楊玉琴

【摘要】目的 分析中醫(yī)護理健康教育對重癥肌無力療效的臨床影響。方法 選取2017年4月～2018年1月收治重癥肌無力患者116例為研究對象，隨機單雙數(shù)法分為對照組58例，觀察組58例，分別予以常規(guī)護理和中醫(yī)護理，對比患者復發(fā)率以及疾病知識掌握程度。結(jié)果 觀察組患者身體指標顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組患者護理滿意度98.28%高于對照組87.93%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對重癥肌無力患者予以中醫(yī)護理健康教育可提升護理效果，和疾病知識掌握情況，有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護理;健康教育;重癥肌無力

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.2..02

重癥肌無力為乙酰膽堿抗體介導以及細胞免疫類神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙疾病。臨床常表現(xiàn)為骨骼無力，疲勞，活動后癥狀會加重，適當休息可得到緩解。隨著醫(yī)療技術(shù)持續(xù)發(fā)展，護理中更為重視提升患者生存質(zhì)量，促使其身體健康[1]。中醫(yī)于養(yǎng)生、起居中優(yōu)勢顯著，對重癥肌無力患者效果顯著?，F(xiàn)選取我院患者為研究對象，主要分析中醫(yī)護理的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年1月收治116例重癥肌無力患者為對象，對照組58例，男32例，女26例，年齡34～64歲，平均（45.14±3.50）歲，依據(jù)疾病分型標準：Ⅰ型12例，Ⅱ型22例，Ⅲ型11例，Ⅳ型13例;觀察組58例，男31例，女27例，年齡35～65歲，平均（45.35±3.42）歲，依據(jù)疾病分型標準：Ⅰ型13例，Ⅱ型21例，Ⅲ型12例，Ⅳ型12例兩組基本資料無顯著差異;差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均采用相同方式進行治療。且均建立護理檔案，詳細記錄患者通訊、診斷以及聯(lián)系方式，方便進行追蹤。

對照組患者進行常規(guī)護理，主要進行疾病知識和飲食知識、藥物知識講解。

觀察組患者予以中醫(yī)護理，首先對患者健康深度進行分析，通過和患者交流溝通，設定好教育目標。從整體出發(fā)，采用望、聞、問的方式收集各種病理資料，進行分析整理、辨證，對病情進行辨證分析，列出護理中的重點。護理中以中醫(yī)養(yǎng)生康復為基礎，有針對性進行健康教育，主要為制定養(yǎng)生計劃、飲食計劃、運動保健等。依據(jù)患者住院期常遇到的問題，對其進行中醫(yī)護理指導，每周至少4次，時間控制在20 min，對重癥肌無力患者家屬也可發(fā)放健康知識宣傳手冊，確保患者家屬對疾病也有整體了解。

起居指導：患者每天休息要符合自然規(guī)律，春季晚睡早起，至少每天午休30 min，助長陽氣。確?；颊咝玛惔x和血液循環(huán)持續(xù)完善，增強自身疾病抵抗能力。做好御寒防風工作，避免感染。夏季晚睡早起，并做好防暑措施，每天至少午睡1 h。秋季，早睡早起，時刻保持精力旺盛，提升自身免疫力。

運動保健：指導患者多休息，進行適當運動，主要運動方式為太極拳和保健運動，運動過程中做到有人陪伴。對無法活動患者可適當翻身，且要保證床單整潔干凈，必要時進行全身按摩，防止肌肉萎縮。

飲食調(diào)養(yǎng)：脾胃虛弱為重癥肌無力重要癥狀，飲食上要多食用甘溫滋補食物，且要清淡為主，最終起到補中緩急的效果。春季多攝入高蛋白、礦物質(zhì)、維生素，確保飲食的合理。

情緒引導：多數(shù)患者會出現(xiàn)情緒不良，此種要重視調(diào)節(jié)自身情緒。對抑郁和焦慮患者則要多交流溝通，確保自身心態(tài)良好，提升自身自信心。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者生命體征變化，其中主要有PaO2（血氧分壓）、PCO2（二氧化碳分壓）、HR（心率）變化情況。（2）分析兩組患者護理滿意度，采用我院自制護理滿意度問卷表進行分析，總分為100分，100～96分為十分滿意，96～91分為較為滿意，90～86分為一般，86分之下為不滿意。滿意度=（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

取SPSS 27.0統(tǒng)計學軟件予以數(shù)據(jù)對比，各計量資料用標準差（x±s）表示，組間比較t檢驗;計數(shù)資料百分率%表示，組間為x2檢驗，以P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析患者生命體征變化情況

觀察組患者PaO2等觀察指標顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 對比患者護理滿意度

觀察組患者護理滿意度98.28%高于對照組87.93%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

重癥肌無力為免疫性疾病，發(fā)病率逐步上升，且會出現(xiàn)疾病遷延，現(xiàn)階段并未特效治療方式，因此十分重要護理方式。中醫(yī)護理在持續(xù)發(fā)展過程中，逐步形成系統(tǒng)的護理理論，其中在慢性疾病的保健養(yǎng)生中優(yōu)勢顯著[2]。

中醫(yī)護理中，重視患者日常生活，通過改變生活習慣達到保健祛病延年的作用。護理中將人視為有機整體，辨證看待自然和人之間的關(guān)系，調(diào)整飲食、情緒、運動等習慣，養(yǎng)成健康的生活習慣。在護理中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者疾病持續(xù)復發(fā)和疾病知識以及護理知識缺乏有重要關(guān)系，常出現(xiàn)飲食不規(guī)律，喜歡辛辣、煎炸食物，運動不合理，感冒未就醫(yī)等。因此在為患者進行護理時，充分重視患者對疾病和護理知識的掌握，為其詳細講解各種知識。對患者進行飲食指導和運動指導以及起居指導，最終幫助患者養(yǎng)成符合自然規(guī)律的起居、飲食習慣，主動進行護理。且多數(shù)患者都可保持健康的飲食習慣，每天進行身體鍛煉。觀察組患者PaO2等指標優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。提示，對患者進行中醫(yī)護理之后各身體指標顯著好轉(zhuǎn)。觀察組患者護理滿意度得到提升，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。分析可知，患者對中醫(yī)護理認可度較高。

綜上所述，對重癥肌無力患者予以中醫(yī)護理可改善患者身體情況，提升護理滿意度，有應用價值。

參考文獻

[1] 鄒家莉，楊 燕，況時祥，等.中醫(yī)特色及辨證施護對重癥肌無力患者遠期療效的評價[J].貴陽中醫(yī)學院學報，2015，37（3）：86-88.

本文編輯：趙小龍