季小彬

【摘 要】目的：探究六味地黃湯加減治療肝腎陰虛型慢性濕疹臨床效果以及對(duì)患者指標(biāo)評(píng)分影響觀察。方法：選取100例肝腎陰虛型慢性濕疹患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，兩組例數(shù)相同（均為50例）。治療組給予六味地黃湯加減治療，對(duì)照組給予常規(guī)西藥治療，比較兩組治療的臨床效果。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組的治療總有效率相比，觀察組患者的總有效率更高（治愈28例、有效18例），卡方值為5.74，P值為0.01，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。兩組患者治療前的瘙癢評(píng)分以及EASI評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，觀察組患者與對(duì)照組患者的瘙癢評(píng)分以及EASI評(píng)分相比，觀察組患者的瘙癢評(píng)分以及EASI評(píng)分更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論： 六味地黃湯加減治療肝腎陰虛型慢性濕疹患者能夠明顯提高患者的臨床效果，降低瘙癢評(píng)分以及EASI評(píng)分，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】六味地黃湯；加減治療；肝腎陰虛型慢性濕疹；臨床效果；指標(biāo)評(píng)分；臨床影響

【中圖分類號(hào)】R289 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--01

慢性濕疹是臨床常見的一種復(fù)雜的皮膚炎癥反應(yīng)，而肝腎陰虛型慢性濕疹是其中最常見的一種類型。但常規(guī)的西藥治療不徹底，患者容易復(fù)發(fā)，產(chǎn)生瘙癢等，影響患者的生活質(zhì)量以及身心健康[1]。而六味地黃湯加減治療能夠根據(jù)患者的具體病情采取相應(yīng)的中藥湯劑治療，緩解患者的臨床癥狀，滋補(bǔ)肝腎的同時(shí)補(bǔ)血止血，減少?gòu)?fù)發(fā)情況的出現(xiàn)[2]。故此，本次實(shí)驗(yàn)研究六味地黃湯加減治療肝腎陰虛型慢性濕疹臨床效果以及對(duì)患者指標(biāo)評(píng)分影響觀察，選取我院收治的100例肝腎陰虛型慢性濕疹患者作為研究對(duì)象，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選取于我院2016年3月-2018年3月間治療的100例肝腎陰虛型慢性濕疹患者作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)過(guò)嚴(yán)格檢查后確診為肝腎陰虛型慢性濕疹，且所有患者均知情并簽署書面知情同意書。并將100例肝腎陰虛型慢性濕疹患者根據(jù)治療方法不同分為對(duì)照組和觀察組每組50例患者。對(duì)照組：接受常規(guī)西藥治療，男20例、女30例，年齡19～60歲，平均年齡（39.62±3.52）歲，病程2個(gè)月～5年，平均病程（2.31±1.03）年；觀察組：接受六味地黃湯加減治療，男20例、女30例，年齡19～60歲，平均年齡（39.32±3.46）歲，病程2個(gè)月～5年，平均病程（2.42±1.12）年。兩組肝腎陰虛型慢性濕疹患者的基礎(chǔ)資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥治療，即服用西替利嗪，其中西可韋的生產(chǎn)廠家為蘇州東瑞制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H19980014，一日一次，一次一片；

觀察組患者給予六味地黃湯加減治療，包括生地黃、山藥、白術(shù)、女貞子、墨早蓮15g，山茱萸、牡丹皮、枸杞子12g，茯苓、白芍藥10g，并根據(jù)患者的具體病情如陰虛型患者加服丹參15g、當(dāng)歸和赤芍12g；手足心熱型患者加服知母12g、黃柏10g；瘙癢不能入眠患者加服地膚子、珍珠母15g、生牡蠣、炒棗仁10g；伴有腰肢酸軟患者加服仙靈牌10g、威靈仙15g。服用方法為用水煎服，服用劑量為一日一次，一次300ml。

兩組患者均連續(xù)治療6個(gè)月，觀察比較兩組患者的臨床效果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的臨床療效以及瘙癢評(píng)分和濕疹EASI評(píng)分[3]。其中臨床療效包括顯效、有效和無(wú)效三種，顯效指患者的瘙癢情況基本消失，皮膚粗糙明顯緩解，煩躁情緒明顯改善；有效指患者的瘙癢情況改善，皮膚粗糙緩解，煩躁情緒改善；無(wú)效指患者的瘙癢情況、皮膚粗糙癥狀以及煩躁情緒無(wú)改善甚至更加嚴(yán)重。另外EASI評(píng)分滿分6分，瘙癢評(píng)分滿分10分，采取調(diào)查問(wèn)卷法進(jìn)行調(diào)查分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，p值低于0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

如下表1可得出，觀察組與對(duì)照組的治療總有效率相比，觀察組患者的總有效率更高（治愈28例、有效18例），卡方值為5.74，P值為0.01，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

濕疹是臨床上好發(fā)于各個(gè)年齡段的過(guò)敏性皮膚病，且根據(jù)病情急緩分為急性、亞急性和慢性，患者多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮膚粗糙等，不僅影響患者的身形健康，對(duì)患者的工作和生活也有一定的影響[4]。根據(jù)患者伴發(fā)的癥狀實(shí)施加減治療，如心情煩躁患者加服地龍、甘草、熟地、柴胡等，緩解患者的負(fù)面情緒；若患者伴發(fā)酸軟無(wú)力等，加服徐長(zhǎng)卿20g、雞血藤20g、車前子10g；若患者濕重，加服龍膽草10g、徐長(zhǎng)卿20g。通過(guò)加減治療能夠使患者更具有針對(duì)性的治療，改善患者的臨床癥狀，祛風(fēng)止癢同時(shí)潤(rùn)膚活絡(luò)，從根本上緩解疾病的出現(xiàn)，減少?gòu)?fù)發(fā)。

總之，六味地黃湯加減治療應(yīng)用于肝腎陰虛型慢性濕疹患者能夠明顯緩解患者的臨床癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)，值得在臨床工作中推廣。

參考文獻(xiàn)

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