龔國(guó)平

【摘 要】目的：對(duì)上呼吸道感染后慢性咳嗽的病人使用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，對(duì)這種治療效果進(jìn)行分析。方法：選取相應(yīng)時(shí)間內(nèi)在本院接受治療的上呼吸道感染后慢性咳嗽的病人86名，將這些病人分為兩個(gè)不同的小組，一組稱(chēng)之為實(shí)驗(yàn)組，另一組命名為基礎(chǔ)組?；A(chǔ)組的病人使用單純的西醫(yī)方法進(jìn)行治療，將中西醫(yī)相結(jié)合的方法給予實(shí)驗(yàn)組的病人進(jìn)行治療，對(duì)所有病人治療之后的情況以及不良反應(yīng)的出現(xiàn)幾率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：于治療總有效率而言，實(shí)驗(yàn)組病人明顯要優(yōu)于另一組病人（p<0.05），并且該組病人的不良反應(yīng)發(fā)生率也相對(duì)較低，兩組病人存在的差異較為明顯（p<0.05）。結(jié)論：在對(duì)呼吸道感染后慢性咳嗽病人進(jìn)行治療時(shí)可以使用中醫(yī)、西醫(yī)結(jié)合的方法，這種治療效果比較明顯，并且安全可靠，可以將這種治療方法進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;呼吸道感染后慢性咳嗽;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）03-03-231-01

1 資料與方法

1.1 普通資料 本項(xiàng)研究中選出的病人皆是在2016年7月至2017年10月在本院接受的治療，選取的病人有86例，將這些病人分為基礎(chǔ)組、實(shí)驗(yàn)組?；A(chǔ)組病人中有43名，其中男性23名，剩余是女性，其中年齡最大的病人是68歲，14歲是年齡最小的病人，患病時(shí)間最長(zhǎng)的是一個(gè)月，患病時(shí)間最短的是25天，31.43天是平均病程;實(shí)驗(yàn)組中的43名病人中包含19名女性，剩余病人是男性，年齡在15歲到65歲之間，病程在24天到38天之間，平均病程是32.45天。兩組病人在基礎(chǔ)資料方面存在較小的差異，這些差異并不影響兩組的對(duì)比。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 第一點(diǎn)，上呼吸道感染是病人首發(fā)病;第二點(diǎn)，臨床對(duì)這些病人的噴嚏、流鼻涕、頭痛發(fā)熱、鼻塞等情況進(jìn)行治療后出現(xiàn)了慢性咳嗽的癥狀;第三點(diǎn)，病人屬于刺激性干咳，咳嗽中還伴有少量白色粘痰;第四點(diǎn)，病人擁有正常的肺通氣功能。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 第一點(diǎn)，病人患有慢性支氣管、支氣管哮喘或者其它心肺疾病;第二點(diǎn)，病人在使用抗生素、祛痰藥物治療之后沒(méi)有效果;第三點(diǎn)，病人不愿意配合本次的調(diào)查研究。

1.4 方法 基礎(chǔ)組病人使用單純的西醫(yī)進(jìn)行治療，使用藥物為酮替芬，一天服用兩次，兩次的藥量為1mg。

實(shí)驗(yàn)組病人服用的西藥與基礎(chǔ)組病人相同，在西藥治療的基礎(chǔ)上增加中藥進(jìn)行治療，給病人服用中藥止咳方，該藥方中含有白前、遠(yuǎn)志、百部、桔梗、杏仁、枇杷葉、紫菀、前胡。這些藥物的用量遵照醫(yī)囑，然后用水煎服，每天服用1劑，分早晚服用。兩組病人均接受14天的治療，并遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)診。

1.5 觀察指標(biāo) 病人在接受14天的治療之后，身體的各項(xiàng)癥狀已經(jīng)全部消失，并且沒(méi)有咳嗽復(fù)發(fā)的情況，這就屬于治療顯效;經(jīng)過(guò)14天的治療之后，病人的咳嗽癥狀已經(jīng)有所減輕，并且改善了病人的睡眠質(zhì)量，這就說(shuō)明治療有效;病人在接受一段時(shí)間的治療之后，各項(xiàng)病癥沒(méi)有改善，這就說(shuō)明治療無(wú)效。

不良反應(yīng)一般包括：嗜睡、上腹疼痛、乏力等。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 兩組病人在治療之后得出的數(shù)據(jù)資料需要使用專(zhuān)業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，其中以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來(lái)表示連續(xù)型變量資料，計(jì)數(shù)資料使用%進(jìn)行表示。

2 結(jié)果

2.1 所有病人不良反應(yīng)發(fā)生情況的對(duì)比 于不良反應(yīng)的發(fā)生幾率而言，基礎(chǔ)組病人顯然要高于實(shí)驗(yàn)組病人（p<0.05），見(jiàn)下表。

2.2 所有病人治療效果的對(duì)比情況 在治療效果方面，基礎(chǔ)組病人明顯低于另一組病人（p<0.05），見(jiàn)下表。

3 討論

上呼吸道感染后慢性咳嗽病人的氣道上皮完整性被破壞，致使纖毛柱狀上皮細(xì)胞發(fā)生了一些變化，進(jìn)而導(dǎo)致病人氣道出現(xiàn)了炎癥，同時(shí)伴有高反應(yīng)性。病人表現(xiàn)出持續(xù)性的咳嗽或者是劇烈的咳嗽，咳嗽會(huì)使病人的呼吸道出血，嚴(yán)重可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)肺氣腫的情況，使病人的睡眠受到了嚴(yán)重影響。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究得知，對(duì)上呼吸道感染后慢性咳嗽的病人使用鎮(zhèn)咳藥進(jìn)行治療，這種治療的效果并不明顯。中醫(yī)則認(rèn)為上呼吸道感染后慢性咳嗽疾病屬于感冒的范疇，對(duì)于這種病人可以使用中藥的方法進(jìn)行治療。在本項(xiàng)研究中使用的中藥藥方中主要以百部為主，其具有潤(rùn)肺的效果，可以用于治療外感內(nèi)傷、寒熱虛實(shí)的咳嗽。紫菀屬于溫性藥物，可以達(dá)到祛痰止咳的治療效果;杏仁有一定的宣肺功能，能夠使肺氣降低;遠(yuǎn)志也有化痰的功效，同時(shí)還具備寧心安神的效果;白前有止咳的功效，同時(shí)可以使肺氣得到降泄;枇杷葉可以清肺、平喘;桔梗可以開(kāi)宣肺氣、去痰止咳;前胡也可以使肺氣得到降泄。通過(guò)本項(xiàng)的研究得知，兩組病人在接受了14天的治療之后，所有病人的病情均有所改善，但是實(shí)驗(yàn)組病人的總治療效果與另一組相比明顯要好，并且實(shí)驗(yàn)組病人的不良反應(yīng)發(fā)生率與另一組相比明顯要好。可見(jiàn)，在上呼吸道感染后慢性咳嗽病人的治療當(dāng)中使用中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合的方法進(jìn)行治療，這種治療效果更好，并且這種治療比較安全，對(duì)于病人的早日恢復(fù)具有一定的促進(jìn)作用。

經(jīng)過(guò)本文的研究得知，對(duì)于上呼吸道感染后慢性咳嗽病人使用酮替芬與中藥方結(jié)合進(jìn)行治療，可以使病人的各項(xiàng)癥狀得到有效改善，并且提高病人的治療效果，這種治療的安全性更高，應(yīng)該在上呼吸道感染后慢性咳嗽病人中推廣這種治療方法。

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