劉濤 王海洲 林家仕 嚴(yán)金慧

集美大學(xué)體育學(xué)院（福建廈門 361021）

兒童青少年超重或肥胖是成年繼發(fā)性肥胖及多種心血管疾病和代謝性疾病的重要原因[1]。規(guī)律運(yùn)動(dòng)是預(yù)防兒童青少年超重和肥胖的有效手段，研究證實(shí)，體力活動(dòng)以及體適能水平與心血管及代謝危險(xiǎn)因素降低相關(guān)聯(lián)。近期“中國兒童青少年身體活動(dòng)指南”（簡稱“指南”）指出[2]，兒童青少年應(yīng)每天至少累計(jì)達(dá)到60 min中高強(qiáng)度身體活動(dòng)。2016年“中國學(xué)齡兒童青少年體力活動(dòng)和體質(zhì)健康研究（Physical Activity and Fitness in China—the Youth Study，PAFCTYS）”[3]發(fā)現(xiàn)，中國兒童青少年中只有29.9%達(dá)到“指南”推薦要求，肥胖率高達(dá)12%。

既然大多數(shù)兒童青少年無法達(dá)到“指南”的要求，開發(fā)省時(shí)（時(shí)間短）有效（能夠改善代謝和心血管健康水平）且符合兒童青少年發(fā)育特點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)方式尤為必要。針對(duì)兒童青少年的運(yùn)動(dòng)處方一般推薦中等強(qiáng)度持續(xù)運(yùn)動(dòng)（moderate intensity continuous training，MICT）方式[2]，但由于持續(xù)時(shí)間較長、運(yùn)動(dòng)節(jié)奏單調(diào)，造成運(yùn)動(dòng)依從性和堅(jiān)持性較差。Armstrong等[4]的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童青少年體力活動(dòng)以間歇運(yùn)動(dòng)為特點(diǎn)，持續(xù)時(shí)間約5～10 min。近些年來興起一種省時(shí)高效的訓(xùn)練模式——高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)（high intensity intermittent training，HIIT）。研究顯示，與MICT比較，HIIT可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生相似的代謝適應(yīng)[5]，且炎癥因子的變化幅度較低[6]。此外，HIIT符合兒童青少年心理發(fā)育規(guī)律以及參加體力活動(dòng)的特點(diǎn)，更易被接受及完成（依從性高）[4]。多項(xiàng)研究指出，HIIT能夠有效改善正常體重以及肥胖成人身體成分并降低心血管危險(xiǎn)因素。Motiani等[7]的研究發(fā)現(xiàn)，2周HIIT即可提高健康男性最大攝氧量（maximal oxygen uptake，VO2max）。Rakobowchuk等[8]的研究顯示，6周HIIT和MICT均可改善健康青年血管內(nèi)皮功能。超重/肥胖青年經(jīng)2周HIIT后脂肪氧化增加，碳水化合物氧化、呼吸商（respiratory quotient，RQ）、血壓、腰圍和臀圍下降[9]。然而在該研究中，血壓、RQ和底物氧化的改變持續(xù)至運(yùn)動(dòng)后24 h并在72 h恢復(fù)，提示上述變化來自末次運(yùn)動(dòng)的急性反應(yīng)而非長期適應(yīng)的結(jié)果。另外兩項(xiàng)針對(duì)成人的研究同樣顯示[10，11]，一次急性HIIT后外周動(dòng)脈硬度和血壓降低，下降幅度與MICT方式相似。

盡管HIIT對(duì)成人健康水平的改善作用得到廣泛證實(shí)，然而針對(duì)兒童青少年尚缺乏有效證據(jù)。Williams等[12]讓男性兒童進(jìn)行8周HIIT，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，VO2max、每分鐘通氣量和心率等參數(shù)均無顯著性變化，提示HIIT并不能改善兒童心肺適能水平。由于HIIT時(shí)間短、強(qiáng)度大、有間歇，符合兒童青少年參加體力活動(dòng)的特點(diǎn)，因此有必要對(duì)HIIT誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生反應(yīng)和適應(yīng)的規(guī)律進(jìn)行深入探索，以形成針對(duì)兒童青少年健康促進(jìn)的最佳運(yùn)動(dòng)方案。對(duì)于兒童青少年而言，安全有效的運(yùn)動(dòng)方案應(yīng)注重運(yùn)動(dòng)的急性反應(yīng)并期待長期訓(xùn)練的良好適應(yīng)，其中急性反應(yīng)又分為機(jī)體在運(yùn)動(dòng)過程中對(duì)運(yùn)動(dòng)刺激的反應(yīng)以及運(yùn)動(dòng)結(jié)束后對(duì)刺激的滯后效應(yīng)，同時(shí)注意不良反應(yīng)。本研究旨在探討一次急性HIIT對(duì)男性青少年運(yùn)動(dòng)后心血管反應(yīng)以及代謝的影響。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

20名年齡在15～17歲的男性青少年，身體健康，體重指數(shù)（body mass index，BMI）處于正常范圍（依據(jù)“中國肥胖問題工作組”建立的全國學(xué)齡兒童、青少年超重、肥胖篩查分類標(biāo)準(zhǔn)[13]），無各種急慢性疾病，無煙酒等不良嗜好，除參加學(xué)校組織的體育課外無規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。所有受試者均經(jīng)本人、學(xué)校及家長（監(jiān)護(hù)人）三方同意后自愿參加本實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)前由課題組負(fù)責(zé)人向受試者和家長（監(jiān)護(hù)人）說明本研究目的、實(shí)驗(yàn)流程及潛在風(fēng)險(xiǎn)并簽訂知情同意書。受試者人體測(cè)量學(xué)特征見表1。

表1 受試者人體測(cè)量學(xué)參數(shù)

1.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

實(shí)驗(yàn)前48 h以及整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中囑受試者維持日常生活習(xí)慣，清淡飲食，保證充足睡眠，禁止吸煙、飲酒和咖啡并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。受試者先進(jìn)行人體測(cè)量學(xué)參數(shù)測(cè)定，包括身高、體重、BMI、腰圍、臀圍、腰臀比以及體脂百分比等（表1）。代謝基線參數(shù)測(cè)量：受試者坐位休息10 min后佩戴便攜式運(yùn)動(dòng)心肺測(cè)試儀（Cosmed Quark K4b2，意大利）呼吸面罩，連續(xù)監(jiān)測(cè)30 min平靜呼吸狀態(tài)下的氣體代謝以獲取VO2和RQ。隨后利用自動(dòng)血壓儀（SUN TECH-420，美國）測(cè)定安靜時(shí)的血壓和心率。然后以隨機(jī)順序分別完成兩次實(shí)驗(yàn)。（a）一次急性HIIT（運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)）：于清晨8:00～10:00，受試者全程佩戴便攜式運(yùn)動(dòng)心肺測(cè)試儀（Cosmed Quark K4b2，意大利）和自動(dòng)血壓儀（SUN TECH-420，美國）以檢測(cè)攝氧量（oxygen uptake，VO2）、RQ、血壓、心率（HR）以及底物代謝和供能的變化；（b）實(shí)驗(yàn)室安靜休息（對(duì)照實(shí)驗(yàn)）：測(cè)試程序、方法、時(shí)間以及指標(biāo)同（a），安排對(duì)照實(shí)驗(yàn)的目的是為了排除生物節(jié)律等因素的影響。兩次實(shí)驗(yàn)之間間隔72 h。實(shí)驗(yàn)前2小時(shí)給予受試者一份標(biāo)準(zhǔn)熱量早餐（5 kcal/kg體重），其中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的熱量比例分別約為60%、25%和15%，10～15 min進(jìn)餐完畢。對(duì)兩次實(shí)驗(yàn)進(jìn)餐的時(shí)間、種類和量進(jìn)行嚴(yán)格控制。實(shí)驗(yàn)過程中記錄運(yùn)動(dòng)執(zhí)行情況、不良反應(yīng)（類型、發(fā)生時(shí)間、頻率、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度）、失訪者及失訪原因，實(shí)驗(yàn)后1周繼續(xù)隨訪并記錄不良反應(yīng)。

1.3 人體測(cè)量學(xué)參數(shù)

利用體質(zhì)檢測(cè)組件（方舟Ⅲ，中國）測(cè)定身高、體重并計(jì)算BMI，即BMI＝體重（kg）/身高（m）2，其中電子體重秤最大稱重為200 kg，測(cè)量誤差＜0.1 kg。利用身體成分分析儀（Inbody 530，韓國）測(cè)定體脂百分比，測(cè)量時(shí)要求排空大小便、輕裝、赤足并取出金屬物品（紐扣、手機(jī)、手表等）。腰圍測(cè)量方法：皮尺經(jīng)髂前上棘和第12肋下緣連線中點(diǎn)處，水平繞一周，于自然呼氣末檢測(cè)圍度。臀圍測(cè)量方法：沿股骨大轉(zhuǎn)子，將皮尺沿水平位經(jīng)背部繞至前方檢測(cè)圍度。計(jì)算腰臀比（腰圍/臀圍）。

1.4 HIIT方案

參照Dupont等[14]的研究以及前期預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果（主要是參訓(xùn)者耐受性和不良反應(yīng)）制定HIIT方案，即采用無氧功率自行車（Monark 894E，瑞典）完成兩次Wingate實(shí)驗(yàn)。受試者先進(jìn)行10 min準(zhǔn)備活動(dòng)（包括慢跑和拉伸），然后在功率車上以75 W負(fù)荷蹬車2 min，之后開始正式實(shí)驗(yàn)：受試者盡全力蹬車，同時(shí)阻力增加，在2～4 s內(nèi)達(dá)到規(guī)定負(fù)荷（阻力負(fù)荷為0.075 kg/kg體重），同時(shí)開啟計(jì)算機(jī)及其配套光電管探頭等設(shè)備記錄每秒輪轉(zhuǎn)圈數(shù)，30 s結(jié)束（運(yùn)動(dòng)中不斷給予受試者口頭鼓勵(lì)），共完成2組（分別用HIIT 1和HIIT 2表示），組間間歇4 min，間歇期安靜坐在功率車上休息。每次Wingate實(shí)驗(yàn)時(shí)（不包括間歇期）記錄以下指標(biāo)：（1）峰值功率輸出（peak power output，PPO），即第一個(gè)5 s的功率輸出；（2）平均功率輸出（mean power output，MPO），即30 s全力蹬車的平均功率輸出；（3）疲勞指數(shù)（fatigue index，F(xiàn)I），即FI＝（PPO－最低功率）÷PPO×100%。運(yùn)動(dòng)后受試者于坐位安靜休息100 min，運(yùn)動(dòng)后即刻以及隨后每隔10 min記錄VO2、RQ、血壓、HR并計(jì)算碳水化合物和脂肪氧化和供能。

1.5 數(shù)據(jù)采集分析

HR和血壓取連續(xù)兩次測(cè)量的均值。VO2和RQ：基線測(cè)量時(shí)取監(jiān)測(cè)過程中（共30 min）最后15 min的數(shù)據(jù)并計(jì)算均值，運(yùn)動(dòng)后取觀測(cè)點(diǎn)前5 min的均值。總VO2用“VO2－時(shí)間”曲線下面積的積分值。碳水化合物（carbohydrate，CHO）和脂肪（FAT）供能及氧化利用Kuo等[15]建立的公式計(jì)算，即：

（1）CHO供能比例（%CHO）＝（RQ－0.707）÷0.293×100

FAT供能比例（%FAT）＝100－（RQ－0.707）÷0.293×100

（2）CHO供能（kcal/min）＝%CHO÷100×VO2×（5.05 kcal/L O2）

FAT供能（kcal/min）＝%FAT÷100×VO2×（4.7 kcal/L O2）

（3）CHO氧化（g/min）＝%CHO×VO2×（5.05 kcal/L O2）÷（4 kcal/g CHO）

FAT氧化（g/min）＝%FAT×VO2×（4.7 kcal/L O2）÷（9 kcal/g FAT）

其中RQ≥1.0時(shí)能量主要來自CHO氧化，RQ≤0.7時(shí)主要依靠FAT供能。CHO和FAT總氧化量用“底物氧化－時(shí)間”曲線下面積積分表示。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 20.0 for Windows進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。所有數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。兩次實(shí)驗(yàn)（運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)vs.安靜實(shí)驗(yàn)）基線參數(shù)比較，HIIT 1和HIIT 2間PPO、MPO和FI比較，恢復(fù)過程中各參數(shù)（VO2、RQ、血壓、HR、底物代謝）比較使用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)；運(yùn)動(dòng)后各參數(shù)時(shí)程比較使用重復(fù)測(cè)量方差分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)差異定為α＝0.05。

2 結(jié)果

2.1 樣本量與不良反應(yīng)

實(shí)驗(yàn)過程中，因故失訪者3名，最終樣本量：n=17。整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中以及實(shí)驗(yàn)后隨訪期間（1周）所有受試者均未出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)相關(guān)不良反應(yīng)（包括肌肉損傷、異常疲勞、暈厥、心悸、心絞痛、呼吸困難、惡心、嘔吐等）。

2.2 兩次實(shí)驗(yàn)前安靜時(shí)基線參數(shù)

運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)和對(duì)照實(shí)驗(yàn)前基線參數(shù)VO2、RQ、底物供能與氧化、HR和血壓等均無顯著性差異（P＞0.05），兩次實(shí)驗(yàn)之間具有可比性，見表2。

表2 運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)和對(duì)照實(shí)驗(yàn)前基線參數(shù)比較

（續(xù)表2）

2.3 兩組HIIT時(shí)PP、MP和FI的變化

受試者完成HIIT2時(shí)的MPO顯著低于HIIT1（P＜0.05），兩組HIIT時(shí)PPO和FI則無顯著性差異（P＞0.05）。見表3。

表3 兩組HIIT時(shí)PP、MP和FI比較

2.4 運(yùn)動(dòng)后VO 2的變化

運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)總VO2顯著高于對(duì)照實(shí)驗(yàn)（P＜0.05），見圖1。VO2的時(shí)程變化顯示，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)在運(yùn)動(dòng)后即刻和運(yùn)動(dòng)后10 min顯著高于對(duì)照實(shí)驗(yàn)（P＜0.05）以及實(shí)驗(yàn)前安靜基線值（P＜0.05），20 min時(shí)恢復(fù)（P＞0.05），見圖2。

圖1 運(yùn)動(dòng)后總VO2比較

圖2 VO2的時(shí)程變化

圖3 RQ的時(shí)程變化

2.5 運(yùn)動(dòng)后RQ的變化

與對(duì)照實(shí)驗(yàn)比較，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)時(shí)RQ在運(yùn)動(dòng)后即刻顯著升高（P＜0.05），10～20 min仍升高（P＜0.05），隨后迅速下降，30～60 min時(shí)顯著降低（P＜0.05）。與安靜基線值比較，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)時(shí)RQ在運(yùn)動(dòng)后20 min內(nèi)顯著升高（P＜0.05），30～60 min顯著降低（P＜0.05）。見圖3。

2.6 運(yùn)動(dòng)后底物氧化與供能的變化

與對(duì)照實(shí)驗(yàn)比較，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)時(shí)運(yùn)動(dòng)后即刻至20 min時(shí)CHO供能比例顯著升高（P＜0.05）、FAT供能比例顯著下降（P＜0.05），40～60 min時(shí)CHO供能比例顯著下降（P＜0.05）、FAT供能比例顯著升高（P＜0.05），見圖4。底物供能和底物氧化的時(shí)程變化規(guī)律同上，見圖5～6。運(yùn)動(dòng)后底物總氧化量在運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)與對(duì)照實(shí)驗(yàn)間并無顯著性差異（P＞0.05），見圖7。

圖4 底物（CHO和FAT）供能比例的時(shí)程變化

圖5 底物（CHO和FAT）供能的時(shí)程變化

圖6 底物（CHO和FAT）氧化的時(shí)程變化

圖7 運(yùn)動(dòng)后底物（CHO和FAT）總氧化量

2.7 運(yùn)動(dòng)后HR和血壓的變化

與對(duì)照實(shí)驗(yàn)比較，運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)時(shí)HR在運(yùn)動(dòng)后即刻顯著升高并持續(xù)至90 min（P＜0.05），100 min時(shí)恢復(fù)（P＞0.05），見圖8。SBP在運(yùn)動(dòng)后即刻顯著升高（P＜0.05），運(yùn)動(dòng)后90～100 min顯著下降（P＜0.05），見圖9。DBP在運(yùn)動(dòng)后各時(shí)間點(diǎn)均無顯著性變化（P＞0.05），見圖10。

圖8 HR的時(shí)程變化

圖9 SBP的時(shí)程變化

圖10 DBP的時(shí)程變化

3 討論

本研究的主要發(fā)現(xiàn)是，男性青少年進(jìn)行一次HIIT后即刻VO2升高、20 min時(shí)恢復(fù)，30～60 min時(shí)RQ下降，40～60min時(shí)脂肪氧化增加，然而運(yùn)動(dòng)后100 min內(nèi)的脂肪總氧化量并無顯著性變化，SBP在運(yùn)動(dòng)后90 min下降。

健康成人HIIT方案一般采用4～6組Wingate，間歇4 min。我們前期小樣本（n＝6）預(yù)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，青少年完成2組Wingate時(shí)耐受性較好。Ratel等[16]的研究指出，兒童青少年進(jìn)行HIIT時(shí)的恢復(fù)時(shí)間與成人接近。Dupont等[14]證實(shí)，連續(xù)進(jìn)行2次Wingate，間歇期進(jìn)行消極性恢復(fù)（間歇期完全休息）時(shí)的訓(xùn)練效果（運(yùn)動(dòng)能力）優(yōu)于積極性恢復(fù)（間歇期以20%～40%最大功率繼續(xù)蹬車）。因此，本研究采用的HIIT方案為2組30 s Wingate、組間間歇4 min、間歇期坐在功率車上完全休息。結(jié)果顯示，受試者運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后均未出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)相關(guān)不良反應(yīng)。由于本研究僅記錄受試者主觀感覺，因此該方案的安全性尚需進(jìn)一步確定。

多項(xiàng)研究針對(duì)亞極量運(yùn)動(dòng)或遞增負(fù)荷力竭運(yùn)動(dòng)后VO2的反應(yīng)規(guī)律進(jìn)行了報(bào)道。然而超大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的影響則鮮有關(guān)注。Bahr等[17]讓健康成年男性以108%VO2max強(qiáng)度完成3組2 min蹬車訓(xùn)練，組間間歇3 min，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，完成第1、2、3組運(yùn)動(dòng)后VO2分別持續(xù)升高30 min、60 min和4 h。Laforgia等[18]隨后的研究顯示，男子中長跑運(yùn)動(dòng)員以105%VO2max強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)1 min后休息2 min，共完成20組，其VO2在運(yùn)動(dòng)后持續(xù)升高達(dá)8 h。HIIT誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)后過量氧耗與多種生理和/或代謝機(jī)制有關(guān)，包括血液和肌肉中氧氣再填充，ATP和CP重新合成，體溫升高，兒茶酚胺釋放增加刺激甘油三酯－脂肪酸循環(huán)，過度通氣以及乳酸轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃ㄌ钱惿┑萚19]。本研究以男性青少年為受試對(duì)象，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)后VO2短暫升高且僅持續(xù)約20 min，時(shí)間上明顯低于Bahr等[17]和Laforgia等[18]的研究。其可能的解釋是，本研究設(shè)計(jì)的HIIT方案運(yùn)動(dòng)時(shí)間短（30 s）、重復(fù)次數(shù)少（2組），其總運(yùn)動(dòng)負(fù)荷較低而不足以刺激VO2持續(xù)上調(diào)。此外，受試者運(yùn)動(dòng)過程中是否全力蹬車可能也是影響VO2動(dòng)力學(xué)的原因之一，然而本研究中PP、MP和FI等做功數(shù)據(jù)與多項(xiàng)針對(duì)青少年的研究結(jié)果基本一致[20，21]，因此可排除這一主觀因素。結(jié)合Bahr等[17]的研究，我們認(rèn)為，HIIT負(fù)荷（運(yùn)動(dòng)時(shí)間、重復(fù)次數(shù)等）與運(yùn)動(dòng)后過量氧耗的持續(xù)時(shí)間之間可能存在“劑量－反應(yīng)”（dose response）關(guān)系。

成人進(jìn)行定量負(fù)荷持續(xù)有氧運(yùn)動(dòng)后，RQ下降、脂肪氧化增加[15]，然而對(duì)于超大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的作用尚存在分歧。Bahr等[17]發(fā)現(xiàn)，3組2 min超大強(qiáng)度（108%VO2max）HIIT后60 min時(shí)RQ仍未降低。相反，以105%VO2max強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)1 min、完成20組的HIIT后，RQ持續(xù)下降達(dá)8 h[18]。然而在該項(xiàng)研究中，受試者在運(yùn)動(dòng)后3 h進(jìn)食午餐（約5.8 MJ熱量），因此不能排除餐后消化過程對(duì)脂肪氧化的影響。Whyte等[9]讓超重/肥胖成人進(jìn)行2周HIIT，末次運(yùn)動(dòng)后脂肪氧化增加、RQ降低并持續(xù)至24 h。研究結(jié)果不一致可能與受試對(duì)象健康水平（超重/肥胖vs.正常體重）、年齡（青少年vs.成人）、HIIT設(shè)計(jì)方案以及干預(yù)方式（急性vs.長期）不同有關(guān)。在本研究中，RQ在HIIT后即刻升高（P＜0.05），10～20 min仍升高（P＜0.05），30～60 min時(shí)下降，40～60 min時(shí)脂肪氧化增加。超大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)，有氧代謝無法滿足機(jī)體的能量需求，糖酵解供能增加而使乳酸濃度增加，此時(shí)機(jī)體動(dòng)用碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)中和乳酸，CO2產(chǎn)生增加并造成過度通氣反應(yīng)，RQ隨之升高并持續(xù)至運(yùn)動(dòng)后[22]。隨后的RQ降低提示運(yùn)動(dòng)后CO2潴留以重新合成碳酸氫鹽用于緩沖乳酸[22]。此外，在運(yùn)動(dòng)后的100 min內(nèi)，脂肪總氧化量并無顯著性改變。研究顯示，一次運(yùn)動(dòng)后脂肪供能比例呈現(xiàn)一過性增加[15]，然而長期訓(xùn)練是否能夠促進(jìn)脂肪氧化持續(xù)上調(diào)尚不得而知，需要實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。

本研究發(fā)現(xiàn)，SBP在運(yùn)動(dòng)后90～100 min下降，這與針對(duì)成人的研究類似[11]。在Whyte等[9]的研究中，超重/肥胖成人進(jìn)行2周HIIT，SBP在末次運(yùn)動(dòng)后24 h下降約6 mmHg，72 h恢復(fù)，提示HIIT后血壓的變化同樣具有一過性特點(diǎn)。Rossow等[23]對(duì)比HIIT（4組30 s Wingate，組間間歇4 min）和MICT（60%心率儲(chǔ)備強(qiáng)度，60 min）對(duì)青年耐力運(yùn)動(dòng)員血壓的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩種方式運(yùn)動(dòng)后60 min時(shí)SBP下降，與本研究結(jié)果類似，提示HIIT下調(diào)SBP具有延遲效應(yīng)，同時(shí)也說明，即使血壓正常者，一次HIIT亦可使血壓降低，進(jìn)而改善心血管健康水平。

需要提及的是，進(jìn)餐對(duì)運(yùn)動(dòng)后的生理反應(yīng)和能量代謝存在顯著影響。Farah等[24]發(fā)現(xiàn)，成年超重男性運(yùn)動(dòng)前進(jìn)餐可減少運(yùn)動(dòng)中的脂肪氧化量并增加碳水化合物氧化量，而運(yùn)動(dòng)后進(jìn)餐則延緩運(yùn)動(dòng)中糖水化合物向脂肪供能轉(zhuǎn)移，餐前進(jìn)行MICT時(shí)脂肪供能量顯著高于餐后運(yùn)動(dòng)，且無論餐前運(yùn)動(dòng)或餐后運(yùn)動(dòng)其脂肪氧化量均高于空腹運(yùn)動(dòng)。由于本研究納入的受試者體重正常，因此選擇餐后2 h運(yùn)動(dòng)。由于對(duì)兩次實(shí)驗(yàn)進(jìn)餐時(shí)間、種類和量進(jìn)行嚴(yán)格控制，因此可基本排除進(jìn)餐對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。然而餐前運(yùn)動(dòng)和餐后運(yùn)動(dòng)對(duì)青少年HIIT后能量代謝影響的差異尚不得而知。

本研究尚存在一些局限。第一，本研究以男性青少年為受試對(duì)象。由于女性受試者受月經(jīng)周期的影響，故未納入，故研究結(jié)果應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用于女性青少年。第二，為避免不良反應(yīng)，受試者僅完成2組HIIT，而針對(duì)成人往往多采用4～6組，因此針對(duì)青少年的最佳HIIT方案尚待進(jìn)一步研究。第三，本研究未設(shè)計(jì)MICT對(duì)照實(shí)驗(yàn)，所以未能比較HIIT與MICT對(duì)生理和代謝反應(yīng)影響的異同。第四，本研究采用一次急性HIIT模式，長期HIIT的效果尚需實(shí)驗(yàn)證實(shí)。

4 結(jié)論

本研究中使用的運(yùn)動(dòng)方案使男性青少年進(jìn)行一次HIIT后VO2一過性升高、SBP下降；脂肪氧化亦短暫性增加，但運(yùn)動(dòng)后脂肪總氧化量較安靜時(shí)并無顯著性差異。