董學成

【摘要】目的 評價糖尿病合并肺結核患者肺部CT診斷價值。方法 選擇2014年1月～2019年1月在我院接受治療的糖尿病合并肺結核患者50例，將其作為合并組，選擇同期在我院接受治療的肺結核患者50例做為單一組，兩組患者均給予CT檢查，記錄兩組患者病灶形態(tài)特點，對比兩組患者病灶位置。結果 在病灶形態(tài)特點方面，單一組患者病變面積范圍廣占2.0%，小空洞患者占20.0%，合并組病變面積范圍廣患者占56.0%，大空洞患者占66.0%，合并組患者病灶累及面和病灶形態(tài)更為嚴重（P<0.05）;在病灶位置方面，合并組病灶波及范圍和嚴重程度更大（P<0.05）。結論 糖尿病合并肺結核患者給予CT診斷，確診率高，能夠更好的滿足患者疾病診斷需要，給予早期干預，改善患者預后。

【關鍵詞】糖尿病合并肺結核;肺部CT;影像診斷

肺結核在臨床較為常見，對人類身心健康有嚴重影響和威脅，隨著環(huán)境問題的加劇，肺結核患者數量有明顯增多。肺結核患者疾病的出現(xiàn)與自身免疫力低下等有關。糖尿病的出現(xiàn)同樣受到免疫低下影響，導致患者體內病毒和細菌的大量繁殖[1]。肺結核為糖尿病常見并發(fā)癥，相比于一般人群，糖尿病患者肺結核風險提高月5～6倍，臨床上必須要對糖尿病合并肺結核的有效診斷，給予及時有效治療，降低患者病死率[2]。本文選擇近年來在我院接受治療的糖尿病合并肺結核患者進行研究，評價糖尿病合并肺結核患者肺部CT診斷價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2019年1月在我院接受治療的糖尿病合并肺結核患者50例，男女比例23：27，年齡42～74歲，平均（58.3±2.7）歲，平均糖尿病史（7.2±0.4）年，將其作為合并組，選擇同期在我院接受治療的肺結核患者50例做為單一組，男女比例24：26，年齡43～74歲，平均（58.8±3.2）歲，兩組患者在一般資料方面對比差異不顯著，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予CT檢查，選擇平靜呼吸屏氣掃描法，掃描過程中注意觀察患者病情變化，當患者有頭暈、冒冷汗等問題出現(xiàn)時，給予補糖方式緩解，掃描過程中患者需要嚴格按照醫(yī)護人員要求，保持平穩(wěn)呼吸，適時屏氣，從肺尖掃描至肺底。保持患者與掃描光線平行，控制距離5 mm，重建厚度設置8 mm，間隔控制在5 mm，薄層層厚2 mm，結合患者病情嚴重性合理選擇造影掃描次數。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者病灶形態(tài)特點，對比兩組患者病灶位置。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中所有試驗數據均運用SPSS 20.0數據統(tǒng)計軟件進行處理，其計量資料通過t來進行檢驗。P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者病灶形態(tài)特點

單一組患者1例患者病變面積范圍廣，占2.0%，10例患者病灶出現(xiàn)小空洞，占20.0%，合并組患者28例患者病變面積范圍廣，占56.0%，33例患者病灶出現(xiàn)大空洞，占66.0%，合并組患者病灶累及面和病灶形態(tài)更為嚴重（P<0.05）。

2.2 兩組患者病灶位置

單一組患者中29例病灶集中在肺葉上葉尖后段以及下葉背段等位置，占58.0%，合并組患者23例病灶集中在肺葉上葉尖后段和下葉背段等位置，占46%，左肺下葉和右肺中葉患者15例，占30.0%，合并組病灶波及范圍和嚴重程度更大（P<0.05）。

3 討 論

糖尿病在臨床上較為常見，肺結核為糖尿病嚴重并發(fā)癥，糖尿病合并肺結核患者起病急，病情在較短時間迅速發(fā)展，患者對出現(xiàn)多食、多尿、多飲和體重下降等表現(xiàn)，存在呼吸道不適癥狀，病灶累積面廣[3]。臨床上必須要提高在糖尿病合并肺結核診斷方面重視度，盡早確診，給予及時有效干預，控制患者病情，改善預后。當前醫(yī)療行業(yè)迅猛發(fā)展，醫(yī)療設備儀器更為先進，臨床疾病檢查和診斷中，CT檢查、X射線檢查、磁共振等有廣泛應用，糖尿病合并肺結核患者，CT診斷屬于首選檢查方式。CT檢查主要是通過X射線對人體的掃描，將所獲取的信息轉化為圖像，通過圖像分析，幫助醫(yī)生對患者疾病有詳細了解，明確患者疾病的類型，取得理想診斷效果。

本次研究表明，在病灶形態(tài)特點方面， 單一組患者病變面積范圍廣占2.0%，小空洞患者占20.0%，合并組病變面積范圍廣患者占56.0%，大空洞患者占66.0%，合并組患者病灶累及面和病灶形態(tài)更為嚴重（P<0.05）;在病灶位置方面，合并組病灶波及范圍和嚴重程度更大（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病合并肺結核患者給予CT診斷，確診率高，能夠更好的滿足患者疾病診斷需要，給予早期干預，改善患者預后。

參考文獻

[1] 李景英，姜 華，王義忠.探討CT在糖尿病合并肺結核診斷中的影像學特征[J].影像研究與醫(yī)學應用，2019，3（8）：19-21.

[2] 霍艷秋.糖尿病合并肺結核應用胸部X線與CT臨床診斷效果研究[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（7）：993-994.

[3] 康永利，王麗琴.肺部CT用于糖尿病合并肺結核患者的早期診斷價值研究[J].河北醫(yī)藥，2019，41（2）：244-246，250.

本文編輯：董 京