張文韜 李煒弘喬麗君 胡洪銘 李 晗 史年剛

（成都中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院，四川 成都 610075）

近年來，國家大力支持中醫(yī)藥文化發(fā)展，國家中醫(yī)藥管理局［1］明確指出中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學發(fā)展過程中的精神財富和物質財富，國務院［2］把中醫(yī)藥發(fā)展上升為“國家戰(zhàn)略”，在2016年頒布的《中國公民科學素質基準》［3］第17條“知道常見疾病和安全用藥的常識”第87點中明確指出中國公民素質包括“了解中醫(yī)藥是中國傳統(tǒng)醫(yī)療手段，與西醫(yī)相比各有優(yōu)勢。”這些國家政策、綱領性文件的頒布，為中醫(yī)藥發(fā)展奠定了扎實的基礎，也為中醫(yī)藥文化普及指明了方向、因此，厘清四川省高校學生中醫(yī)藥素養(yǎng)現(xiàn)狀，分析素養(yǎng)現(xiàn)狀可能會對中醫(yī)藥文化傳承產生的影響，針對調查結果給予對策研究，為未來中醫(yī)藥文化傳承以及傳播提供執(zhí)行思路與方法。

1 四川省高校大學生中醫(yī)藥文化素養(yǎng)現(xiàn)狀調查方法

為了解四川省高校大學生中醫(yī)藥文化素養(yǎng)水平，摸清中醫(yī)藥文化在高校大學生中的普及性與接受程度，為高校大學生中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的培養(yǎng)指明了方向和路徑。本次研究是依托于四川省哲學社會科學規(guī)劃研究項目四川高校學生中醫(yī)藥素養(yǎng)現(xiàn)狀、影響與對策研究，于2017年10月—2017年11月對四川省境內7所非醫(yī)學類高校400名大學生的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)進行調查。按學校部屬、省屬歸屬，學校公辦、私立不同產權性質，以及學校辦學規(guī)模和學科專業(yè)是否有中醫(yī)藥相關專業(yè)設置分層，選取7所愿意參與本次調研的非醫(yī)學類高校：四川大學、成都電子科技大學、成都理工大學、西華師范大學、四川財經職業(yè)學院、綿陽職業(yè)技術學院、四川交通職業(yè)技術學院等四川高校大學生為研究對象。采用2017年自行設計的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)調查問卷上傳至問卷星網頁生成網頁調查問卷以及微信調查問卷。由經過培訓的調查員進行入校調查，參與大學生選取網絡或微信任意一種填選問卷方式參與調查，調查員確保參與人員為本人單獨作答，無咨詢他人或查閱資料，并對調查結果進行現(xiàn)場審核。共收回有效問卷310份，參考目前國內外的相關公眾素養(yǎng)水平指數(shù)的計算方法，采用“公眾中醫(yī)藥素養(yǎng)水平指數(shù)”來綜合反映高校中醫(yī)藥素養(yǎng)的總體狀況。公眾中醫(yī)藥素養(yǎng)水平指數(shù)=（達標人數(shù)/抽樣回收總人數(shù)）×100%。

同時采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計方法采用率的描述。

2 結果分析

調查結束后，從對中醫(yī)藥文化傳播、中醫(yī)藥知識了解情況（涵蓋中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)內科學、針灸學6個科目）、中醫(yī)藥文化接受程度等幾個方面，項目組成員分析并整理了調查問卷，得出結論如下。

2.1 基本信息 本次調查共發(fā)放調查問卷400份，收回有效問卷310份，有效應答率為77.5%，其中四川大學57份、成都電子科技大學13份、成都理工大學30份、西華師范大學11份、四川財經職業(yè)學院64份、綿陽職業(yè)技術學院81份、四川交通職業(yè)技術學院54份。男性175人，女性135人。被調查者年齡17～41周歲，參與調查人員總體以19～21歲的青年人為主，占比65.48%（203人）。其中41.6%（129人）大學生使用微信完成調查，58.4%（181人）名大學生通過直接訪問網頁問卷完成調查。

2.2 高校學生中醫(yī)藥文化傳播率低、傳播途徑未規(guī)范 項目組在調查中設置了一個關于該高校是否舉辦過中醫(yī)藥文化科普講座，統(tǒng)計結果表明，31.61%的人知道學校曾經舉辦過相關講座，68.39%的人并未聽說學校舉辦過相關講座。其中，僅有31.61%的人聽過有關中醫(yī)藥文化知識的講座，68.39%的人未接觸相關講座。高校缺乏有效、合理的中醫(yī)藥文化傳播機制，傳播途徑未規(guī)范是影響高校學生中醫(yī)藥素養(yǎng)的主要原因之一。大學生獲取中醫(yī)藥文化知識的主要渠道是網絡53.87%，其次是電視16.45%，通過書籍報紙與親友談話獲得中醫(yī)藥文化知識的人分別是12.58%與10.65%，僅有4.84%的中醫(yī)藥文化知識來自于專業(yè)人士，而通過高校獲得中醫(yī)藥文化知識的占比僅為1.61%。（見圖1）雖然近95%的被調查者愿意學習了解中醫(yī)藥文化知識，但未經規(guī)范、被動的傳播方式不僅導致傳播效率低下的問題，甚至可能造成誤導性以及錯誤性傳播。高校中醫(yī)藥文化傳播力度微弱與高校大學生學習中醫(yī)藥文化的強烈訴求產生強烈矛盾，由于網絡中傳播中醫(yī)藥內容并未經過相關專家篩選修改，甚至存在部分以營利為目的的虛假廣告，進而導致部分學生產生激烈的抵抗情緒，更為中醫(yī)藥文化傳承制造了極大的困難。

圖1 日常獲得中醫(yī)藥文化知識的途徑

2.2 四川省高校學生中醫(yī)藥基礎知識普及率低下 事實上，伴隨近年來中醫(yī)藥養(yǎng)生節(jié)目的熱播與熱捧，蘊含著豐富哲學思想和宜生健體精髓的中醫(yī)藥文化得到了較為廣泛的傳播，協(xié)助了中醫(yī)藥文化知識在公眾中的普及［4］。但是，調查表明四川省高校學生仍未掌握部分中醫(yī)藥基礎知識，57.10%的人不清楚肝是與眼睛關系密切的五臟；41.29%的人將“治未病”的概念與養(yǎng)生保健相混淆；在對常見中藥的了解方面，52.90%的人不知道或不能夠全面認知菊花的功效。針灸是中醫(yī)藥文化中最先被國際采納的治療方法，但是，此次調查中，參與者的針灸文化知識貯備不容樂觀。51.94%的人無法定位任何常見穴位；僅30.00%的人了解任脈的體表分布位置；24.19%的人了解針灸常用急救腧穴水溝穴；并且，僅16.45%的人知道針灸治療所需時間不應超過30 min，甚至74.19%的人并不知曉針灸拔罐擅長治療的常見疾病是面癱。

綜上統(tǒng)計結果可得，中醫(yī)藥文化基礎知識內容尚未在高校學生中廣泛普及，310位參與調查的被調查者中，53.55%（166人）的被調查者中醫(yī)藥文化素養(yǎng)水平較差，27.10%（84人）的被調查者中醫(yī)藥文化素養(yǎng)水平一般，19.35%（60人）的被調查者中醫(yī)藥文化素養(yǎng)水平較高，總體答題合格率僅為46.45%，計算可得大學生的公眾中醫(yī)藥素養(yǎng)水平指數(shù)為46.45%。不難看出，大學生的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)普遍較低，中醫(yī)藥文化科普傳播工作亟待進行。見圖2。

圖2 四川省高校學生中醫(yī)藥素養(yǎng)水平分布

2.3 四川省高校學生對中醫(yī)藥文化的接受度高 雖然四川省高校學生的中醫(yī)藥素養(yǎng)偏低，但對中醫(yī)藥文化的接受度較高。75.81%的學生群體普遍接受過中醫(yī)藥治療，其中接受過中藥治療者206人，接受過針灸治療者9人，接受過2種治療者42人；83.87%的人認為中醫(yī)藥能夠有效治療疾病；面對中醫(yī)與西醫(yī)的差異，84.84%的人能夠認識到中醫(yī)與西醫(yī)之間既有共同之處也各有特點，因此，在就醫(yī)選擇上，57.42%的人會咨詢后再決定選擇哪種醫(yī)療方式。

2.4 四川省高校學生對中醫(yī)藥文化創(chuàng)造的積極影響持肯定態(tài)度 四川省高校學生對中醫(yī)藥文化的接受度較高外，中醫(yī)藥文化創(chuàng)造的積極影響持肯定態(tài)度。95.16%的被調查者認為中醫(yī)藥文化對社會醫(yī)療有積極影響；91.94%的被調查者認為中醫(yī)藥作為一種傳統(tǒng)醫(yī)療方法，對推動世界醫(yī)療發(fā)展產生積極影響，其中，78.39%的被調查者認為這種影響較為深遠；96.77%的被調查者對中醫(yī)藥文化持肯定態(tài)度，認為中醫(yī)藥文化傳播促進了中國文化的世界性傳播。見圖3。

圖3 中醫(yī)藥文化接受程度與肯定態(tài)度

四川省高校學生對中醫(yī)藥文化的接受度高，對中醫(yī)藥文化創(chuàng)造的積極影響持肯定態(tài)度意味著未來中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展必將擁有良好的病源基礎。每一位中醫(yī)藥相關工作者都應把握時代發(fā)展機遇，彌補現(xiàn)有傳播不足，做好中醫(yī)藥文化的宣傳工作，切實吸引更多高校學生群體接納中醫(yī)藥文化，接受中醫(yī)藥治療。做到以造福人類健康為己任，使中華民族祖先遺留下的瑰寶能夠服務于中國乃至世界的人民。

3 提高四川省高校學生中醫(yī)藥素養(yǎng)的對策

3.1 積極宣傳中醫(yī)藥文化 增加高校中醫(yī)藥文化學術講座 中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展始終依托于中醫(yī)藥文化的傳播與傳承，通過調查得知高校在中醫(yī)藥文化傳播方面存在嚴重的不足，應當以增加高校中醫(yī)藥文化學術講座或增加中醫(yī)藥文化選修課形式極宣傳中醫(yī)藥文化。利用講座、選修課程促使高校學生能夠了解中醫(yī)藥基本理論，普及常見藥物功效，合理解讀藥物毒性。以學生興趣為導向，普及適用為目的，帶領學生了解經絡腧穴，通過學習爭取掌握常見穴位的定位以及功效，熟知急救穴位的使用。傳授內容可涵蓋青年人的養(yǎng)生保健方法、美容美膚方法、強身健體減脂方法等內容，吸引學生興趣，引導學生利用中醫(yī)藥文化保養(yǎng)自身，也同時助力高校學生健康教育。

3.2 鼓勵中醫(yī)藥類高校創(chuàng)新發(fā)展 豐富中醫(yī)藥文化傳播模式 中醫(yī)藥文化的傳承離不開中醫(yī)類高校的教育傳播，四川濃厚的中醫(yī)文化氛圍也孕育了中醫(yī)藥相關的高等院校，利用中醫(yī)類院校區(qū)域性優(yōu)勢，打造高校中醫(yī)藥文化傳播平臺，建立以中醫(yī)類院校為文化核心，校校協(xié)作傳播機制，促進區(qū)域內高校中醫(yī)藥文化普及發(fā)展。同時，鼓勵中醫(yī)類院校積極利用校內資源，創(chuàng)辦中醫(yī)藥文化夏令營活動，開放校博物館、藥園等資源，為非中醫(yī)藥類院校學生提供學習中醫(yī)藥文化的必要支持。鼓勵中醫(yī)類院校探索新型傳播模式，建立年輕人喜愛的中醫(yī)藥文化推廣平臺，利用微信、微博等社交媒體推動中醫(yī)藥文化知識普及，做好中醫(yī)藥文化的宣傳者。

3.3 開展高校中醫(yī)義診活動 推動學生建立中醫(yī)藥文化傳承意識 合理利用中醫(yī)類高校學生資源，利用義診方式增加非中醫(yī)學類高校大學生接觸中醫(yī)藥文化的機會。使高校學生通過針灸、推拿、耳穴等簡單易行的診療方法，切實感受到中醫(yī)藥的療效，吸引學生學習中醫(yī)藥文化。與此同時，通過醫(yī)生與高校學生面對面的交流討論，幫助高校學生正確認識中醫(yī)藥文化，了解中醫(yī)藥文化內涵以及傳承意義，在診療過程中潛移默化的達到傳播中醫(yī)藥文化并推動學生建立中醫(yī)藥文化傳承意識的目的。

4 結語

在黨和國家的支持下，中醫(yī)藥文化傳播事業(yè)正處于黃金時期，但是，通過對四川省高校學生中醫(yī)藥文化素養(yǎng)調查發(fā)現(xiàn)當前高校中醫(yī)藥文化傳播過程中存在傳播率低、傳播途徑未規(guī)范、中醫(yī)藥基礎知識普及率低下等問題。面對問題，增加高校中醫(yī)藥文化學術講座是高校中醫(yī)藥文化傳播順利進行的保障，鼓勵中醫(yī)藥類高校創(chuàng)新發(fā)展是高校中醫(yī)藥文化傳播的內在動力，開展高校中醫(yī)義診活動是高校中醫(yī)藥文化傳播的重要推手。隨著中醫(yī)藥文化知識普及工作的不斷進行，中醫(yī)藥未來事業(yè)發(fā)展必然會邁向新的臺階。總之，中醫(yī)藥文化在高校大學生中推廣傳播不僅僅可以保障地區(qū)未來中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，同時，通過加強大學生中醫(yī)藥文化素養(yǎng)提升高校學生的民族自豪感，從而推動中醫(yī)藥文化的國際傳播，為世界醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出更大的貢獻。