作者簡介:亓鑄剛,1965年9月,男,籍貫,山東省臨沂市羅莊區(qū),職稱:主管藥師,學(xué)歷:大學(xué)本科,研究方向:醫(yī)院藥學(xué)。
【摘 要】 目的:探究喜炎平治療兒童流行性腮腺炎的臨床效果。方法:以2018年1月至2018年12月為研究時(shí)間段,將該時(shí)間段在我院治療的流行性腮腺炎患兒120例作為研究對(duì)象,根據(jù)臨床前瞻性研究原則,采用擲幣隨機(jī)法,將之分為兩組,各 60例,對(duì)照組給予利巴韋林治療,觀察組給予喜炎平治療,對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果:觀察組退熱時(shí)間及腮腺消腫時(shí)間均短于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在治療總有效率上,觀察組為90.00%,高于對(duì)照組的65.00%,兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:兒童流行性腮腺炎應(yīng)用喜炎平治療有顯著效果,值得在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 喜炎平;治療;兒童流行性腮腺炎;臨床效果
【中圖分類號(hào)】
R725 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
B 【文章編號(hào)】1005-0019(2019)07-074-02
流行性腮腺炎是一種高發(fā)于兒童、青少年的呼吸道傳染病,為四季流行病,冬春季發(fā)病率較高。這一疾病由病毒引起,可通過直接接觸、飛沫吸入等途徑傳播,以腮腺腫痛為主要癥狀,常并發(fā)病毒腦炎、睪丸炎、胰腺炎及卵巢炎等。[1-2]這一疾病目前在臨床上無針對(duì)性的特效藥,兒童發(fā)病后通??稍?至10d自行痊愈,預(yù)后良好,不過有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)喜炎平治療該疾病有顯著效果。此次試驗(yàn)旨在探究喜炎平治療兒童流行性腮腺炎的臨床效果,結(jié)果如下:
1 資料及方法
1.1 基本資料
以2018年1月至2018年12月為研究時(shí)間段,將該時(shí)間段在我院治療的流行性腮腺炎患兒120例作為研究對(duì)象,根據(jù)臨床前瞻性研究原則,采用擲幣隨機(jī)法,將之分為兩組,各 60例?;颊呋举Y料為:①對(duì)照組。男性與女性的比例為38:32,最小、最大年齡分別為4歲、13歲,中位數(shù)年齡(8.52±2.37)歲;②觀察組。男性與女性的比例為38:32,最小、最大年齡分別為4歲、12歲,中位數(shù)年齡(8.29±2.43)歲。從性別及年齡分布上看,兩組無顯著性差異(P>0.05),具有對(duì)比研究的意義。經(jīng)臨床綜合檢查,符合兒童流行性腮腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),將喜炎平禁忌癥患者排除在外。
1.2 治療方法
對(duì)照組給予利巴韋林治療,根據(jù)患兒體重,按照每日15mg/kg的劑量用藥,將利巴韋林注射液(鄭州卓峰制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H41023268)注入適量生理鹽水中,稀釋成1mg/ml的藥液,靜脈滴注,直至臨床癥狀消退。
觀察組給予喜炎平治療,根據(jù)患兒體重,按照每日5至10mg/kg的劑量用藥,將喜炎平注射液(江西青峰藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字Z20026249)加入100至250ml生理鹽水中,靜脈滴注,直至臨床癥狀消退。
1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)
記錄兩組退熱時(shí)間及腮腺消腫時(shí)間,根據(jù)各項(xiàng)臨床癥狀改善情況,評(píng)價(jià)其治療效果,具標(biāo)準(zhǔn)為:①顯效,用藥3d后體溫恢復(fù)正常,腮腺腫痛基本消退,臨床癥狀基本消失;②有效,用藥3d后體溫恢復(fù)正常,腮腺腫痛大面積消退,臨床癥狀部分消失;③無效,用藥3d后患兒體溫仍高于正常水平,腮腺腫痛未消退,臨床癥狀無改善。其中,總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/患者總?cè)藬?shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
此次試驗(yàn)所記錄的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),處理軟件為SPSS23.0統(tǒng)計(jì)
學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料的表示方式為百分率(%),組間對(duì)比方式為χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料的表示方式為(x±s),組間對(duì)比方式為t檢驗(yàn),若計(jì)算得到P<0.05的結(jié)果,表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。
2 結(jié)果
2.1 兩組臨床指標(biāo)對(duì)比
觀察組退熱時(shí)間及腮腺消腫時(shí)間均短于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 兩組臨床療效對(duì)比
在治療總有效率上,觀察組為90.00%,高于對(duì)照組的65.00%,兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
兒童流行性腮腺炎是一種腮腺炎病毒所致的急性、全身性感染癥狀,患兒感染病毒后由8d至30d的潛伏期,起病突然,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡心嘔吐、食欲不佳等癥狀,隨后腮腺逐步腫大,以耳垂為中心向前、后、下方發(fā)展,皮膚緊繃有彈性,輕微觸痛,腮腺活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。[3]作為一種自限性疾病,臨床上尚無特效治療藥,但是這種疾病有并發(fā)心肌炎、腦膜炎等危急重癥的可能,還是應(yīng)該及時(shí)治療。
目前,臨床上治療該疾病,以消炎、抗病毒治療為主,利巴韋林就是其中一種常用的抗病毒藥物,可作用與受病毒感染的細(xì)胞,迅速磷酸化,通過抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶等來降低細(xì)胞內(nèi)鳥苷三磷酸水平,抑制病毒RNA、蛋白質(zhì)的合成,從而控制腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、甲肝病毒等的復(fù)制與傳播。喜炎平是一種以穿心蓮內(nèi)酯總酯磺化物為主要成分的純中藥消炎制劑,對(duì)于腺病毒Ⅲ及多種流感病毒有滅活作用,對(duì)致病性大腸桿菌、傷寒桿菌、肺炎雙球菌、流感桿菌等具有抑制作用,而且還有解熱、鎮(zhèn)咳、消炎、增強(qiáng)機(jī)體免疫的作用,在兒科治療中得到了廣泛的應(yīng)用。
此次試驗(yàn)中,對(duì)照組給予利巴韋林治療,觀察組給予喜炎平治療,退熱時(shí)間及腮腺消腫時(shí)間均短于對(duì)照組,治療總有效率高于對(duì)照組(P<0.05)。綜上所述:兒童流行性腮腺炎應(yīng)用喜炎平治療有顯著效果,值得在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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