周慧玲

[摘要]目的 探討體驗式教學(xué)在護理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選取2017年1月～2018年6月我院70名2016級護理專業(yè)實習(xí)生（護生）為研究對象，采用隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組，每組各35名。觀察組采用體驗式教學(xué)法，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。對兩組護生進行考核，評估并比較護生的考核結(jié)果和教學(xué)總滿意度。結(jié)果 觀察組護生的理論知識與臨床操作考核得分分別為（91.4±4.3）分、（93.2±2.1）分，均高于對照組的（88.7±2.5）分、（90.6±3.1）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護生的教學(xué)總滿意度為94.3%，高于對照組的80.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在護理醫(yī)學(xué)的發(fā)展下，體驗式教學(xué)在護理教學(xué)中有重要的價值，該種教學(xué)方法能提高護理考核結(jié)果和教學(xué)質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]體驗式教學(xué)；護理教學(xué)；應(yīng)用；滿意度

[中圖分類號] R472.3 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2019）4（c）-0191-03

Application effect of experiential teaching in nursing teaching

ZHOU Hui-ling

Intensive Care Unit， Jiujiang First People′s Hospital， Jiangxi Province， Jiujiang 332000， China

[Abstract] Objective To explore the application effect of experiential teaching in nursing teaching. Methods Seventy nursing interns （nursing students） of grade 2016 in our hospital from January 2017 to June 2018 were selected as the research objects， they were divided into observation group and control group by random number table method， 35 in each group. The experimental teaching method was used in the observation group， while the traditional teaching method was used in the control group. Two groups of nursing students were assessed， and the assessment results and the total satisfaction of teaching were compared. Results The scores of theoretical knowledge and clinical operation examination of nursing students in observation group were （91.4±4.3） points and （93.2±2.1） points respectively， which were higher than （88.7±2.5） points and （90.6±3.1） points of control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The total satisfaction rate of nursing students in the observation group was 94.3%， higher than 80.0% in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion With the development of nursing medicine， experiential teaching has important value in nursing teaching. This teaching method can improve the results of nursing assessment and teaching quality， and it is worth popularizing and applying.

[Key words] Experiential teaching； Nursing teaching； Application； Satisfaction

隨著人們生活水平的不斷提高，患者對臨床護理的需求也在不斷的增加。因此，護理教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中占有重要地位。護理專業(yè)具有較強的理論性與實踐性，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)無法滿足學(xué)生對知識的渴望，體驗式教學(xué)模式可以將傳統(tǒng)的被動式教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幽Ｊ剑扰囵B(yǎng)了護理專業(yè)實習(xí)生（護生）的學(xué)習(xí)興趣，又升華了護生的情感[1-3]。本研究以我院的70名護生為研究對象，探討護理教學(xué)中實行體驗式教學(xué)的效果，為臨床應(yīng)用提供參考價值，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月～2018年6月我院70名2016級護生為研究對象，采用隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組，每組各35名。在大一學(xué)年已完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、護理學(xué)基礎(chǔ)等課程。兩組護生的年齡、課業(yè)成績、生源情況等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）（表1），具有可比性。本研究已經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)，所有學(xué)生自愿參加。

1.2護理方法

對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)法進行護理教學(xué)，按照護理課程的內(nèi)容進行講授，學(xué)生在學(xué)習(xí)后在實驗室進行考核。

觀察組采用體驗式教學(xué)法進行護理教學(xué)，具體操作如下。①教學(xué)內(nèi)容：根據(jù)《護理技術(shù)》《護理學(xué)基礎(chǔ)》等科目[4]，分別在外科、內(nèi)科、婦科、急診科中選擇16種疾病，其中外科5種，內(nèi)科4種，婦科4種，急診科3種。對患者的疾病進行加工分類，設(shè)計出3～5個滿足教學(xué)要求的案例[5]。制定舒適護理的方案，首先與患者溝通交流，了解其疾病情況并評估；其次找出護理中的不適因素，為其制定相應(yīng)的護理措施；最后實施護理方案并評估患者的舒適度。②教學(xué)流程：a.假想體驗。將學(xué)生分為7個組，每組5名，扮演護士、醫(yī)師、患者、家屬等角色。在教學(xué)之前教師將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容告知學(xué)生，小組根據(jù)要學(xué)習(xí)的內(nèi)容展開討論，明確在護理的過程中患者可能存在的不適，并提出針對性的護理方案。成員經(jīng)查閱相關(guān)文獻進行臨床調(diào)研，并設(shè)計演練的內(nèi)容，完成護理服務(wù)[6]。b.情景體驗。將護理實驗室模擬成病房，每個小組進行模擬護理，將教學(xué)中的知識靈活的運用到案例護理過程中。護理過程中，要積極了解患者的內(nèi)心想法，體驗患者的舒適要求，且學(xué)生之間互換角色獲得不同的體驗。c.反思體驗。完成教學(xué)后，小組之間進行討論，討論的主要內(nèi)容包括相同案例情況下要考慮到患者有哪些要求，要采取的相應(yīng)措施有哪些，以及哪種措施效果最佳。在學(xué)生完成討論后經(jīng)整理匯總并選出代表發(fā)言。d.升華體驗。學(xué)生在完成以上體驗后，要對自己及他人進行評價，其次對患者體驗、護理行為進行客觀評價。評價后進行總結(jié)并得到經(jīng)驗教訓(xùn)，鼓勵學(xué)生積極分享成功的體驗，最終達到最佳舒適護理方案，從而實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。

1.3觀察指標(biāo)

比較護生的考核結(jié)果和教學(xué)總滿意度。①對護生進行模擬考試，并比較兩組的考核結(jié)果，內(nèi)容包括理論知識與臨床操作兩項，滿分為100分。②對所有護生采取問卷的形式，調(diào)查其對教師教學(xué)的滿意程度，包含，不滿意、基本滿意和滿意3個方面?？倽M意度=（滿意+基本滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0分析數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護生護理考核結(jié)果的比較

觀察組護生的理論知識與臨床操作考核得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

2.2兩組護生教學(xué)總滿意度的比較

觀察組護生的教學(xué)總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表3）。

3討論

體驗式教學(xué)是指以活動為載體，以學(xué)生為主體，通過學(xué)生的感受領(lǐng)悟知識再運用到實踐的教學(xué)模式[7-9]。體驗式教學(xué)在國外運用的較早，這種教學(xué)模式具有充分調(diào)動學(xué)生的積極性與主動性及提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力的優(yōu)勢。此前，本方法的運用在小學(xué)勞動課、英語課、作文課、大學(xué)體育課等課程中，也開始應(yīng)用于護理學(xué)的實踐教學(xué)課程中[10]。在體驗式教學(xué)過程中，教師根據(jù)一定的理論知識有目的的創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生的情感，積極的引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生自己去感知并領(lǐng)悟知識，在領(lǐng)悟后運用到實踐中，進而形成知情合一、自由獨立、創(chuàng)新型的教學(xué)模式。護理學(xué)是一門專業(yè)知識較強的學(xué)科，需要人性化及專業(yè)知識的相互結(jié)合，因此通過加強對護理人員護理知識的教育具有重要意義[11-12]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組護生的理論知識與臨床操作考核得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護生的教學(xué)總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式比較，體驗式教學(xué)模式具有以下優(yōu)勢[13-15]。①加強了醫(yī)患之間的溝通，在體驗式教學(xué)過程之中，學(xué)員需要扮演不同的角色，從而可以加強醫(yī)護人員同患者及其家屬之間的交流，使護患矛盾和醫(yī)療糾紛得到減少；②能夠使得學(xué)員將習(xí)得的理論知識同臨床實踐相結(jié)合，通過進行模擬練習(xí)，增強學(xué)員發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的能力，從而可以使學(xué)員更加熟練和深入的掌握課程內(nèi)容；③體驗式教學(xué)過程中，課程內(nèi)容更加多元化，內(nèi)涵上由原來的知識傳遞向問題導(dǎo)學(xué)轉(zhuǎn)變，教師講解從原本的先教后學(xué)向先學(xué)后導(dǎo)轉(zhuǎn)變，授課形式更加主動，從而可以更好的適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。

綜上所述，在護理醫(yī)學(xué)的發(fā)展下，體驗式教學(xué)在護理教學(xué)中有重要的價值，該種教學(xué)方法能夠提高護理考核結(jié)果和教學(xué)質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2018-10-26 本文編輯：劉克明）