董亞敏

【摘 要】目的：探究在慢性盆腔炎的臨床治療中康婦炎膠囊和奧硝唑輔助進行熱療治療的效果觀察。方法：2017年9月至2018年8月期間，我院婦科接受治療的慢性盆腔炎患者180例作為本研究觀察對象，結(jié)合患者接受治療的先后順序分為對照組和觀察組，對照組患者在治療中僅應(yīng)用奧硝唑進行治療，觀察組患者則在奧硝唑應(yīng)用的同時結(jié)合康婦炎進行治療，對兩組患者的治療效果以及藥物應(yīng)用期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者的臨床治療有效率顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05），同時觀察組患者用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在慢性盆腔炎的臨床治療中應(yīng)用奧硝唑聯(lián)合康婦炎膠囊能夠有效改善患者的治療效果，同時降低不良反應(yīng)，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】康婦炎膠囊;奧硝唑;深部熱療;慢性盆腔炎

【中圖分類號】 R783

【文獻標(biāo)識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-101-01

慢性盆腔炎作為一種女性生殖系統(tǒng)常見疾病，其疾病危急程度分為急性和慢性盆腔炎，急性盆腔炎患者在治療中如果病癥得不到及時的治療則會轉(zhuǎn)化為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎具有病程長、病情反復(fù)難愈的特征，對女性患者的日常工作和生活都帶來很大影響。慢性盆腔炎的病情嚴重程度分為重度、中度、輕度，其中重度為患者工作明顯受到影響，每天發(fā)作時間超過3h;中度為患者的工作受到一定影響，每天發(fā)作時間在1～3h;輕度為患者的生活不受影響而偶爾發(fā)作，每天發(fā)作時間不超過1h[1]。近年來，慢性盆腔炎的臨床發(fā)病率有很明顯的升高趨勢，患者進行臨床治療主要采用抗生素治療、物理療法、運動療法和中醫(yī)藥治療，目前單一治療方法并不能得到滿意療效[2]。本研究對一段時間內(nèi)在我院接受治療的慢性盆腔炎患者進行康婦炎膠囊聯(lián)合奧硝唑輔助婦科深部熱療治療應(yīng)用效果的綜合探究，取得了滿意效果，現(xiàn)對此做相關(guān)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2017年9月至2018年8月期間，我院婦科接受治療的慢性盆腔炎患者180例作為本研究觀察對象，所有患者均確診為盆腔炎，有宮頸舉痛或者子宮觸痛，患者有下腹壓痛史，附件也有明顯的壓痛，有的陰道B超有明顯的炎癥腫塊存在。排除處于哺乳期或者妊娠期的患者，并排除慢性盆腔炎急性發(fā)作患者。所有患者結(jié)合接受治療的先后順序分為對照組和觀察組，兩組分別90例。對照組患者中患者的年齡在23～49歲，平均為32.8歲，觀察組患者的年齡在22～49歲，平均為32.5歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料無數(shù)據(jù)差異，本研究內(nèi)容具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者在治療中僅應(yīng)用奧硝唑進行治療，奧硝唑為天方藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，其規(guī)格為每片250mg，患者每次服用500mg，患者每天服用兩次，持續(xù)服用十天為一個療程，患者持續(xù)服用兩個療程[3];觀察組患者則在奧硝唑應(yīng)用的同時結(jié)合康婦炎進行治療，奧硝唑服用劑量與對照組一致，同時服用康婦炎膠囊，由山東步長神州制藥有限公司生產(chǎn)，患者每次服用三粒，每天服用兩次，患者持續(xù)服用20天。對兩組患者的治療效果以及藥物應(yīng)用期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 患者的臨床治療效果結(jié)合B超檢查結(jié)果和病癥緩解情況分為治愈、顯效、有

率逐年遞增;加之，我國“二胎政策”的施行，在一定程度上增加了剖宮產(chǎn)疤痕子宮再次妊娠產(chǎn)婦的數(shù)量;而選擇何種引產(chǎn)方式也成為產(chǎn)科醫(yī)師所面臨的最大難題。有研究表明，剖宮產(chǎn)術(shù)后疤痕子宮再次妊娠產(chǎn)婦腹腔的粘連以及胎盤粘連等幾率較高，若再行手術(shù)分娩，不僅會增加術(shù)后感染以及膀胱損傷的幾率;而且術(shù)后康復(fù)的時間也較長，給產(chǎn)婦家庭增加了嚴重的經(jīng)濟負擔(dān)[3]。

本次研究中的觀察組，在剖宮產(chǎn)疤痕子宮再次妊娠產(chǎn)婦引產(chǎn)中應(yīng)用了小劑量催產(chǎn)素，其結(jié)果顯示：引產(chǎn)后的總有效率顯著高于對照組（P<0.05），觀察組產(chǎn)后出血量、不良事件發(fā)生率、新生兒Apgar評分與對照組對比有顯著性差異（P<0.05），與熊秀梅等[4]研究結(jié)果基本一致;證實，小劑量催產(chǎn)素能夠在很大程度上改善剖宮產(chǎn)疤痕子宮再次妊娠產(chǎn)婦陰道試產(chǎn)宮縮無力或產(chǎn)程阻滯情況，進而促進胎兒的娩出，且此種引產(chǎn)方法對產(chǎn)后出血量、新生兒結(jié)局同樣具有積極的意義。但在行小劑量催產(chǎn)素引產(chǎn)時，仍需注意：①密切監(jiān)測產(chǎn)婦宮縮的強度、頻率和持續(xù)時間等;②密切觀察產(chǎn)婦基本生命體征和羊水情況;③若出現(xiàn)胎心異?；驈娭睂m縮時，須立即停止用藥;④密切監(jiān)測產(chǎn)婦催產(chǎn)素敏感性，以防發(fā)生過敏反應(yīng)[5]。

綜上所述，剖宮產(chǎn)疤痕子宮再次妊娠產(chǎn)婦引產(chǎn)中應(yīng)用小劑量催產(chǎn)素的效果顯著，能夠有效減少產(chǎn)后出血量，降低不良事件發(fā)生幾率，改善新生兒結(jié)局，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]陳金珠，羅艷敏.瘢痕子宮合并過期妊娠或延期妊娠分娩方式的選擇[J].中國醫(yī)刊，2018，53（02）：130-133.

[2]杜靜，周陽.米非司酮聯(lián)合利凡諾在疤痕子宮中期妊娠引產(chǎn)中的效果觀察[J].中外女性健康研究，2017（22）：29+32.

[3]陳小紅，侍曉杰.米非司酮聯(lián)合依沙吖啶用于疤痕子宮中期妊娠引產(chǎn)的有效性分析及研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（14）：53-54.

[4]熊秀梅，陳秀娟，倪翊華，等.利凡諾用于中期妊娠疤痕子宮引產(chǎn)的臨床效果與安全性[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，22（06）：104-106.

[5]梅立群.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年內(nèi)中期妊娠應(yīng)用米非司酮聯(lián)合米索前列醇藥物引產(chǎn)的效果[J].河北醫(yī)學(xué)，2016，22（03）：453-456.