余孝海 程文慧 尹艷艷 從輝

摘 要：安全是指沒有受到威脅、沒有危險、危害和損失，人類的整體與生存環(huán)境資源的和諧相處，互相不傷害，不存在危險、危害的隱患，是免除了不可接受的損害風(fēng)險的狀態(tài)。由于醫(yī)學(xué)生往往注重臨床技能的訓(xùn)練，忽略實驗室安全，缺乏自我防護(hù)意識，給自身安全和儀器設(shè)備帶來極大的安全隱患。實驗室火災(zāi)、中毒、爆炸、動物咬傷、器械傷人和環(huán)境污染等安全事故時有發(fā)生，甚至出現(xiàn)在實驗室吃早點，實驗廢棄物亂丟，實驗動物尸體如大鼠、家兔等亂扔生活垃圾桶、有毒有害的實驗廢液直接倒入下水道等令人觸目驚心的現(xiàn)象，給同學(xué)和自身的人身安全帶來不必要的傷害。實驗室安全已越來越受到醫(yī)學(xué)院校的重視。但縱觀我國高校實驗室的安全問題，更多的是從制定安全制度、落實安全責(zé)任、管理教育等方面進(jìn)行研究，而醫(yī)學(xué)生的安全意識研究還有一些不足之處。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；安全意識；校園安全

安全是在人類生產(chǎn)過程中，將系統(tǒng)的運行狀態(tài)對人類的生命、財產(chǎn)、環(huán)境可能產(chǎn)生的損害控制在人類能接受水平以下的狀態(tài)。隨著人們生活水平的提高，中國當(dāng)前的安全問題主要是：政治安全、國土安全、軍事安全、經(jīng)濟(jì)安全、文化安全、社會安全、科技安全、信息安全、生態(tài)安全、資源安全、核安全等，其中高校安全是社會安全的重要組成部分，醫(yī)學(xué)院校尤為突出。安全問題越來越引起人們的重視，特別是學(xué)生的安全問題，大學(xué)生安全問題尤為突出，大學(xué)生安全問題是高校發(fā)展過程中一個突出的大問題，安全是高校進(jìn)行一切活動的前提和基礎(chǔ)，是高校生命的保障。增強(qiáng)大學(xué)生實驗操作安全防范意識，培養(yǎng)必要的實驗安全意識和自身防范技能，消除各種安全隱患，對于確保大學(xué)生安全具有十分重要的意義。

一、 醫(yī)學(xué)生實驗安全意識對高校實驗安全建設(shè)的重要意義

現(xiàn)代安全管理理念提示引發(fā)事故的4個基本要素：環(huán)境的不安全條件、物的不安全狀態(tài)，人的不安全行為和管理缺陷，人的不安全行為越發(fā)重要。安全生產(chǎn)專家海因里希對7.5萬件工傷事故進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計，驚奇地發(fā)現(xiàn)89.8%的工傷事故與人的不安全行為因素有關(guān)。在我國企業(yè)工傷事故產(chǎn)生的原因中，人的不安全行為也占了85%。安全意識薄弱和安全素質(zhì)不強(qiáng)是導(dǎo)致人的不安全行為的重要原因，因此，醫(yī)學(xué)生實驗安全意識對高校安全建設(shè)具有重要作用。實驗中，學(xué)生的安全意識薄弱，違反實驗的各種管理規(guī)定，煙頭引發(fā)火災(zāi)、隨意操作造成機(jī)毀傷人和儀器設(shè)備損壞、實驗廢液隨意倒掉造成實驗室環(huán)境污染等重大安全事故。通過高校醫(yī)學(xué)生安全意識現(xiàn)狀調(diào)查，不同學(xué)校、不同學(xué)歷的學(xué)生安全意識比較發(fā)現(xiàn)，大約75.5%的普通高校本科生不知道滅火器、實驗室安全通道以及水電總開關(guān)的位置，相比較本科生來說，85%左右的研究生知道相應(yīng)設(shè)備、設(shè)施的存放地；普通高校研究生與本科生對實驗室規(guī)章制度知情度沒有明顯差異，而普通高校研究生和重點高校對實驗室規(guī)章制度知情度的差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義；廢棄物的處理情況，重點高校研究生比普通高校研究生的安全意識更強(qiáng)，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義；對于自身防護(hù)，研究生和本科生在實驗室都有穿白大褂，實驗結(jié)束后都有用洗手液或肥皂洗手的習(xí)慣，也有少數(shù)研究生有在實驗室洗頭和穿短裙等不良習(xí)慣。提高醫(yī)學(xué)生實驗安全意識和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的實驗習(xí)慣才是解決實驗室安全事故頻發(fā)的根本途徑。實驗安全教育作為學(xué)生日后進(jìn)入科研或臨床工作的最后一道搖籃教育，有義務(wù)也有責(zé)任對學(xué)生進(jìn)行安全教育，培養(yǎng)其安全意識，使其養(yǎng)成安全、科學(xué)操作實驗的好習(xí)慣，減少或防止安全事故的再次發(fā)生，保障自身和其他人的安全，對學(xué)校實驗安全建設(shè)具有重要的作用和意義。

二、 培養(yǎng)必要的實驗安全意識

（一） 培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶嶒灢僮髁?xí)慣

實驗操作前，先聽老師講解，不會的要隨時提問，對于實驗器材的操作方法及注意事項必須要了解，嚴(yán)格按老師講的步驟操作。例如在使用可燃性氣體氫氣、一氧化碳時，應(yīng)該用專用容器防止可燃性氣體溢出發(fā)生火災(zāi)，還要保持實驗室通風(fēng)良好，不做實驗時應(yīng)該嚴(yán)禁明火。另外具有有毒、有害、揮發(fā)性物質(zhì)，必須在事先準(zhǔn)備好的通風(fēng)柜中進(jìn)行，對于毒性不明，不常見的化學(xué)物質(zhì)，也要在通風(fēng)柜中進(jìn)行實驗操作，不可隨意操作，并且在進(jìn)行實驗操作時，不得無故離開去干其他的事，對于易燃易爆液體隨用隨取，不用時要及時蓋好并放回原處，以防發(fā)生火災(zāi)。

（二） 培養(yǎng)實驗室不得飲食的習(xí)慣

飲料、食物盡量不要帶進(jìn)實驗室，實驗室細(xì)菌病毒比較多，在實驗室內(nèi)吃食物或喝飲料，有可能誤食、誤飲有毒物品；增強(qiáng)實驗安全意識，接觸試劑要戴手套，不直接去聞試劑；實驗操作結(jié)束后，用洗手液洗手。

（三） 培養(yǎng)不隨意挪用公用實驗器材的習(xí)慣

有些器材放在指定的位置是經(jīng)過選定的，不得隨意挪用，除非得到教師許可后，方可挪用公用實驗器材，實驗結(jié)束以后還原位置；消防、安全設(shè)備更不能擅自移動，以防發(fā)生火災(zāi)造成傷害；實驗試劑如局麻藥（普魯卡因）、全麻藥（烏拉坦或水合氯醛）等不得私自帶出實驗室，更不可以將其流入社會，以防不法分子利用其干其他的壞事，對社會安全造成危害。

（四） 培養(yǎng)實驗結(jié)束后清潔、整理的習(xí)慣

實驗結(jié)束以后，水龍頭要關(guān)好，避免長流水，切斷電源并關(guān)燈節(jié)約用電，實驗器材要整理、復(fù)原以備下次實驗用；打掃衛(wèi)生，清理實驗臺，保持實驗室內(nèi)衛(wèi)生；離開時，最后檢查一次水、電、氣，及時關(guān)窗戶，鎖好門防止東西被盜。

三、 培養(yǎng)必要的自身防范技能

（一） 實驗危險儀器的自身防護(hù)

實驗室常用危險儀器有超速離心機(jī)、高速離心機(jī)、高壓滅菌鍋等。這些危險儀器使用不當(dāng)，均會帶來可怕的后果，發(fā)生事故在所難免，必須由專人負(fù)責(zé)管理，學(xué)生在使用前必須受到相關(guān)實驗安全培訓(xùn)，以防發(fā)生意外。此外，一些電器，如恒溫箱、烤箱和水浴鍋等使用時也應(yīng)該定時檢查，烤箱不得插電過夜，水浴鍋加熱也要有人看守，消除火災(zāi)隱患。

（二） 動物意外傷害的防護(hù)

醫(yī)學(xué)生常用的實驗動物是犬、家兔、大鼠、小鼠等。其中犬對學(xué)生的傷害最大，實驗犬傷人事件時有發(fā)生，特別是沒有防范意識的學(xué)生，在實驗犬購進(jìn)初期，如果開始實驗，實驗犬都表現(xiàn)出極強(qiáng)的警覺性因為進(jìn)入一個陌生的飼養(yǎng)環(huán)境不適應(yīng)，任何不恰當(dāng)行為都會激惹實驗犬，誘發(fā)實驗犬的攻擊行為。在動物麻醉過程中，大多數(shù)實驗犬都會表現(xiàn)出不配合的反抗性，傷人事件也頻頻發(fā)生，主要表現(xiàn)為實驗犬咬傷和抓傷實驗者，這時長臂狗頭夾就可以有效防護(hù)，它可有效限制犬頭部的活動從而保護(hù)實驗人員的安全。長臂狗頭夾型號的選擇一般是根據(jù)動物體型大小來決定的，若夾子太大了，犬頭部就可以咬到實驗者，失去了防護(hù)的作用；若夾子太小，會造成實驗犬窒息，甚至導(dǎo)致實驗犬死亡，影響實驗。萬一被狗咬了，實驗者需要到醫(yī)院處理并在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射狂犬病疫苗，學(xué)生被家兔、大鼠咬傷、抓傷也應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行傷口處理。如不及時預(yù)防，狂犬病一旦發(fā)病，死亡率為100%，因此狂犬病應(yīng)作為人畜共患病防護(hù)的重點。

（三） 生化實驗室化學(xué)試劑的使用防護(hù)

做生化實驗需要大量不同的化學(xué)試劑，涉及大量的有毒試劑如溴化乙錠（EB，強(qiáng)致癌劑）、巴比妥類、聚丙烯酰胺（通過皮膚及呼吸道吸收導(dǎo)致人體中毒）強(qiáng)致癌物，強(qiáng)腐蝕性（鹽酸，硝酸，氫氧化鈉，硫化鈉），強(qiáng)氧化劑（重鉻酸鉀，高錳酸鉀），等。這就要求醫(yī)學(xué)生必須對試劑進(jìn)行認(rèn)真對待，以免造成傷害。首先就是進(jìn)實驗室要穿白大褂；其次，做實驗之前要對實驗試劑進(jìn)行了解，在老師的指導(dǎo)下嚴(yán)格按照程序操作；最后，戴手套是進(jìn)行實驗操作的必要條件。

四、 結(jié)語

高校各類實驗室安全事故的發(fā)生，大多數(shù)不是缺少管理制度，而是學(xué)生缺少實驗安全意識。醫(yī)學(xué)生實驗室安全意識在高校實驗安全建設(shè)中的作用，是對高校安全建設(shè)內(nèi)容的補(bǔ)充，同時其他高校應(yīng)將實驗安全教育作為學(xué)生進(jìn)入實驗室的準(zhǔn)入門檻，通過各方面的共同努力，共同創(chuàng)建安全的校園環(huán)境；此外，其他有經(jīng)驗的高?？梢詭勇浜蟮膶W(xué)校，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的實驗安全意識，維護(hù)學(xué)校的實驗安全環(huán)境，促進(jìn)社會安全和諧。安全教育是預(yù)防實驗安全事故發(fā)生的必修課。實驗室安全教育應(yīng)包含實驗室安全手冊、實驗室簡介、公共安全知識、安全操作規(guī)程、實驗廢液和廢棄物的收集并處理等，特別是正確操作各類實驗儀器、危險品、生化藥品，遇到意外傷害要及時尋求老師或同學(xué)的幫助，第一時間進(jìn)行緊急處理等。

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作者簡介：

余孝海，程文慧，尹艷艷，從輝，安徽省合肥市，安徽醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院機(jī)能實驗中心。