阿爾同吐亞　李鳳霞

【摘 要】目的：探討對(duì)乳腺良惡性腫瘤患者實(shí)施彩超技術(shù)進(jìn)行鑒別診斷的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2016年2月～2018年7月間收治的100例乳腺腫瘤患者作為研究對(duì)象，分別采取高頻和普通彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查，依循病理對(duì)鑒別診斷效果作比較。結(jié)果：實(shí)施高頻彩超技術(shù)總診斷率達(dá)96.00%，顯著高于普通彩超技術(shù)的83.00%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)乳腺良惡性腫瘤患者實(shí)施彩超技術(shù)對(duì)良性、惡性腫瘤進(jìn)行診斷，診斷率較高，尤其是高頻彩超技術(shù)療效更加顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】乳腺良惡性腫瘤；彩超；鑒別診斷；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--01

乳腺腫瘤有良性、惡性之分，其中乳腺纖維腺瘤等屬良性腫瘤，乳腺癌等為惡性腫瘤。近幾年，乳腺腫瘤發(fā)病率呈上升趨勢(shì)[1]。就此類疾病的治療，要及早發(fā)現(xiàn)及早治療，如耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)，對(duì)于患者病情的恢復(fù)有非常大的影響，因此乳腺腫瘤的鑒別診斷意義重大。彩超是一項(xiàng)先進(jìn)的鑒別診斷技術(shù)，可用于對(duì)乳腺腫瘤的鑒別診斷[2]。為探討對(duì)乳腺良惡性腫瘤患者實(shí)施彩超技術(shù)進(jìn)行鑒別診斷的應(yīng)用價(jià)值，我院選取2016年2月～2018年7月間收治的100例乳腺腫瘤患者作為研究對(duì)象，使用彩超技術(shù)對(duì)其進(jìn)行鑒別診斷，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年2月～2018年7月間收治的100例乳腺腫瘤患者作為研究對(duì)象，其中男性患者20例，女性患者80例；年齡區(qū)間（24～63）歲，平均年齡（46.8±3.7）歲。全體患者均不同程度出現(xiàn)有不適、脹痛以及牙痛現(xiàn)象。經(jīng)病理檢查可知惡性腫瘤患者64例，良性腫瘤患者36例，其中良性腫瘤中結(jié)節(jié)增生12例、導(dǎo)管乳頭狀瘤15例及乳腺纖維腺瘤9例；惡性腫瘤中浸潤性小葉癌20例、髓樣癌16例、浸潤性導(dǎo)管癌21例及黏液癌7例。

1.2 方法 乳腺患者全體均分別行高頻與普通彩色多普勒超聲檢查[3]。護(hù)理人員指導(dǎo)患者取側(cè)臥位或是平臥位，手臂上舉，使乳房暴露充分。選用不同彩色多普勒超聲醫(yī)學(xué)儀器進(jìn)行掃描。從乳腺外上外下、內(nèi)下內(nèi)上依次掃描，而后對(duì)乳暈進(jìn)行掃描，再觀察乳腺結(jié)構(gòu)，對(duì)腺體回聲的均勻狀況加以判斷，對(duì)乳腺腫塊的大小、形態(tài)、邊緣以及內(nèi)部回聲進(jìn)行觀察用以判斷是否出現(xiàn)有包膜、鈣化以及對(duì)周圍及內(nèi)部血液流動(dòng)情況，并對(duì)鎖骨下方以及腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行掃描，觀察出現(xiàn)的相關(guān)現(xiàn)象。最后依據(jù)所收集的血流參數(shù)以及影像資料作綜合鑒別診斷。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察記錄患者的良性、惡性腫瘤診斷率?？傇\斷率包括良性腫瘤診斷率及惡性腫瘤診斷率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集并作處理分析，以“%”表示診斷率，采用檢驗(yàn)方式為檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施高頻彩超技術(shù)對(duì)良性腫瘤患者36例進(jìn)行鑒別診斷，診斷出良性腫瘤患者34例，良性腫瘤診斷率達(dá)94.44%，實(shí)施普通彩超技術(shù)僅診斷出良性腫瘤患者26例，兩者相比使用高頻彩超技術(shù)診斷率更高，P<0.05；實(shí)施高頻彩超技術(shù)對(duì)惡性腫瘤患者64例進(jìn)行鑒別診斷，惡性腫瘤診斷率達(dá)96.88%，實(shí)施普通彩超技術(shù)診斷出惡性腫瘤患者57例，惡性腫瘤診斷率達(dá)89.06%，無顯著差異，P>0.05；實(shí)施高頻彩超技術(shù)總診斷率達(dá)96.00%，顯著高于普通彩超技術(shù)的83.00%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見表1：

3 結(jié)論

乳腺腫瘤屬極為嚴(yán)重的疾病，患病眾多為女性。其中乳腺腫瘤也有良性、惡性之分，其中年輕女性患乳腺良性腫瘤較多，中年女性患乳腺惡性腫瘤概率較大。而對(duì)于乳腺腫瘤疾病，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，對(duì)于疾病控制有重要意義。因而，對(duì)于腫瘤良性、惡性的鑒別診斷十分必要[4]。

彩超即具有高清晰度特點(diǎn)的黑白B超以及彩色多普勒集合。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，彩色多普勒超聲技術(shù)已在臨床中廣泛應(yīng)用。乳腺腫瘤作為臨床上最為常見的腫瘤疾病其診斷準(zhǔn)確率逐年提升，為患者治療提供重要保障。從現(xiàn)階段的乳腺腫瘤良惡性診斷鑒別實(shí)踐上看，彩色多普勒診斷法具有更為全面的優(yōu)勢(shì)，其不僅能提高血流分布數(shù)據(jù)信息的顯示率，且能表現(xiàn)為棒狀、點(diǎn)狀血流信號(hào)，在此基礎(chǔ)上，該診斷技術(shù)還能達(dá)到檢出高阻力血流頻譜的目的，應(yīng)用價(jià)值較高。為了進(jìn)一步提高彩超在乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值，在實(shí)施彩超技術(shù)進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)對(duì)二維聲像圖作參照，并對(duì)腫塊中的血流心血號(hào)以及血流豐富程度進(jìn)行綜合判斷[5]。此外，還應(yīng)根據(jù)患者實(shí)時(shí)病情及特征表現(xiàn)，多方面細(xì)致觀察病灶發(fā)展，提高診斷準(zhǔn)確性。

本研究中，實(shí)施高頻彩超技術(shù)對(duì)良性腫瘤患者36例進(jìn)行鑒別診斷，診斷出良性腫瘤患者34例，良性腫瘤診斷率達(dá)94.44%，實(shí)施普通彩超技術(shù)僅診斷出良性腫瘤患者26例，兩者相比使用高頻彩超技術(shù)診斷率更高，P<0.05；實(shí)施高頻彩超技術(shù)對(duì)惡性腫瘤患者64例進(jìn)行鑒別診斷，惡性腫瘤診斷率達(dá)96.88%，實(shí)施普通彩超技術(shù)診斷出惡性腫瘤患者57例，惡性腫瘤診斷率達(dá)89.06%，無顯著差異，P>0.05；實(shí)施高頻彩超技術(shù)總診斷率達(dá)96.00%，顯著高于普通彩超技術(shù)的83.00%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。這說明，使用彩超技術(shù)對(duì)乳腺良、惡性腫瘤的鑒別診斷是可行的，且高頻彩超技術(shù)有顯著優(yōu)于普通彩超技術(shù)，應(yīng)用價(jià)值極高。并且可配合超聲引導(dǎo)下對(duì)細(xì)胞進(jìn)行穿刺檢查方式，準(zhǔn)確性更高。

綜上所述，針對(duì)乳腺良惡性腫瘤患者實(shí)施彩超技術(shù)對(duì)良性、惡性腫瘤進(jìn)行診斷，診斷率較高，尤其是高頻彩超技術(shù)療效更加顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

鄭春梅，王薇，王繁博等.超聲彈性成像對(duì)乳腺腫瘤診斷價(jià)值[J].中華實(shí)用診斷與治療雜志，2014，28（3）：259-260.

魏云龍，劉劍橋，王曉春等.乳腺鉬靶攝影聯(lián)合超聲彈性系統(tǒng)對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值[J].貴州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，43（6）：738-741.

周士祥，李多杰.青年女性分泌性乳腺癌1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，42（9）：1230-1232.

霍光.超聲螢火蟲聯(lián)合彈性成像技術(shù)在診斷乳腺腫瘤良惡性中的應(yīng)用價(jià)值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（7）：918-919.

謝廣龍，黃柱華，周爭(zhēng)光等.靜脈化療聯(lián)合PEI治療乳腺癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移15例療效觀察[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，38（10）：1263-1265.