劉煒 李潤知 林予松

摘要：人類已進(jìn)入知識經(jīng)濟(jì)時代，社會對交叉型復(fù)合人才需求的增大，使得復(fù)合型人才的培養(yǎng)成為當(dāng)今社會人才的培養(yǎng)趨勢。本研究通過了解智慧醫(yī)療學(xué)科的現(xiàn)狀及社會對醫(yī)療信息化人才的需求，提出了模塊化的研究生課程體系建設(shè)，并探索了智慧醫(yī)療交叉學(xué)科人才培養(yǎng)的新模式，對提高這一學(xué)科研究生培養(yǎng)質(zhì)量、優(yōu)化研究生培養(yǎng)舉措具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：交叉學(xué)科;智慧醫(yī)療;人才培養(yǎng)模式

隨著醫(yī)療信息化的發(fā)展，信息技術(shù)被廣泛應(yīng)用到醫(yī)療行業(yè)。我國高校計算機(jī)專業(yè)人才數(shù)量豐富，但很少有計算機(jī)專業(yè)人才從事醫(yī)療工作。在這種情況下，作為社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要動力和源泉，如何培養(yǎng)高層次、高素質(zhì)的創(chuàng)新型醫(yī)療信息交叉學(xué)科專業(yè)人才，成為高等教育改革發(fā)展的核心和重點(diǎn)。

交叉學(xué)科的概念是美國哥倫比亞大學(xué)心理學(xué)家伍得沃斯于1926年首次提出的，用于表示超出一個學(xué)科范圍的研究活動。作為交叉學(xué)科分支之一的智慧醫(yī)療，涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、計算機(jī)科學(xué)與技術(shù)等多個學(xué)科。本研究以智慧醫(yī)療這個交叉學(xué)科的課程設(shè)置及培養(yǎng)模式為研究對象，以資料搜集、實(shí)地調(diào)研、綜合分析、思考總結(jié)為研究方法，通過研究國內(nèi)外各研究型大學(xué)對交叉學(xué)科研究生課程體系、培養(yǎng)模式及政府機(jī)構(gòu)、企業(yè)組織、大型醫(yī)院對智慧醫(yī)療專業(yè)人才的需求，并結(jié)合筆者所在單位的具體實(shí)踐，總結(jié)出了新時代智慧醫(yī)療研究生應(yīng)具備的能力和素質(zhì)。同時，本研究嘗試構(gòu)建和創(chuàng)新符合人才要求規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的智慧醫(yī)療研究生課程體系及培養(yǎng)模式。

一、現(xiàn)狀分析

（一）智慧醫(yī)療學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀

2009年，美國聯(lián)邦政府為促進(jìn)醫(yī)療信息化發(fā)展投資190億美元，Google、微軟、IBM等各大IT公司也紛紛推出各類醫(yī)療信息平臺，使用受眾包括醫(yī)生、病人及病人家屬。2009年，《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式發(fā)布，確立了醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的重要地位。

智慧醫(yī)療是醫(yī)學(xué)、計算機(jī)和信息學(xué)等多學(xué)科交叉的新型綜合專業(yè)。2003年，四川大學(xué)首次開辦醫(yī)學(xué)信息交叉專業(yè)。至2018年，全國有31所高等院校開設(shè)醫(yī)學(xué)信息交叉學(xué)科。國內(nèi)開設(shè)該專業(yè)的院校發(fā)展現(xiàn)狀如下：第一，課程設(shè)置以硬件類課程為主，以四川大學(xué)為代表，主要培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)信息工程領(lǐng)域中的研究和開發(fā)的基本能力，能夠完成醫(yī)學(xué)儀器系統(tǒng)方面的設(shè)計、開發(fā)與應(yīng)用的人才。第二，課程設(shè)置以軟件類課程為主，以合肥工業(yè)大學(xué)為代表，主要培養(yǎng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)設(shè)計、開發(fā)與應(yīng)用的人才。第三，課程設(shè)置兼顧軟硬件類課程，以浙江中醫(yī)藥大學(xué)為代表，培養(yǎng)學(xué)生的硬件設(shè)計、軟件開發(fā)能力。第四，課程設(shè)置兼顧醫(yī)學(xué)信息類和軟件類課程，以遼寧中醫(yī)藥大學(xué)為代表，培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)掌握信息管理、信息系統(tǒng)分析與設(shè)計方法及信息分析與利用等方面的知識與能力。

在智慧醫(yī)療課程體系設(shè)置中，課程體系要隨著社會對該專業(yè)人才的需求進(jìn)行動態(tài)調(diào)整和完善。即使是相對穩(wěn)定的課程體系，也要在實(shí)踐過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題、完善體系。

（二）社會對醫(yī)療信息化人才的需求

當(dāng)前，醫(yī)療信息化建設(shè)蓬勃發(fā)展，已進(jìn)入關(guān)鍵時期，急需一批醫(yī)療信息化專業(yè)高層次人才參與和推動。醫(yī)院缺乏醫(yī)療信息化建設(shè)的專業(yè)性人才，這是阻礙當(dāng)前醫(yī)療信息化建設(shè)最為主要的原因。要解決這一問題，高校必須擴(kuò)大智慧醫(yī)療相關(guān)專業(yè)的開設(shè)，并培養(yǎng)出精于醫(yī)院事業(yè)管理、精通科學(xué)信息技術(shù)、精通計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的復(fù)合型人才。這樣才能對醫(yī)療信息化建設(shè)提出建設(shè)性意見，滿足醫(yī)療信息行業(yè)和醫(yī)療工程技術(shù)行業(yè)的人才需求。

二、存在的問題

目前，各研究型大學(xué)都把推進(jìn)交叉學(xué)科研究生培養(yǎng)作為研究生教育改革和發(fā)展的重要方向。在交叉學(xué)科研究生培養(yǎng)的過程中，許多實(shí)際問題亟待解決，如傳統(tǒng)的單學(xué)科體制根深蒂固、學(xué)科歸屬不明等問題。受限于交叉學(xué)科自身發(fā)展，針對學(xué)科交叉研究和交叉學(xué)科發(fā)展的專門性理論研究有待進(jìn)一步深化提高。雖然各高校都在探索不同交叉學(xué)科的研究生培養(yǎng)，但大都集中在具體的交叉學(xué)科和領(lǐng)域，目前缺乏對當(dāng)下交叉學(xué)科發(fā)展全局性、整體性的理論和方法研究。

因此，本研究集中圍繞智慧醫(yī)療交叉學(xué)科研究生培養(yǎng)過程中最主要的兩個環(huán)節(jié)，即課程體系建設(shè)和創(chuàng)新培養(yǎng)模式，開展研究工作，并將理論性研究成果用于智慧醫(yī)療這一新型交叉學(xué)科，通過實(shí)踐效果來對研究成果進(jìn)行驗(yàn)證。

三、智慧醫(yī)療交叉學(xué)科創(chuàng)新研究

（一）課程體系建設(shè)

以鄭州大學(xué)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與健康服務(wù)河南省協(xié)同創(chuàng)新中心（以下簡稱“中心”）為主體，提出由四個課程模塊組成的交叉學(xué)科課程體系，科學(xué)合理地設(shè)計智慧醫(yī)療培養(yǎng)方案。這四個課程模塊分別是智慧醫(yī)療整合課程模塊、智慧醫(yī)療基礎(chǔ)課程模塊、科學(xué)思維課程模塊和拓展專業(yè)課程模塊。其中，智慧醫(yī)療整合課程模塊側(cè)重對智慧醫(yī)療基礎(chǔ)知識和研究方法的學(xué)習(xí)，將為整個交叉學(xué)科學(xué)習(xí)與研究的后續(xù)開展奠定基礎(chǔ);智慧醫(yī)療基礎(chǔ)課程模塊則主要面向不同學(xué)科背景的研究生，將針對學(xué)生知識結(jié)構(gòu)薄弱的環(huán)節(jié)，有針對性地安排課程科目;科學(xué)思維課程模塊側(cè)重于對智慧醫(yī)療專業(yè)創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，結(jié)合人工智能領(lǐng)域最先進(jìn)的技術(shù)、理論和方法，介紹其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力;拓展專業(yè)課程模塊則圍繞著智慧醫(yī)療方向，應(yīng)用在不同學(xué)科間跨度較大、內(nèi)容廣泛的課程中，用于開拓研究生的思路。

結(jié)合模塊化課程設(shè)置方法，在智慧醫(yī)療課程建設(shè)中，主要包括醫(yī)學(xué)信息學(xué)、實(shí)用醫(yī)學(xué)英語、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)等課程;智慧醫(yī)療基礎(chǔ)課程模塊主要包括算法設(shè)計與分析、人工智能與深度學(xué)習(xí)、大數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)、高級數(shù)據(jù)庫技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論、影像學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、知識產(chǎn)權(quán)等課程;科學(xué)思維課程模塊主要包括科研方法訓(xùn)練、人工智能應(yīng)用、學(xué)術(shù)論文寫作等課程;最后在拓展專業(yè)課程模塊，形成計算機(jī)科學(xué)前沿理論、智慧醫(yī)療論壇等，主要通過舉辦交叉學(xué)科學(xué)術(shù)論壇、講座等形式，拓展學(xué)生的視野，把握未來發(fā)展趨勢。

（二）人才培養(yǎng)模式研究

在智慧醫(yī)療交叉學(xué)科人才培養(yǎng)模式研究方面，筆者基于模塊化方法的研究生課程體系建設(shè)，探索了智慧醫(yī)療這一交叉學(xué)科研究生培養(yǎng)的新模式，對提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量、優(yōu)化研究生培養(yǎng)舉措具有重要意義。

1.實(shí)行導(dǎo)師指導(dǎo)組制

中心通過協(xié)同機(jī)制聘請交叉學(xué)科研究生導(dǎo)師共同參與研究生招生、培養(yǎng)工作，在協(xié)同創(chuàng)新中心的協(xié)同單位建立專業(yè)學(xué)位研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地。在智慧醫(yī)療交叉學(xué)科研究生培養(yǎng)過程中，高校要根據(jù)研究生各自的培養(yǎng)方向跨專業(yè)設(shè)定主責(zé)導(dǎo)師和合作導(dǎo)師聯(lián)合形成研究生指導(dǎo)小組。中心導(dǎo)師作為主責(zé)導(dǎo)師，協(xié)同單位導(dǎo)師及外聘專家教授作為合作導(dǎo)師，共同形成一個3—5人的導(dǎo)師指導(dǎo)小組。這個小組參與研究生培養(yǎng)的全過程，負(fù)責(zé)制訂研究生培養(yǎng)計劃，組織開題、答辯，指導(dǎo)科學(xué)研究，專業(yè)實(shí)踐和學(xué)位論文等工作，定期開展交叉學(xué)科學(xué)術(shù)交流活動，為研究生提供科研實(shí)踐平臺，并且對研究生的思想品德、學(xué)術(shù)道德起到引導(dǎo)、示范和監(jiān)督的作用。

2.加強(qiáng)工程實(shí)踐教學(xué)

高校要聘請具有豐富實(shí)踐和教學(xué)指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)資深技術(shù)或管理人員參與課程教學(xué)。教師在教學(xué)過程中采用工程化、案例式教學(xué)，在課堂授課的基礎(chǔ)上，通過具體的工程任務(wù)培養(yǎng)學(xué)生的編程能力，并根據(jù)學(xué)生的實(shí)踐能力來進(jìn)行課程考核。

3.引入信息化技術(shù)手段

基于智慧醫(yī)療這一交叉學(xué)科，教師要進(jìn)行教學(xué)手段和教學(xué)模式的創(chuàng)新。教學(xué)過程中，為保證授課師資和教學(xué)效果，部分課程與國內(nèi)外名校、名師進(jìn)行合作，采用MOOC、遠(yuǎn)程教學(xué)等授課方式，同時配備校內(nèi)教師進(jìn)行課程輔導(dǎo)，保證授課質(zhì)量。

4.采取動態(tài)評估反饋

高校在研究生培養(yǎng)過程中，可采用多種形式，運(yùn)用量化方法，定期檢查研究生課程教學(xué)計劃的實(shí)施情況，評估教學(xué)計劃實(shí)施效果，并對研究生課程和教學(xué)進(jìn)行常態(tài)化和過程性監(jiān)管，建立評價反饋機(jī)制，科學(xué)分析評估數(shù)據(jù)，及時反饋評估結(jié)果，總結(jié)問題，指導(dǎo)改進(jìn)。智慧醫(yī)療交叉學(xué)科要求研究生具有多學(xué)科的專業(yè)理論與實(shí)踐知識，因此高校需要建立符合交叉學(xué)科培養(yǎng)目標(biāo)、科學(xué)合理的課程體系。

智慧醫(yī)療是交叉學(xué)科的重要分支，隨著社會對醫(yī)療信息化人才尤其是高級人才需求的增加，高校對醫(yī)療信息化研究生的培養(yǎng)質(zhì)量也越來越受到社會的關(guān)注。筆者圍繞智慧醫(yī)療研究生的培養(yǎng)模式，探索在交叉學(xué)科研究生培養(yǎng)過程中，建設(shè)科學(xué)合理的交叉學(xué)科課程體系，以及在培養(yǎng)模式中針對交叉學(xué)科特點(diǎn)引入先進(jìn)的信息技術(shù)，進(jìn)行培養(yǎng)模式的創(chuàng)新，希望能夠?qū)崿F(xiàn)獨(dú)具特色的新型交叉學(xué)科研究生創(chuàng)新教育模式。

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