谷 麗，薛 松，王 萍

（江蘇省南京市高淳人民醫(yī)院，江蘇 南京 211300）

近年來(lái)，隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化以及生活壓力的增加，也使得臨床中糖尿病的患病率明顯上升，特別是2型糖尿病患者的占比比較高。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)需要采取科學(xué)的藥物方案來(lái)調(diào)控血糖，從而降低各類糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)而維護(hù)生命安全。

1 資料與方法

1.1 線性資料

隨機(jī)抽取2019年1月～2019年6月我院門(mén)診就診的80例糖尿病患者，以其治療方案為標(biāo)準(zhǔn)分組，觀察組（拜糖平+二甲雙胍組，40例）：性別比，男∶女=22∶18；年齡37～82歲，均值（62.4±0.5）歲；糖尿病程7個(gè)月～17年，均值（8.2±0.4）年。對(duì)照組（二甲雙胍組，40例）：性別比，男∶女=19∶21；年齡36～84歲，均值（63.2±0.7）歲；糖尿病程4個(gè)月～16年，均值（8.5±0.2）年。2組線性資料在比較中P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組以二甲雙胍治療，口服，50 mg/次，2次/d，同時(shí)結(jié)合患者血糖水平對(duì)服藥劑量調(diào)整，最大劑量＜200 mg/d；同期觀察組加用拜糖平治療，口服，500 mg/次，每日口服2次。兩組均持續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)兩組各項(xiàng)血糖指標(biāo)在入組時(shí)與治療1個(gè)月后的變化情況，包括空腹血糖/PBG、餐后2小時(shí)血糖/2hPG、糖化血紅蛋白/HbAlc。（2）統(tǒng)計(jì)患者服藥期間的主要不良反應(yīng)事件。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)以SPSS 17.0分析，標(biāo)準(zhǔn)差以（±s）描述，行t、x2檢驗(yàn)，P＜0.05為2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血糖指標(biāo)比較

兩組入組時(shí)PBG、2hPG、HbAlc均較高，且P＞0.05；治療1個(gè)月后觀察組的PBG、2hPG、HbAlc均低于對(duì)照組，且P＜0.05。

2.2 藥物不良反應(yīng)率比較

觀察組的不良反應(yīng)率5.00%，對(duì)照組7.50%，且比較中P＞0.05。見(jiàn)表1。

3 討 論

近年來(lái)，臨床中糖尿病的患病率呈現(xiàn)顯著的上升趨勢(shì)，特別是在廣大中老年人群體中的發(fā)病率較高，同時(shí)呈現(xiàn)出年輕化的發(fā)病趨勢(shì)，糖尿病也是典型的代謝性的慢性疾病，其主要的病癥特征即高血糖，同時(shí)患者的病程時(shí)間較長(zhǎng)，若血糖水平未能得到有效控制，容易誘發(fā)各類并發(fā)癥以及功能障礙，也對(duì)患者的生命健康產(chǎn)生著嚴(yán)重威脅。目前臨床中對(duì)于糖尿病患者多采用藥物方案來(lái)控制血糖水平，二甲雙胍屬于臨床中常用的雙胍類降糖藥物，有利于改善胰島素與受體的結(jié)合能力，同時(shí)能夠幫助提升胰島素敏感度，并增強(qiáng)對(duì)于外周葡萄糖的有效利用效果，從而可抑制患者肝腎糖原異性水平，具有良好的降糖效果，特別是在控制空腹血糖以及餐后兩小時(shí)血糖方面具有顯著的治療價(jià)值[2-3]。然而，由于多數(shù)患者屬于中老年人身體機(jī)能下降，在長(zhǎng)時(shí)間用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)血糖水平控制不理想的情況，因此還需探討更為安全和有效的聯(lián)合藥物治療方案。本次研究中針對(duì)觀察組加用拜糖平進(jìn)行口服治療，該藥物屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，可有效對(duì)葡萄糖苷酶水解形成抑制作用，從而緩解葡萄糖的吸收及利用，同時(shí)該藥物具有可逆性能夠與α-葡萄糖苷酶進(jìn)行有效結(jié)合，特別是對(duì)于淀粉及蔗糖分解發(fā)揮良好的抑制效果，從而達(dá)到良好的降糖效果。

表1 兩組藥物不良反應(yīng)率比較[n(%)]

綜上所述，糖尿病患者合用拜糖平與二甲雙胍可更有效控制患者血糖水平，且安全性良好。