胡海慈，張合瑜，陳 玄，羅國新

(1.南陽市第一人民醫(yī)院，河南 南陽 473000；2.南陽市南石醫(yī)院；3.南陽市中心醫(yī)院)

過敏性結(jié)膜炎與過敏性鼻炎屬于臨床常見的疾病，過敏性結(jié)膜炎患者結(jié)合經(jīng)前鼻鏡檢查，檢查過程中可發(fā)現(xiàn)很多患者會合并過敏性鼻炎。過敏性鼻炎屬于臨床常見的一種呼吸系統(tǒng)過敏性病變，臨床表現(xiàn)為流鼻涕、鼻塞、噴嚏等，有著較高的發(fā)病率，且遷延難愈，對病患的正常生活以及身心健康帶來不利影響[1]。對于過敏性結(jié)膜炎合并過敏性鼻炎患者，臨床上多采取藥物方式治療，單純的西藥治療具有一定的療效，但有著較高的復(fù)發(fā)率，毒副作用也比較大[2]；中西醫(yī)結(jié)合治療的效果更佳，且可彌補單純西藥治療的局限性。此次的研究，目的在于進一步分析過敏性結(jié)膜炎合并過敏性鼻炎的中西醫(yī)結(jié)合治療，通過選取兩組過敏性結(jié)膜炎合并過敏性鼻炎患者作為研究對象，實施常規(guī)西藥治療以及中西醫(yī)結(jié)合治療，分析其應(yīng)用效果，有了較為滿意的成果。

1 對象與方法

1.1對象 選我院2016年9月至2018年9月收治的過敏性結(jié)膜炎合并過敏性鼻炎患者60例作為對照組研究對象，男性32例，女性28例；年齡13～42歲，平均年齡為26.5歲。另選我院同期收治的過敏性結(jié)膜炎合并過敏性鼻炎患者60例作為研究組研究對象，男性31例，女性29例；年齡14～45歲，平均年齡為27.6歲。納入標準：經(jīng)病理檢查確診為過敏性結(jié)膜炎合并過敏性鼻炎、為自愿接受治療、對該研究知情且同意參與；排除標準為：妊娠患者、哺乳期婦女、有精神方面的疾病病患、語言溝通障礙病患、肺結(jié)核病病患。治療模式：給予對照組患者實施常規(guī)西藥治療，給予研究組患者實施中西醫(yī)結(jié)合治療。比對分析兩組性別、年齡等基本性資料，發(fā)現(xiàn)兩組間無統(tǒng)計意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 對照組常規(guī)西藥治療，具體為：以口服的方式使用氯雷他定，每天用藥1次，每次10 mg；以外用滴眼的方式使用氟美童滴眼液，每天滴眼5次；此外用噴鼻的方式使用輔舒良噴鼻劑，每天噴鼻2次。

研究組中西醫(yī)結(jié)合治療，具體為：在對照組西藥治療方法的基礎(chǔ)上給予使用中醫(yī)治療，以口服方式使用中藥湯劑，藥方為：砂仁、白芷、五味子各6 g，薄荷、蒼耳子、丹參、辛夷子、鵝不食草各9 g，防風10 g，白術(shù)、黃芩各12 g桑白皮15 g，黃芪20 g，藥物洗凈后用水煎煮，一劑/d，分早晚兩次服用。實施針灸治療，選兩組穴位，一組為印堂穴、迎香穴、四白穴、血海穴、足三里穴，一組為風池穴、大椎穴、肺俞穴、脾俞穴、合谷穴，每天對兩組穴位交替針灸，一次/d，留針時間為30 min。

1.3觀察指標 評價兩組臨床療效，判定方法為[3]：顯效：經(jīng)治療，病患角膜緣球結(jié)膜與結(jié)膜濾泡已消失，乳頭膠樣增厚大部分已消失，進行鼻鏡檢查，結(jié)果顯示粘膜已正常；有效：經(jīng)治療，病患相關(guān)臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，眼結(jié)膜與鼻粘膜癥狀有所減輕；無效：經(jīng)治療，病患相關(guān)臨床癥狀無改善，甚至加重。(2)統(tǒng)計兩組患者對治療的滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗，P值<0.05表示差異有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

2.1兩組療效評價 由表1所示，研究組總有效率高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

表1 兩組療效評價

2.2兩組滿意度評價 由表2所示，與對照組相比，研究組滿意率更高，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

表2 兩組滿意度評價

3 討論

中醫(yī)認為過敏性疾病多由肺脾氣虛、氣機不利、中氣不足導(dǎo)致，治療要以解熱解痙、益肺健脾、疏散風寒、溫通鼻竅為關(guān)鍵[4]。在過敏性結(jié)膜炎合并過敏性鼻炎的治療中，給予實施中西醫(yī)結(jié)合治療，在常規(guī)西藥的基礎(chǔ)上加以實施中藥、針灸治療，中藥方中有白術(shù)、黃芩、砂仁、白芷、五味子、丹參等藥材，具有益氣健脾、解痙止痛、祛風通竅、滋養(yǎng)腎元、通竅斂涕等功效；針灸可調(diào)理肺脾氣虛、中氣不足等，每日針刺能促進患者自主神經(jīng)功能恢復(fù)，抑制過敏反應(yīng)[5]。本次研究結(jié)果顯示：研究組總有效率高于對照組；與對照組相比，研究組滿意率更高。

綜上所述，對過敏性結(jié)膜炎合并過敏性鼻炎實施中西醫(yī)結(jié)合治療效果顯著，能起到良好的抗過敏作用，改善患者病情，幫助患者早日康復(fù)，屬于過敏性結(jié)膜炎合并過敏性鼻炎理想的治療方法，可在臨床實施推廣。