王聰 周曉剛

摘要：主要針對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用展開論述。首先，對何謂翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進行粗淺論述。在此基礎(chǔ)上，重點論述翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)中的應(yīng)用策略。希望本文所述觀點可給更多教師以有益啟示，引導(dǎo)其積極應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式開展醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式? ?超聲醫(yī)學(xué)? ?教學(xué)視頻? ?討論? ?評價

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式起源于美國，近年來在我國教育界得以廣泛流行。查閱相關(guān)文獻資料時發(fā)現(xiàn)，如今關(guān)于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的理論研究較為豐富，將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式與學(xué)科教學(xué)緊密結(jié)合在一起的文獻亦不在少數(shù)。但關(guān)于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)中的應(yīng)用研究卻較為鮮見?；诖朔N情況，為深化翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的研究，促進醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)質(zhì)量的提升，我們有必要對如何在醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)中有效應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式展開研究。

一、何謂翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式及其具體應(yīng)用如今已成為教育界人士普遍關(guān)注的熱點問題。那么，究竟何謂翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式呢？結(jié)合前人研究認為，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式指教師課前選擇或設(shè)計制作教學(xué)視頻，并將其上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺讓學(xué)生觀看，課中對重難點內(nèi)容展開教學(xué)并積極引導(dǎo)學(xué)生對相關(guān)問題進行討論的現(xiàn)代教學(xué)模式。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式依托于現(xiàn)代信息技術(shù)，因此極具科技感與現(xiàn)代感。它顛覆了傳統(tǒng)教學(xué)模式，是一種教學(xué)模式創(chuàng)新。但它又基于傳統(tǒng)教學(xué)模式，并未完全擺脫傳統(tǒng)教學(xué)模式。它符合學(xué)生的認知發(fā)展規(guī)律，利于促進教學(xué)質(zhì)量的提升。

二、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)中的具體應(yīng)用策略

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)中的應(yīng)用尚屬一個較新研究課題，之前并無過多先行研究經(jīng)驗。結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在其它學(xué)科的應(yīng)用研究認為，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)中的應(yīng)用具體可采取如下策略：

（一）課前模塊的應(yīng)用策略

基于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的概念我們可將翻轉(zhuǎn)課堂分為課前模塊與課中模塊。為便于論述，接下來便分別針對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的課前應(yīng)用及課中應(yīng)用策略進行論述。

1.設(shè)計與制作教學(xué)視頻

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的重要應(yīng)用載體便是教學(xué)視頻。一般而言，互聯(lián)網(wǎng)開放資源中或多或少會存在一些教學(xué)視頻。但基于醫(yī)學(xué)超聲學(xué)科的特殊性，目前互聯(lián)網(wǎng)開放資源中可適用于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的教學(xué)視頻并不多。因此，教師決定采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式實施超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)后，第一時間便要著手設(shè)計制作教學(xué)視頻。通常情況下，應(yīng)用于翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)視頻時長需控制在15分鐘之內(nèi)。因此，教師設(shè)計制作的教學(xué)視頻內(nèi)容不需要過多贅述，應(yīng)主要針對教學(xué)重難點內(nèi)容。為避免教師身影分散學(xué)生注意力，教學(xué)視頻中應(yīng)盡可能不要出現(xiàn)教師身影。為最大程度上發(fā)揮教學(xué)視頻成效，教師在教學(xué)視頻最后也可適當(dāng)附上幾個問題讓學(xué)生解決。例如，教學(xué)“超聲診斷”時，教師可在教學(xué)視頻后附上這樣兩個問題：（1）超聲診斷有哪些優(yōu)點？（2）超聲診斷有哪些局限性？

2.教學(xué)視頻的上傳與觀看

教學(xué)視頻設(shè)計制作完成后，教師需對教學(xué)視頻內(nèi)容進行反復(fù)認真檢查，盡可能讓教學(xué)視頻內(nèi)容正確無誤、科學(xué)合理。此后，需將教學(xué)視頻及時上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺。諸如，可將教學(xué)視頻上傳至微信平臺讓學(xué)生觀看。由于教學(xué)視頻具有回放、暫停等典型功能，因此如若學(xué)生觀看教學(xué)視頻時存在不理解的地方，可利用回放功能再次觀看教學(xué)視頻。如若觀看教學(xué)視頻中需要進行深入思考或查閱相關(guān)資料，則可利用暫停功能暫停教學(xué)視頻播放。學(xué)生接收到來自教師的教學(xué)視頻觀看任務(wù)后，可選擇獨立觀看教學(xué)視頻也可選擇一起觀看教學(xué)視頻。學(xué)生獨立觀看教學(xué)視頻能夠擁有一個相對安靜的環(huán)境，利于對相關(guān)問題進行思考。而群體觀看教學(xué)視頻，氛圍會更加活躍，利于促進學(xué)生間展開討論。但具體采取怎樣的形式觀看教學(xué)視頻最好由學(xué)生自主決定，教師并不需要過多干涉。為確保學(xué)生確實觀看了教學(xué)視頻，教師需要求學(xué)生觀看完教學(xué)視頻后，在第一時間內(nèi)回答教師在教學(xué)視頻后提出的問題，并及時將答案通過網(wǎng)絡(luò)載體傳輸給教師審閱。

（二）課中模塊的應(yīng)用策略

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的課中應(yīng)用策略是重中之重，是決定翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)中應(yīng)用成敗的關(guān)鍵。因此，教師必須在此方面精心進行教學(xué)設(shè)計。結(jié)合已有認為，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)的課中應(yīng)用可采取如下教學(xué)步驟：

1.新課導(dǎo)入階段對教學(xué)視頻進行回顧

在翻轉(zhuǎn)課堂的新課導(dǎo)入階段，教師在教學(xué)伊始可用簡單語言進行新課導(dǎo)入，在此基礎(chǔ)上用多媒體播放教學(xué)視頻，與學(xué)生一起再次對教學(xué)視頻進行簡單回顧。由于教學(xué)視頻時長相對較長，而課堂留給新課導(dǎo)入的時長并不多，因此僅引導(dǎo)學(xué)生觀看教學(xué)視頻的主要內(nèi)容即可。簡單回顧教學(xué)視頻后，教師可適當(dāng)對學(xué)生進行提問。諸如，教學(xué)“超聲診斷”第一課時，教師提問道：“同學(xué)們，你們知道超聲診斷具有哪些局限性嗎？”問題提出后，很快有學(xué)生答道：“這個問題之前我已經(jīng)回答過，我在給教師傳輸?shù)拇鸢钢惺沁@樣寫的。超聲診斷的局限性主要體現(xiàn)為：（1）對含氣器官顯示較差;（2）偽像較多，顯示范圍較小;（3）圖像采集經(jīng)驗成分較多，采集標(biāo)準(zhǔn)有待細化?！闭\然，教師也可積極鼓勵學(xué)生就自身仍未理解的問題讓學(xué)生向自身提問。這樣的做法利于深化學(xué)生對相關(guān)知識內(nèi)容的理解，利于調(diào)動學(xué)生的課堂參與積極性。

2.對重難點知識實施進一步講解

經(jīng)過上述教學(xué)階段后，教師需對重難點內(nèi)容進一步進行講解。相關(guān)知識內(nèi)容雖然在教學(xué)視頻中已有提及，但基于教學(xué)視頻時長的局限性，因此并不能對其進行深入講解。例如，教學(xué)“超聲診斷檢查方式”時，教師在課堂中主要對如下內(nèi)容進行深入講解：（1）連續(xù)滑行掃查;（2）十字交叉掃查;（3）立體扇形掃查;（4）加壓掃查（5）對比掃查;（6）定點掃查;（7）追蹤掃查法;（8）直接掃查;（9）間接掃查。在具體講解過程中，還適當(dāng)配以相關(guān)案例。相關(guān)案例的引入讓學(xué)生對超聲診斷檢查方法進一步增強了了解。為避免單純知識灌輸可能引起學(xué)生的反感，教師在知識講授過程中還可與學(xué)生間展開積極互動。諸如，向?qū)W生適當(dāng)提出問題，讓學(xué)生輔助教師完成案例呈現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生就相關(guān)案例展開討論等?？偠灾?，對重難點知識進行講解的過程中，教師需充分尊重學(xué)生的主體地位，需做到以生為本。

3.積極組織引導(dǎo)學(xué)生展開討論

在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的課中應(yīng)用階段，教師需積極引導(dǎo)學(xué)生就相關(guān)問題進行討論。筆者認為，可引導(dǎo)學(xué)生在自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上展開討論，在合作學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上展開討論。諸如，經(jīng)歷過知識講授階段后，教師可引導(dǎo)學(xué)生進行自主學(xué)習(xí)，并要求學(xué)生在自主學(xué)習(xí)后就相關(guān)問題進行討論。例如，教學(xué)“超聲心動圖”時，自主學(xué)習(xí)完成后，教師要求學(xué)生對如下問題重點展開討論：（1）超聲心動圖的臨床應(yīng)用范圍;（2）正常二尖瓣前、后葉M型運動曲線;（3）二尖瓣狹窄的聲心動圖表現(xiàn);（4）左心房粘液瘤的超聲心動圖表現(xiàn);（5）梗阻性肥厚型心肌病的超聲心動圖表現(xiàn)。由于討論內(nèi)容較多，因此教師說道：“同學(xué)們可根據(jù)自身興趣所在，自由選取想要討論的話題。并根據(jù)選擇討論話題的相同性自動分組?！庇懻撊蝿?wù)布置下去后，同學(xué)們積極展開討論。在具體討論過程中，教師也積極參與至學(xué)生討論當(dāng)中，與學(xué)生打成一片。在教師的積極參與影響下，同學(xué)們參與討論的熱情更高了。

4.有效的課堂結(jié)尾教學(xué)

在翻轉(zhuǎn)課堂的課堂結(jié)尾階段，教師需對整節(jié)課所學(xué)內(nèi)容進行有效歸納總結(jié)。諸如，可采用板書形式對本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容進行總結(jié)，采用語言總結(jié)形式對本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容進行總結(jié)，采用向?qū)W生提問的方式對本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容進行總結(jié)等。具體采用何種知識總結(jié)方式教師可根據(jù)具體情況決定?？偨Y(jié)完相關(guān)知識內(nèi)容后，如若課堂時間充裕，教師還應(yīng)對學(xué)生的整體及個體表現(xiàn)進行評價。誠然，亦可采用學(xué)生自評或互評的形式?？茖W(xué)合理的教學(xué)評價同樣利于促進翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)質(zhì)量的提升。

三、結(jié)語

具體教學(xué)實踐表明，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)中的應(yīng)用是可行的，有利于促進醫(yī)學(xué)超聲教學(xué)質(zhì)量的提升，利于深化學(xué)生對醫(yī)學(xué)超聲相關(guān)知識內(nèi)容的認知與理解。因此，建議教師應(yīng)對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進行深入持續(xù)研究，并積極在超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)中有效應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。

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（作者簡介：[1]王聰，任職于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院，職稱：助教，學(xué)歷：本科，研究方向：醫(yī)學(xué)影像與核醫(yī)學(xué)。[2]周曉剛（通訊作者），任職于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院。職稱：助教。學(xué)歷：本科。研究方向：醫(yī)學(xué)超聲。）