與式教學(xué)方法時要注意一些問題。

第一，創(chuàng)造平等、相互尊重、相互信任的學(xué)習(xí)氛圍。在參與式教學(xué)中教師不再是傳統(tǒng)意義上的“信息提供者”、標(biāo)準(zhǔn)答案的“發(fā)布者”，而是引導(dǎo)者和協(xié)助者，學(xué)生也不是傳統(tǒng)意義的“受訓(xùn)者”，不再是被動地接受和消化信息，而是成為“參與者”，是學(xué)習(xí)內(nèi)容和形式的創(chuàng)造者，他們有自己的經(jīng)驗和知識背景，有自己看待世界、解釋世界的方式，不同個體對同樣的事情常有不同的看法，教師應(yīng)該多給學(xué)生充分參與及表達(dá)觀點(diǎn)的機(jī)會，尊重學(xué)生的看法，不急于評判，通過引導(dǎo)、共同探討，潛移默化的產(chǎn)生影響。

第二，選擇最適合的參與式活動。由于教學(xué)目標(biāo)的不同，教學(xué)內(nèi)容也不一樣，因此采用的參與式教學(xué)活動也要多樣化，例如，如果學(xué)生缺乏必要的知識，就采用小講座的方式；如果學(xué)生對所講授的知識不甚理解，教師希望幫助學(xué)生進(jìn)一步理解所學(xué)到的知識，消化知識中的重點(diǎn)難點(diǎn)，解決心中的疑惑，可以開展小組討論，或結(jié)合實際情況進(jìn)行案例分析；如果學(xué)生在概念上理解了新信息，但沒有親身體驗，教師希望學(xué)生不僅在認(rèn)知上有所理解，而且能夠滲透到自己的行為中，則需要組織一些角色扮演、觀看視頻資料、畫圖表之類的活動。參與式教學(xué)的目的就是要幫助學(xué)生更好地了解、理解、體驗及應(yīng)用所學(xué)，因此，應(yīng)該根據(jù)具體情況及學(xué)生的需求，靈活使用各種方法。

第三，教師要注重活動過程中的引導(dǎo)與總結(jié)。參與式教學(xué)活動是有目的、有計劃的，不同于一般的娛樂游戲活動,不能為了玩而玩，應(yīng)結(jié)合討論，及時對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行引導(dǎo)總結(jié),鼓勵學(xué)生從行動中反思“我做了什么？我為什么會這么做而不那么做？我的做法與別人有什么不同？我還可以有什么不同的做法？我還需要做出哪些改變？”等等，教師要向?qū)W生提供建設(shè)性反饋，使蘊(yùn)含在活動中的意義得以呈現(xiàn),從而提升教育效果。

第四，參與式教學(xué)效果會受到班級規(guī)模的影響。公選課是大班教學(xué)，參與度有限，只能結(jié)合具體情況選用盡量兼顧大部分學(xué)生的活動開展。

第五，注意敏感性的消除。艾滋病相關(guān)知識的學(xué)習(xí)要涉及到同性戀、性、吸毒等敏感內(nèi)容，加之目前社會大眾對艾滋病問題還持有偏見，因此要注意避免活動帶來的污名化。每一次涉及到敏感話題的討論、角色扮演及游戲活動，在結(jié)束時都要通過儀式性的方式，比如“拍拍手”等方式，表示活動結(jié)束，并對所有同學(xué)強(qiáng)調(diào)不應(yīng)在課后的學(xué)習(xí)生活中以此開玩笑，避免傷害發(fā)生。

預(yù)防艾滋病教育是一項長期的、艱巨的、沉重的任務(wù),需要樹立長期性和持久性的理念。需要廣大預(yù)防艾滋病教育者積極參與使廣大同學(xué)了解艾滋病可防可控，消除不必要的恐懼心理。(4)趙敏、瀏庚碧.參與式教學(xué)法在高校預(yù)防艾滋病教育中的作用—基于臨滄師范高等?？茖W(xué)校的實證研究[J].教育教學(xué)論壇.2014(8).參與式教學(xué)法能較好的促進(jìn)學(xué)習(xí)目標(biāo)的實現(xiàn)，但也需要在實踐中不斷完善。