吳恒趨 管陽(yáng)太

由上海市醫(yī)學(xué)會(huì)、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專科分會(huì)主辦的“第八屆東方神經(jīng)病學(xué)會(huì)議”于2019年3月28—31日在上海國(guó)際會(huì)議中心成功召開(kāi)。

作為國(guó)內(nèi)外神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域常態(tài)化、高端化的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，本次大會(huì)除上海當(dāng)?shù)貐?huì)代表，還成功吸引了來(lái)自江蘇、浙江、北京、安徽、重慶、河南等地區(qū)的1 100余名醫(yī)師注冊(cè)參會(huì)，收到論文投稿500余篇，開(kāi)設(shè)分論壇15個(gè)。本次會(huì)議規(guī)模大、涉及病種廣，在本領(lǐng)域獲得越來(lái)越多的認(rèn)可和越來(lái)越大的影響力。

1 海內(nèi)外專家齊聚首，攜手拉開(kāi)大會(huì)序幕

上海市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科?？品謺?huì)副主任委員劉振國(guó)教授主持開(kāi)幕式。上海市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科?？品謺?huì)主任委員管陽(yáng)太教授致歡迎辭，代表分會(huì)對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)給予關(guān)心、支持和幫助的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、專家，以及國(guó)內(nèi)外同道表示感謝和歡迎。中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)副主任委員董強(qiáng)教授和上海市醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)徐建光教授分別代表中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)和上海市醫(yī)學(xué)會(huì)、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)大會(huì)的召開(kāi)表示祝賀(圖1)。

圖1 大會(huì)開(kāi)幕式現(xiàn)場(chǎng)

開(kāi)幕式后，多位國(guó)內(nèi)外知名專家作了精彩的主題演講。

2 以腦卒中的防治工作為支點(diǎn)，撬起中國(guó)人大健康

卒中國(guó)際新進(jìn)展論壇對(duì)2018年以來(lái)急性缺血性腦卒中的國(guó)際最新研究進(jìn)行了回顧與分享。目前，急性缺血性腦卒中的動(dòng)脈內(nèi)取栓治療在臨床得以廣泛應(yīng)用。但是有研究顯示，動(dòng)脈內(nèi)取栓治療雖然提高了血管的再通率，但并沒(méi)有降低卒中病死率。陳康寧教授以“血管再通——永遠(yuǎn)的痛與希望”為題對(duì)血管內(nèi)治療的技術(shù)和再通標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行探討。隨后，華山醫(yī)院的程忻教授對(duì)2019年初在美國(guó)夏威夷舉行的國(guó)際卒中大會(huì)的重要內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，向與會(huì)者介紹了EHCHANTED、RIGHT-2和EXTENDED-Ⅳ等研究，并簡(jiǎn)要探討了急性缺血性腦卒中的血壓控制，以及靜脈溶栓時(shí)間窗的擴(kuò)大。東方醫(yī)院的李剛教授對(duì)卒中急救120院前的籌備進(jìn)行了討論，以期能夠與120急救系統(tǒng)合作，盡最大努力進(jìn)行早期治療，改善預(yù)后。除此之外，管陽(yáng)太教授簡(jiǎn)要介紹了抗氧化聯(lián)合血管再通治療缺血性腦卒中的研究進(jìn)展，肯定了消除氧自由基藥物對(duì)于急性缺血性腦卒中患者預(yù)后的改善作用。

卒中預(yù)防與質(zhì)量改進(jìn)論壇上，華山醫(yī)院郁金泰教授重點(diǎn)解讀了PSCI的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)及其評(píng)估和干預(yù)措施，并結(jié)合國(guó)內(nèi)外當(dāng)下有關(guān)PSCI的研究關(guān)注點(diǎn)，提出了未來(lái)PSCI研究面臨的諸多挑戰(zhàn)和機(jī)遇。華山醫(yī)院崔梅教授以2例典型臨床病例為切入點(diǎn)，對(duì)PSCI認(rèn)知功能持續(xù)進(jìn)展原因展開(kāi)分析，同時(shí)介紹了華山醫(yī)院建立的PSCI的預(yù)測(cè)模型。上海市第十人民醫(yī)院劉學(xué)源教授強(qiáng)調(diào)了他汀類藥物在缺血性腦卒中二級(jí)預(yù)防中的重要作用，著重指出，腦卒中患者應(yīng)盡早啟動(dòng)高強(qiáng)度他汀類藥物治療，且維持時(shí)間至少1年，并且強(qiáng)調(diào)阿托伐他汀是唯一被認(rèn)證可降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的他汀類藥物。程忻教授從靜脈溶栓時(shí)間窗、靜脈溶栓后血壓管理和急性腔隙溶栓獲益這3個(gè)方面，介紹了近期國(guó)際上多項(xiàng)大型研究的結(jié)果和華山醫(yī)院卒中溶栓后血壓管理的研究結(jié)果，強(qiáng)調(diào)了急性缺血性腦卒中的降壓治療應(yīng)根據(jù)是否為大血管閉塞/重度狹窄，確定再灌注情況后制訂不同的控壓目標(biāo)。

3 各分論壇熱點(diǎn)紛呈、百花齊放

癡呆與神經(jīng)心理論壇就阿爾茨海默病(AD)、焦慮抑郁、癡呆等疾病的診療現(xiàn)狀、新進(jìn)展、臨床策略，特別是新型藥物的應(yīng)用、腦網(wǎng)絡(luò)、精準(zhǔn)醫(yī)療等前沿問(wèn)題展開(kāi)論述。

帕金森病(PD)和其他運(yùn)動(dòng)障礙論壇就PD的影像學(xué)診斷，臨床表現(xiàn)展開(kāi)全方位剖析，并結(jié)合國(guó)內(nèi)外最新研究成果和共識(shí)指南重點(diǎn)解析PD的治療策略。

護(hù)理人員在神經(jīng)疾病治療中的作用越來(lái)越大，同時(shí)也越來(lái)越被重視。神經(jīng)疾病護(hù)理論壇的內(nèi)容從理論到實(shí)踐，從病例分析到經(jīng)驗(yàn)分享，令參會(huì)人員學(xué)有所收獲。

神經(jīng)免疫學(xué)科近年來(lái)發(fā)展迅猛，相關(guān)版塊在本次會(huì)議中也成為與會(huì)者關(guān)注的焦點(diǎn)。

神經(jīng)免疫與炎性反應(yīng)論壇版塊緊跟領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)展，探討了褪黑素能藥物阿戈美拉汀在改善睡眠方面的臨床應(yīng)用；神經(jīng)系統(tǒng)感染的病源學(xué)和自身免疫性腦炎的免疫相關(guān)的前沿?zé)狳c(diǎn)問(wèn)題；免疫介導(dǎo)性肌病；重癥肌無(wú)力危象的診斷與靶向藥物治療，并分享了3例特殊的臨床病例。

神經(jīng)免疫與修復(fù)論壇的講座主要集中于神經(jīng)免疫與修復(fù)的基礎(chǔ)機(jī)制和臨床研究。管陽(yáng)太教授分享了血小板活化因子(PAF)拮抗劑-銀杏提取物治療急性缺血性卒中的臨床研究的方案選擇和階段性研究成果；張瑛教授對(duì)歐洲的ECTRIMS/EAN的多發(fā)性硬化(MS)診治指南進(jìn)行了詳細(xì)的解讀，包括早期改善病情療法(DMT)治療、MS換藥、孕期的藥物選擇和優(yōu)化治療方案，以及當(dāng)前面臨的治療困境、探索等。林勇教授詳細(xì)介紹了P2X7清道夫受體調(diào)控成年海馬和腦室下區(qū)(SVZ區(qū))神經(jīng)前體細(xì)胞的吞噬和增殖功能，這種調(diào)控對(duì)神經(jīng)再生-炎性反應(yīng)雙向作用的基礎(chǔ)研究。丁顯廷教授展示了新型研究技術(shù)——單細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)和組織切片拓?fù)鋵W(xué)技術(shù)及其應(yīng)用，特別是單細(xì)胞質(zhì)譜流式技術(shù)，并簡(jiǎn)要介紹了單細(xì)胞組學(xué)在臨床上的應(yīng)用。

4 鑄才工程、打造穩(wěn)定持久的加速器

作為此次會(huì)議的另一大亮點(diǎn)，響應(yīng)“鑄才工程”號(hào)召，會(huì)議緊跟臨床需求，特設(shè)臨床實(shí)踐培訓(xùn)專場(chǎng)，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能進(jìn)行全覆蓋式教學(xué)，真正幫助臨床一線醫(yī)師，特別是年輕醫(yī)師快速提升。

會(huì)議同時(shí)籌備了首屆“菁英強(qiáng)將”東方臨床研究設(shè)計(jì)PK賽、“東方神咖”兩場(chǎng)賽事，以及神經(jīng)病學(xué)臨床實(shí)踐培訓(xùn)班學(xué)術(shù)活動(dòng)，“青年醫(yī)師論壇”“優(yōu)秀論文交流”學(xué)術(shù)版塊，極大地激發(fā)了青年醫(yī)師們學(xué)習(xí)的積極性。其間大家交流思想、碰撞出創(chuàng)新的火花，推陳出新，綻放了青年醫(yī)師們的“精氣神”，完美展現(xiàn)了青年醫(yī)師的科研和臨床能力，成為學(xué)科長(zhǎng)期、穩(wěn)定、快速發(fā)展的新動(dòng)力。

5 開(kāi)放、包容，傳承國(guó)醫(yī)，中西合璧

6 與“中國(guó)腦科學(xué)計(jì)劃”互動(dòng)

大會(huì)邀請(qǐng)到多位知名腦科學(xué)家，帶來(lái)了精彩的學(xué)術(shù)講座，與“中國(guó)腦科學(xué)計(jì)劃”形成良性互動(dòng)，互通有無(wú)，不僅提升了東方神經(jīng)病學(xué)會(huì)議的學(xué)術(shù)水平和影響力，也為“中國(guó)腦科學(xué)”計(jì)劃提供了交流的平臺(tái)。在“中國(guó)腦科學(xué)計(jì)劃”的技術(shù)支撐下，開(kāi)發(fā)人工智能、建立模型、預(yù)測(cè)疾病、防治疾病將成為可能。

本次大會(huì)的成功舉辦對(duì)上海乃至周邊地區(qū)神經(jīng)病學(xué)發(fā)展的提升起到巨大推動(dòng)作用。接下來(lái)將以此次會(huì)議的成功舉辦為契機(jī)，不忘初心，攜手與共，砥礪前行，在國(guó)際上發(fā)出更多中國(guó)好聲音，持續(xù)引領(lǐng)上海乃至周邊地區(qū)神經(jīng)病學(xué)向前發(fā)展，同時(shí)引領(lǐng)我國(guó)神經(jīng)精神病學(xué)在世界舞臺(tái)的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)從跟跑、并跑到領(lǐng)跑的跨越。