孟慶菊

[摘要] 目的 分析糖尿病合并尿路感染的臨床特點(diǎn)。方法 選擇2016年9月—2017年11月來該院就診的100例患者為研究對(duì)象，依照就診順序，分成2組，每組50例。分析糖尿病伴有尿路感染病癥與病患實(shí)際年齡、性別及病程的關(guān)系，并分析糖尿病伴有尿路感染所誘發(fā)的病菌情況。結(jié)果 經(jīng)過該次對(duì)于糖尿病伴有尿路感染疾病臨床特點(diǎn)的研究，研究結(jié)果表明：病患的病程越長，糖尿病伴有尿路感染病癥病發(fā)幾率就相對(duì)越高，且女性群體為糖尿病伴有尿路感染病癥的多發(fā)性群體。結(jié)論 基于病患的年齡、性別、病程等均與糖尿病伴有尿路感染疾病有關(guān)聯(lián)性。故需廣大臨床醫(yī)師全面掌握病患的基礎(chǔ)病例資料，并考慮到各種糖尿病伴有尿路感染病癥病發(fā)危險(xiǎn)性因素，采取最為有效地臨床干預(yù)措施，以緩解糖尿病伴有尿路感染病患的尿路感染癥狀。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病;合并;尿路感染;臨床特點(diǎn);分析

[中圖分類號(hào)] R587.1? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）03（a）-0021-02

為了能夠更好地了解與掌握糖尿病伴有尿路感染危險(xiǎn)因素，緩解病患的糖尿病伴有尿路感染病情，就需綜合分析糖尿病伴有尿路感染疾病臨床特點(diǎn)，該文擇取2016年9月—2017年11月該院收治的例100病患為研究對(duì)象，結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)糖尿病伴有尿路感染病患的基線資料及病情開展了深度的研究，得出心得，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

擇取該院收治的患者100例為研究對(duì)象：采用隨機(jī)分組的形式，分為兩組患者，每組50例患者。兩組患者當(dāng)中，女患者為65例，男患者為35例，患者年齡40～60歲，平均年齡在（45.2±5.6）歲。患者的BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）為（24.52±1.52）kg/m2，患者入院時(shí)的血糖值為（23.52±2.59）mmol/L?；加孝裥偷奶悄虿』颊邽?0例，患有2型的糖尿病患者為70例。多數(shù)患者的臨床癥狀表現(xiàn)為膀胱刺痛、尿頻、尿痛等。有少數(shù)患者并無明顯的臨床癥狀表現(xiàn)，經(jīng)過臨床檢查后已證實(shí)。所有患者及家屬均已知情并同意該次實(shí)驗(yàn)，《知情同意書》已簽署。觀察組與對(duì)照組患者的基礎(chǔ)資料并差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

該次臨床研究的基本納入標(biāo)準(zhǔn)為：所有患者均符合我國糖尿病診斷及分型標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，符合我國尿路感染的臨床診斷各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn);基本排除標(biāo)準(zhǔn)為：該次研究排除曾有泌尿系統(tǒng)臨床手術(shù)治療病史、妊娠期及哺乳期婦女等患者。

1.3? 研究方法

針對(duì)兩組患者的臨床基線資料，開展回顧性地分析，具體分析內(nèi)容包含著患者的年齡、性別、血糖水平、尿細(xì)菌病理學(xué)綜合分析結(jié)果等各項(xiàng)指標(biāo)。

1.4? 觀察指標(biāo)

①對(duì)比分析糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實(shí)際年齡關(guān)系情況。②對(duì)比分析糖尿病伴有尿路感染病癥與患者性別關(guān)系情況。③對(duì)比分析糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實(shí)際病程關(guān)系情況。④對(duì)比分析糖尿病伴有尿路感染所誘發(fā)的病菌情況。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

該實(shí)驗(yàn)使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實(shí)際年齡關(guān)系情況比較

兩組患者糖尿病伴有尿路感染病癥病發(fā)的年齡均在40～60歲之間。在>60歲區(qū)間范圍內(nèi)，對(duì)照組為16例患者，觀察組為12例患者（χ2=0.415，P=0.562）;40～60歲區(qū)間范圍內(nèi)，對(duì)照組為21例患者，觀察組為28例患者（χ2=6.461，P=0.000），在<40歲區(qū)間范圍內(nèi)，對(duì)照組為為13例患者，觀察組為10例患者（χ2=3.371，P=0.020）。通過兩組患者糖尿病伴有尿路感染病癥患者與實(shí)際年齡關(guān)系情況比較分析，足以表明：在<40歲區(qū)間范圍內(nèi)，相比較于對(duì)照組，觀察組病患實(shí)際發(fā)病率相對(duì)較低。在40～60歲區(qū)間范圍內(nèi)，相比較于對(duì)照組，觀察組患者的發(fā)病率也則明顯較高，兩組對(duì)比數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2? 糖尿病伴有尿路感染病癥與患者性別關(guān)系情況比較

在觀察組患者當(dāng)中，女性為多發(fā)性群體，為34例，占據(jù)總發(fā)病人數(shù)比例68%。男性為16例，占據(jù)總發(fā)病人數(shù)比例32%。在對(duì)照組患者當(dāng)中，男性患者為27例，占據(jù)總發(fā)病人數(shù)比例54%。女性患者為23例，占據(jù)總發(fā)病人數(shù)比例46%。由此足以表明：在兩組患者糖尿病伴有尿路感染病癥與患者性別關(guān)系對(duì)比分析當(dāng)中（χ2=4.330，P=0.000）。與對(duì)照組患者相比較，觀察組患者女性所占比例較多，兩組對(duì)比數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3? 糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實(shí)際病程關(guān)系情況比較

在對(duì)照組50例患者當(dāng)中，病程在5年以上的患者為24例，≥5年的患者為26例;在觀察組50例患者當(dāng)中，病程在5年以上的患者為20例，≥5年的患者為30例。兩組患者糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實(shí)際病程關(guān)系情況數(shù)據(jù)對(duì)比分析足以表明：觀察組患者當(dāng)中發(fā)病人群以≥5年病程較多，占據(jù)總比例的60%。相比較于對(duì)照組的52%較高。兩組對(duì)比數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.4? 糖尿病伴有尿路感染所誘發(fā)的病菌情況比較

針對(duì)兩組患者實(shí)施尿培養(yǎng)，研究結(jié)果表明：感染所引發(fā)的病菌主要包含著真菌為37例（37.00%）、糞腸球菌為4例（4.00%）、金黃色的葡萄球菌為8例（8.00%）、表皮的葡萄球菌為16例（16.00%）、奇異的變形菌為11例（11.00%）、肺炎性克雷伯菌為13例（13.00%）、大腸的埃希菌為35例（35.00%）。

3? 討論

糖尿病，是由多種病因所誘發(fā)以慢性的高血糖為主要特征、終身代謝性的一種病癥[1-2]。糖尿病常見的臨床表現(xiàn)為：多飲、多尿、多食、體重減輕、疲乏無力，肥胖等。糖尿病的并發(fā)癥，通常發(fā)病于患者的心、腦、腎和眼[3-4]。尿路感染（urinary tract infection，UTI），通常又稱之為泌尿系統(tǒng)的感染病癥，其常見的病因有95%為單一性細(xì)菌所誘發(fā)的病癥[3-4]。尿路感染是糖尿病發(fā)病于患者腎功能中的常見并發(fā)癥之一[5-6]。糖尿病伴有尿路感染病癥，屬于一類極具復(fù)雜性的臨床病癥。在一定程度上，糖尿病伴有尿路感染病癥發(fā)病原因，通常與人們?nèi)粘５淖飨⒓帮嬍沉?xí)慣有著密切的聯(lián)系[7-8]。經(jīng)過該次臨床研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病伴有尿路感染病癥與患者實(shí)際年齡、性別、病史等基本情況，均有著密切的聯(lián)系。女性為糖尿病伴有尿路感染病癥多發(fā)性群體，在觀察組患者當(dāng)中，女性為多發(fā)性群體，為34例，占據(jù)總發(fā)病人數(shù)比例68%。年齡區(qū)間在40～60歲范圍之內(nèi)，且有著≥5年以上糖尿病史的患者也是誘發(fā)糖尿病伴有尿路感染病癥的影響因素。同時(shí)，通過對(duì)本次研究中所擇取的100例糖尿病伴有尿路感染患者所誘發(fā)的病菌情況比較分析，得出感染所引發(fā)的病菌主要包含著真菌為37%、糞腸球菌為4.00%、金黃色的葡萄球菌為8.00%、表皮的葡萄球菌為6.00%、奇異的變形菌為11.00%、肺炎性克雷伯菌為13.00%、大腸的埃希菌為35.00%。真菌與大腸的埃希菌為糖尿病伴有尿路感染患者主要的病菌感染。從中可分析出，在40～60歲年齡區(qū)間范圍的女性，她們自身身體的免疫系統(tǒng)能力相對(duì)較低，各項(xiàng)功能器官的功能性逐漸減退、蛋白質(zhì)的合成能力及新陳代謝能力逐漸降低。而伴隨著糖尿病病史的逐漸增加，她們糖尿病伴有尿路感染病癥病發(fā)的幾率就會(huì)逐漸增加。同時(shí)，基于女性群體其自身尿路相對(duì)較短，臨近于肛門部位，移位感染疾病癥狀極易出現(xiàn)。在絕經(jīng)期之后的婦女，她們雌激素的分泌會(huì)逐漸減少，糖尿病伴有尿路感染病癥病發(fā)幾率也相對(duì)較高。因此，廣大醫(yī)師若想采取有針對(duì)性的臨床診斷及治療措施，就需先從患者的年齡、性別、病程及病毒感染源頭上入手，以全方位了解糖尿病伴有尿路感染疾病，切實(shí)地做到防范于未然，提早發(fā)現(xiàn)及治療糖尿病伴有尿路感染疾病。

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