文 / 華鑫 班凌偉

近些年來，慢性肝炎引發(fā)的一系列肝臟疾病問題在我國有逐漸上升的趨勢，每年約有25%～40%慢性乙型肝炎患者最終發(fā)展成為肝纖維化，繼而發(fā)展成為肝硬化等疾病。因此慢性肝炎患者除了需要接受藥物治療和適當(dāng)休息外，還需要合理的營養(yǎng)膳食調(diào)理。

慢性肝炎患者的飲食原則重在“度”，不多不少，正好為宜。如果營養(yǎng)攝入不足，會影響受損肝細胞的修復(fù)，如果營養(yǎng)攝入過量，也會增加肝臟的負擔(dān)，從而影響病情的發(fā)展。

★足夠的能量供給

能量是維持一切生命的基礎(chǔ)。能量主要來源于碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)，其中以碳水化合物的能量來源為主。慢性肝炎患者應(yīng)攝入足夠的能量，如何判定能量攝入是否足夠，分兩種情況：當(dāng)患者體重在理想體重范圍內(nèi)，體重在一段時間內(nèi)保持不變時，默認該段時間的能量攝入是平衡的、足夠的（前提是患者擁有合理的作息習(xí)慣，尤其是擁有合理的活動量）。當(dāng)患者體重低于/高于理想體重范圍，則患者需要增加/降低能量攝入，以使體重達到理想體重范圍。

方便、簡單的體重計算方法：

理想體重（kg）=身高（cm）-105

理想體重范圍為理想體重的90%～110%區(qū)間。

★足夠的碳水化合物攝入

在慢性肝炎患者的膳食中，55～65%能量來源于碳水化合物。碳水化合物主要來源于谷薯類、水果蔬菜類、精制糖等食物，慢性肝炎患者建議以谷薯類為主，如饅頭、米飯、包子、米粥、面條、土豆泥等，在一般情況下，不建議過量進食精制糖等食物。

★足夠的蛋白質(zhì)攝入

慢性肝炎患者蛋白質(zhì)攝入以每天1.0-1.2 克/千克體重為宜。足夠的蛋白質(zhì)攝入對慢性肝炎患者非常重要，它是肝細胞修復(fù)的主要原料。蛋白質(zhì)主要來源于：禽畜肉類、魚蝦類、豆類及豆制品、蛋類、奶類等五大類食物。慢性肝炎患者若沒有特殊情況，應(yīng)合理搭配這五大類食物。

★限制脂肪的攝入

慢性肝炎患者因肝細胞受損，導(dǎo)致膽汁的合成、分泌受到限制、肝內(nèi)脂肪代謝障礙，從而影響脂肪的消化吸收與利用排泄，因此應(yīng)限制脂肪的總體攝入量（占熱比＜25%），尤其是烹調(diào)油的攝入（每日入口的烹調(diào)油不超過25克）；避免高脂肪食物的攝入，如油條、油餅等煎炸食物，肥肉等。

★充足的微量營養(yǎng)素攝入

肝細胞修復(fù)需要大量的維生素和礦物質(zhì)，尤其是B 族維生素和維生素C，因此，慢性肝炎患者應(yīng)重視蔬菜類食物的攝入，尤其是綠葉蔬菜（每日綠葉蔬菜在蔬菜類食物的比例至少達到1/2 以上）。

此外，慢性肝炎患者飲食宜清淡，少吃刺激性食物如辣椒、酒、濃茶、黑咖啡等；少吃燒烤、腌制、熏制等食物。