夏秀花

【摘要】 目的： 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在提升血透室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度中的效果。 方法： 選取2017年1月至2018年8月在我院進(jìn)行血液透析的患者82例參與本次研究，依據(jù)隨機(jī)抽簽的方式進(jìn)行分組，其中研究組與對(duì)照組各41例，對(duì)照組應(yīng)用于常規(guī)護(hù)理模式，研究組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理，就其護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。 結(jié)果： 研究組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，護(hù)理滿意度（95.1%）明顯高于對(duì)照組（73.2%），兩組相比P<0.05。 結(jié)論： 在血透室護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度，此護(hù)理方法值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 血透室；護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理滿意度；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）05-200-02

血液透析是一種先進(jìn)的血液凈化技術(shù)，在治療終末期腎病中應(yīng)用較廣，但血液透析治療具有較高的風(fēng)險(xiǎn)性，對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求較高[1]。本次試驗(yàn)就優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在提升血透室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度中的效果進(jìn)行具體分析和闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年8月在我院進(jìn)行血液透析的患者82例參與本次研究，依據(jù)隨機(jī)抽簽的方式進(jìn)行分組，其中研究組與對(duì)照組各41例。研究組中男性、女性分別有24例、17例；年齡最小25歲，最大72歲，平均年齡為（46.2±4.6）歲；糖尿病腎病15例，痛風(fēng)性腎病8例，慢性腎衰竭18例；透析治療時(shí)間在3個(gè)月至3年之間，平均為（1.5±0.3）年；學(xué)歷：初中及以下12例，高中及中專19例，大專及以上10例。對(duì)照組中男性、女性分別有26例、15例；年齡最小27歲，最大75歲，平均年齡為（46.9±4.9）歲；糖尿病腎病13例，痛風(fēng)性腎病8例，慢性腎衰竭20例；透析治療時(shí)間在4個(gè)月至3年之間， 平均為（1.6±0.4）年；學(xué)歷：初中及以下10例，高中及中專20例，大專及以上11例。2組患者以上資料相比P>0.05，試驗(yàn)可行。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，密切觀察患者相關(guān)生命體征，告知其改善不良生活習(xí)慣，講解相關(guān)注意事項(xiàng)。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：（1）健康教育和心理干預(yù)。需向患者介紹血液透析的方法和目的，耐心解答其疑問(wèn)，對(duì)于存在負(fù)面情緒的患者進(jìn)行正向的心理引導(dǎo)，囑咐其保持良好的心理狀態(tài)。（2）透析前護(hù)理。在進(jìn)行透析治療前需了解患者的身體情況，囑咐其做好個(gè)人衛(wèi)生工作，在穿刺前需進(jìn)行消毒處理，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行穿刺，確保一次性穿刺成功，如果穿刺出現(xiàn)失誤需及時(shí)進(jìn)行處理。（3）透析時(shí)護(hù)理。在進(jìn)行透析前需搭建血管通路，并認(rèn)真觀察、記錄患者生命體征變化情況，各項(xiàng)護(hù)理操作應(yīng)在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行?？稍谕肝鍪也シ呕颊呦矚g的電視劇或者音樂(lè)，以轉(zhuǎn)移其注意力，減少負(fù)面情緒。需對(duì)患者進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，使其在治療過(guò)程中保持平和心態(tài)，確保治療工作順利完成。（4）透析后護(hù)理。在透析結(jié)束后閉針回血，并拔出針頭，在患者各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定后方可離開透析室。需囑咐患者注意休息，選擇頭低腳高體位，以確保血液流通，并注意監(jiān)測(cè)其血壓水平。需給予患者飲食指導(dǎo)，囑咐其健康飲食，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。在治療后需確保病房通風(fēng)，以免出現(xiàn)術(shù)后感染。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)方法：采取問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量涉及工作能力、服務(wù)態(tài)度、健康宣教、溝通情況4個(gè)維度，滿分均為100分，得分越高則護(hù)理質(zhì)量越高。

1.3.2 護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)方法：以問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度，分為非常滿意、基本滿意、不滿意3項(xiàng)，總滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選取SPSS19.0軟件處理2組患者的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，組間對(duì)應(yīng)的計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組、對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分相比 研究組患者各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均較之對(duì)照組更高，兩組相比P<0.05，詳見(jiàn)表1。

2.2 研究組、對(duì)照組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 研究組、對(duì)照組患者護(hù)理滿意度分別為95.0%、73.2%，組間對(duì)比P<0.05，詳見(jiàn)表2。

3 討論

血液透析治療目前已在臨床中得到廣泛應(yīng)用，對(duì)治療終末期腎病具有一定的療效，但這一治療方法存在較高的風(fēng)險(xiǎn)，患者多伴有明顯的負(fù)面情緒，還可引起諸多并發(fā)癥，需給予其積極有效的護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)先進(jìn)的護(hù)理模式，非常重視護(hù)理過(guò)程中的細(xì)節(jié)，能給予患者人性化、全方位的護(hù)理干預(yù)，可顯著提升護(hù)理工作質(zhì)量，幫助患者早日康復(fù)，并構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于血液透析室護(hù)理中可對(duì)其實(shí)施心理干預(yù)、健康宣教、飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、病情監(jiān)護(hù)等諸多護(hù)理服務(wù)，可有效滿足其護(hù)理需求，這一護(hù)理方法深受患者及其家屬好評(píng)。蔡淑華[2]的試驗(yàn)認(rèn)為對(duì)血液透析患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可取得滿意的護(hù)理效果，利于保障其身心健康，此護(hù)理方法具有積極的應(yīng)用價(jià)值。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示對(duì)血液透析患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可顯著提升其護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度高達(dá)95.1%，上述指標(biāo)均優(yōu)于單用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，兩組相比P<0.05，任彬[3]的研究結(jié)果與本次研究結(jié)果具有一定的相似性。

由以上分析可以看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液透析室護(hù)理中具有良好的應(yīng)用效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃志霞， 李桂珍， 鐘慧，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)提升血透室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度的效果[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2016， 26（16）：170-171.

[2] 蔡淑華， 黃桂英， 蔡元如. 提升血透室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度中優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的效果研究[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（14）：136-138.

[3] 任彬. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血透室工作中提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度的效果評(píng)價(jià)[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2016， 32（11）：131-132.