李云 金園 夏秋云

摘? 要：目的：探討真人注射是否需要在基礎護理實訓中開展以及開展方法。方法：采用整群抽樣的方法選取我院2017級320名?？谱o生，使用自制問卷進行調(diào)查。結(jié)果：96.38%的護生認為開展真人注射實訓課有必要;護生最希望開展的真人實訓項目是靜脈注射;66.45%的護生認為真人注射實訓應在基礎護理實訓課程中進行;66.12%的護生認可老師示教后先在模型上練習，熟練掌握后再進行真人注射實訓。結(jié)論：真人注射實訓課必不可少，內(nèi)容可靈活安排，開展時應循序漸進。

關鍵詞：真人注射;護理教學;基礎護理

注射給藥法是基礎護理教學中最為重要的護理技能操作，也是臨床護理中普遍運用的、極其重要的治療手段。如果護生沒有掌握正確的注射給藥方法，很可能會引起嚴重的醫(yī)療事故，因而教學中采用何種方式讓護生更好地掌握注射給藥法，是教學中的重點和難點。有些院校認為注射給藥需要經(jīng)過真人注射這個實訓環(huán)節(jié)，才能讓學生體會到注射操作時的真實過程，而另一些院校認為真人注射為有創(chuàng)性操作，護生因缺乏職業(yè)防護相關知識和意識、無菌觀念差、技術(shù)不熟練等問題，會存在很大的風險?？紤]護生作為學習對象，有著親身感受，故本研究對我院護生進行了調(diào)查，具體如下。

1對象與方法

調(diào)查對象為宣城職業(yè)技術(shù)學院2017級專科護生，采用整群抽樣方法抽取了320名護生，均已完成臨床見習。其中女生305人，男生15人，年齡均在18～22歲。使用自行編制的問卷進行調(diào)查，共發(fā)放問卷320份，收回有效問卷304份，回收率達95%。采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學處理，采用描述性百分率進行統(tǒng)計學分析。

2結(jié)果

第一，“你認為真人注射實訓課開展有必要嗎？”在304名護生中，有96.38%的護生認為有必要，有3.62%的護生認為不必要。

第二，“如果開展真人注射實訓課，你覺得需要在以下哪些內(nèi)容中開展？（多選題）”，選擇皮內(nèi)注射的有231人，選擇皮下注射的有239人，選擇肌內(nèi)注射的238人，選擇靜脈注射的285人。

第三，“你認為真人注射實訓課最好在什么階段進行？”認為應該在基礎護理實訓課程中進行的有202人，占66.45%;認為應該在實習前的崗前培訓時進行的有79人，占25.99%;認為應該在醫(yī)院實習時進行的有23人，占7.57%。

第四，“你認為老師在進行注射給藥實訓時采用以下哪種方式比較合適？”

3討論

3.1真人注射實訓課必不可少

通過調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的護生（96.38%）都認為開展真人注射實訓課是必要的。真人注射實訓采用的是角色扮演的方法，由兩名護生相互扮演護士和患者，護生通過真人操作能真實體會到作為護士該如何與患者進行溝通，怎樣減輕患者的疼痛，而作為患者時可以親身感受患者的痛苦，并能從患者的角度去思考和處理問題，培養(yǎng)了護生的愛傷觀念、人文關懷精神，為將來更好地服務患者打下基礎。

3.2真人注射實訓內(nèi)容可靈活安排

從調(diào)查結(jié)果可知，護生最希望開展的項目依次是靜脈注射（285人）、皮下注射（239人）、肌內(nèi)注射（238人）、皮內(nèi)注射（231人）。靜脈注射知識要點多、技巧性強，臨床應用次數(shù)也較多，護生互相練習可以緩解第一次進針的緊張與不安。皮內(nèi)、皮下和肌內(nèi)注射操作相對簡單，重點在準確定位，可以根據(jù)實際情況選擇一種以上的項目進行真人注射練習，教師先示教，再讓學生在老師的監(jiān)督和指導下依次進行注射，這樣既可以保障操作安全，又可以提高穿刺的成功率，使護生在實踐中更加自信。

3.3真人注射實訓開展應循序漸進

66.45%的護生認為真人注射實訓應在基礎護理實訓課程中進行，且表1中顯示有66.12%的護生覺得應在老師示教后先在模型上練習，熟練掌握后再進行真人注射實訓。學生剛開始學習各種注射法時，因技術(shù)不熟練，無菌觀念不強，直接開展真人注射實訓是存在很大風險的。因而早期應讓護生重點熟悉各種注射的操作流程，在模型上反復練習注射手法，待熟練掌握后方可在老師的監(jiān)督下進行真人操作，這樣循序漸進有利于提高學生真人注射時的成功率，而且也降低了實際操作時的風險。

4小結(jié)

真人注射實訓是護生認可的學習方式，有利于激發(fā)護生的學習興趣，提高其實踐操作能力和心理素質(zhì)，為日后成為一名優(yōu)秀護士奠定良好的基礎。在教學過程中，帶教老師需細心、耐心指導，并嚴格把控實驗室環(huán)境和用物質(zhì)量，以保證真人注射實訓的順利開展，真正落實其實踐教學意義。

參考文獻

[1]任佳，劉彥淑.我校護理本科生真人真做接受度調(diào)查分析研究[J].智慧健康，2017（7）：7-9.

[2]呂懷娟.高職護生首次真人靜脈注射失敗原因的分析與對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（20）：103-105.

[3]田紅梅，楊麗娜，何劍等.注射實驗課真人真做護生接受度的調(diào)查[J].航空航天醫(yī)學雜志，2015，26（5）：649-651.

[4]劉一群，付國紅.關于我院開展護生真人注射實訓課的調(diào)查研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（6）：99-100.

作者簡介

李云（1982—），女，漢，碩士，講師，研究方向：護理教育。