宋京霞

【摘 要】目的：觀察布地奈德聯(lián)合硫酸硫酸特布他林霧化吸入治療小兒肺炎的臨床效果。方法：資料選取2017年12月-2018年12月本院診治的108例肺炎患兒，按照完全抽樣法1：1分成對(duì)照組（54例，予常規(guī)治療）和研究組（54例，予硫酸特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療），分析兩組效果情況。結(jié)果：研究組患兒咳嗽消失時(shí)間等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）;研究組不良反應(yīng)發(fā)生率3.70%（2/54）與對(duì)照組的3.70%（2/54）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論：肺炎患兒予硫酸特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】肺炎;硫酸特布他林;布地奈德;小兒;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R563.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10-0-01

小兒由于自身免疫力較差，且支氣管功能尚未得到完全地發(fā)育，故本文選定2017年12月-2018年12月本院診治的108例肺炎患兒，予以硫酸特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，作出如下報(bào)告：

1 資料和方法

1.1 一般資料 資料選取2017年12月-2018年12月本院診治的108例肺炎患兒，均符合1979年全國支氣管炎臨床專業(yè)會(huì)議制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，按照完全抽樣法1：1分成兩組，研究組54例，男女比例為29：25，年齡2-10歲，平均（5.12±1.63）歲;對(duì)照組54例，男女比例為28：26，年齡2-9歲，平均（5.23±1.55）歲。兩組基本資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異（P>0.05），具可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組予以常規(guī)治療：患兒均在入院之后接受相關(guān)的檢查，其后予以抗感染、止咳、吸氧、解痙平喘等常規(guī)臨床治療。研究組予以硫酸特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療：本組患兒在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，選用硫酸特布他林（批準(zhǔn)文號(hào)：H20140108生產(chǎn)廠家：AstraZeneca AB）2.5mg，布地奈德（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字J20140048生產(chǎn)廠家：AstraZeneca AB）1mg，采用濃度為90%的氯化鈉溶液予以稀釋，其后通過402A超聲霧化器（江蘇魚躍醫(yī)療設(shè)備股份有限公司）行氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入操作。

1.3 觀察指標(biāo) 治療2w后觀察兩組患兒的臨床相關(guān)癥狀消失時(shí)間情況和不良反應(yīng)發(fā)生率情況，其中臨床相關(guān)癥狀消失時(shí)間括咳嗽消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間和肺部啰音消失時(shí)間以及住院時(shí)間;不良反應(yīng)包括休克、過敏、惡心、頭痛、口干等[2-3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，采用進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)差異表現(xiàn)為具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組相關(guān)癥狀消失時(shí)間情況 治療后，研究組咳嗽消失時(shí)間等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率情況 兩組患兒均未發(fā)生休克、過敏等嚴(yán)重不良反應(yīng)，研究組出現(xiàn)惡心和頭痛各1例，對(duì)照組出現(xiàn)惡心和口干各1例，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率3.70%（2/54）與對(duì)照組的3.70%（2/54）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

3 討論

肺炎作為呼吸系統(tǒng)常見疾病，本病具有較高的發(fā)生率，其主要是因?yàn)榉闻荼诤蜌夤艿认嚓P(guān)組織出現(xiàn)充血水腫和滲出，進(jìn)而增加了氣管的分泌物，阻塞了呼吸道，致使患者出現(xiàn)呼吸衰竭等情況，威脅患者的身體健康[4]。資料選取本院診治的108例肺炎患兒，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組予以常規(guī)治療，研究組予以的硫酸特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，分析硫酸特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療肺炎患兒的臨床效果。

本研究對(duì)兩組患兒治療后的臨床相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)：治療后，研究組患兒咳嗽消失時(shí)間等指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，上述研究結(jié)果表明予以布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林治療的臨床治療效果較為顯著。分析其原因在于，布地奈德作為一種強(qiáng)效性的糖皮質(zhì)激素，本品通過霧化之后吸入到患兒體內(nèi)，能夠迅速的到達(dá)患兒的全肺，且由于本品具有高效的局部抗炎、抑制免疫反應(yīng)等作用，即本品能夠在降低毛細(xì)血管壁通透性的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)抑制炎性介質(zhì)產(chǎn)生的方式降低氣道炎性反應(yīng)和舒張支氣管，進(jìn)而達(dá)到平喘的目的。而硫酸特布他林是一種短效的β2受體激動(dòng)劑，本品具有較高的特異性，能實(shí)現(xiàn)舒張支氣管平滑肌、增加纖毛運(yùn)動(dòng)的功效;本品的藥理機(jī)制是通過對(duì)釋放內(nèi)源性致痙攣物予以抑制，進(jìn)而可實(shí)現(xiàn)有效解除機(jī)體支氣管痙攣并增加內(nèi)環(huán)磷腺苷含量目的[4]。進(jìn)一步分析兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率情況可知：兩組患兒均未發(fā)生休克、過敏等嚴(yán)重不良反應(yīng)，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率3.70%（2/54）與對(duì)照組的3.70%（2/54）無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;可見，聯(lián)合用藥能夠?qū)崿F(xiàn)在有效改善患兒的通氣功能的基礎(chǔ)上，控制進(jìn)一步的感染，進(jìn)而達(dá)到控制患兒病情的目的。關(guān)于兩組患者遠(yuǎn)期效果，有待臨床進(jìn)一步研究證實(shí)。

綜上所述，小兒肺炎采用硫酸特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療的臨床效果令人滿意，具有重要臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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