張磊

[摘要] 目的 研究評價規(guī)范化護理管理對視頻終端干眼患者的效果。方法 抽取2017年6月—2018年6月期間該院接收的患者中的142例視頻終端干眼患者，根據隨機并且平均的分配基本原則將這142例視頻終端干眼患者分別分成對照組和觀察組，各71例。給對照組的患者使用常規(guī)的護理管理方法，給觀察組患者應用規(guī)范化護理管理方法，比較兩組的患者干眼癥狀改善情況及患者滿意度水平。結果 對照組患者治療總有效率為78.87%;觀察組患者治療總有效率為91.55%（χ2=4.527，P=0.033<0.05）。對照組患者滿意度總有效率為70.42%;觀察組患者滿意度的總有效率為92.96%（χ2=12.053，P=0.001<0.05）。結論 規(guī)范化護理管理在醫(yī)院視頻終端干眼患者的護理管理的過程中，能有效地減輕干眼癥狀，提高患者的滿意度，值得推廣應用。

[關鍵詞] 規(guī)范化護理管理;視頻終端干眼;效果;評價

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）03（a）-0075-02

目前，由于沒有科學合理使用視頻顯示終端而導致的視頻終端干眼病患越來越多[1]。一般表現為眼睛干澀、視覺疲勞、眼睛酸痛等。這種因為不合理使用視頻顯示終端而產生的視疲勞、眼干澀、眼痛、頭頸肩酸痛、甚至記憶減退等身心疾病稱為視頻終端綜合征[2]。視頻終端綜合征患者可能出現的臨床癥狀中，最可能出現眼部的相關癥狀，超過半數的視頻顯示終端使用者會產生不同程度的眼部不適情況。若是患者沒有得到及時有效的規(guī)范化治療以及規(guī)范化的護理，如果早期未進行規(guī)范化治療和護理，患者的干眼癥狀隨著時間流逝越來越嚴重，最后有可能會造成角膜上皮剝脫、眼部感染甚至發(fā)生失明給患者帶來極其嚴重的影響[3]。所以該研究2017年6月—2018年6月抽取該院142例視頻終端干眼患者，分成對照組和觀察組，對對照組的護理采取規(guī)范化護理管理方法，以評價規(guī)范化護理管理在視頻終端干眼患者護理的應用效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

抽取該院接收的患者中的142例視頻終端干眼患者作為此次研究對象，根據隨機并且平均的分配基本原則將這142例視頻終端干眼患者分別分成對照組和觀察組，各71例。其中對照組包含男性患者35例、女36例，患者年齡均在19～53歲之間，平均年齡（35.8±5.9）歲;觀察組有男性患者36例、女35例，患者年齡均在20～55歲之間，平均年齡為（36.2±6.1）歲。經統(tǒng)計軟件處理后，比較兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 對照組? 給對照組的患者采用常規(guī)護理管理。按照醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行護理工作，包括飲食、給藥、溝通等多個方面。

1.2.2 觀察組? 給觀察組的患者在對照組護理管理的基礎上增加應用規(guī)范化護理管理，具體方法如下：①開展相關法律法規(guī)的科普教育，完善醫(yī)院管理規(guī)章制度，加強護理工作的培訓。對于相關法律的了解可以幫助護理人員更好地進行護理工作，在這一系列過程中，要保障患者的選擇權、知情權等權利。加強對臨床護理工作的培訓，可以讓護理人員加強對護理工作的認知和實施，是能夠保證護理工作正常進行的基礎。而且在護理工作進行時，要為患者詳細解答相關事宜，包括護理時間、方法、目的、注意事項等，讓患者充分了解相關事宜，使護理工作正常有序地進行，并且有利于與患者形成良好的、和諧的醫(yī)患關系。②成立規(guī)范化護理管理小組，包括對分配、可能出現的風險的預防和措施等加強預見性護理干預。該護理管理小組應對每個患者的病情、風險等進行合理、科學的評估，并以此為依據制訂符合患者實際的護理管理預案，對患者的護理進行預見性干預。③完善相關的獎懲制度，并制定一系列規(guī)定將臨床護理工作規(guī)范化、程序化，激勵護理人員的工作積極性，有效地防止護理工作進行中的隨意性以及盲目性，并且能夠有效地預防護理工作中可能因為疏忽等而導致不良問題。

1.3? 觀察指標

采用眼表疾病指數[4]對患者的視頻終端干眼的改善情況進行評定，主要包括眼部不適、視覺功能、環(huán)境觸發(fā)因素這3個方面，總分為100分，患者評分為：≤20分為輕度癥狀;21～45分認定為中度癥狀;46～100分認定為重度癥狀?；颊咴u分越高說明患者的干眼程度越嚴重。治療前后患者評分下降30分及以上的認定為治療顯效;評分下降10分及以上的認定為治療有效;評分下降<10分認定為治療無效。治療總有效率=（顯效+有效）/總數。調查統(tǒng)計患者的滿意度水平。利用該院自行制作的較為完善的調查反饋統(tǒng)計系統(tǒng)，調查患者對護理的滿意程度?？偡譃?00分，若病患的總評分在80～100分范圍內為滿意，患者所給評分在60～79分范圍內為一般滿意，若患者所給評分在60分以下則為不滿意。滿意的總有效率=（一般滿意+滿意）/總例數。

1.4? 統(tǒng)計方法

利用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對所得實驗數據進行分析處理，若計數資料用百分率（%）表示，則采用 χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 患者癥狀改善情況

對照組患者治療總有效率為78.87%（顯效24例，有效32例，無效15例）;觀察組患者治療總有效率為91.55%（顯效29例，有效36例，無效6例）（χ2=4.527，P=0.033<0.05）。

2.2? 兩組患者的滿意度比較

對照組患者滿意度總有效率為70.42%（滿意19例，一般滿意31例，不滿意21例）;觀察組患者滿意度的總有效率為92.96%（滿意25例，一般滿意41例，不滿意5例）（χ2=12.053，P=0.001<0.05）。

3? 討論

現代科技進步迅速，各種各樣的視頻顯示終端隨處可見，比如手機屏幕、電腦屏幕等，與生活息息相關[5]。因此由沒有科學合理使用視頻顯示終端而導致的視頻終端干眼病患者越來越多。視頻終端綜合征患者可能出現的臨床癥狀中，最可能出現眼部的相關癥狀，超過半數的視頻顯示終端使用者會產生不同程度的眼部不適情況。一旦出現視頻顯示終端干眼，那么對于眼部的組織細胞和視覺結構功能以及工作效率等都會出現一定的不良影響，但是目前人們對于視頻顯示終端干眼的認識和預防治療等重視不足、知識面不夠[6]。而規(guī)范化的護理管理，可以讓實施臨床護理工作更加規(guī)范和科學[7]。視屏終端干眼的形成原因比較復雜，比較宜人的居住工作環(huán)境、形成良好的用眼方式和習慣、科學的用藥以及心理輔導等對于治療的效果都起著正面的作用[8]。視屏終端干眼患者對于相關的護理知識、預防注意事項等了解不多，需要加強人們對于這些知識的普及。首先，由護士成立一個規(guī)范化護理管理小組，在醫(yī)師的指導下制定相關的符合患者具體情況的實際的護理方案，讓視屏終端干眼患者得到良好的護理。而通過實行規(guī)范化的護理管理，能夠讓醫(yī)院的護理工作計劃性、是護理工作有條不紊的進行，每天每個護士的護理日程都得到規(guī)范化的合理的安排，護可以明顯地提高醫(yī)院護理工作的效率，對于降低護理出現差錯的可能性，提高護理工作的目的性，保證對于視屏終端干眼的治療效果有著極其重要的作用。該研究對規(guī)范化護理管理應用于視屏終端干眼患者的效果進行研究評價，對照組患者治療總有效率為78.87%;觀察組患者治療總有效率為91.55%（χ2=4.527，P=0.033<0.05）。對照組患者滿意度總有效率為70.42%;觀察組病人滿意度的總有效率為92.96%（χ2=12.053，P=0.001<0.05）。規(guī)范化護理管理在醫(yī)院視頻終端干眼患者的護理管理的過程中，能有效地減輕干眼癥狀，提高病人的滿意度，值得推廣應用。

[參考文獻]

[1]? 謝慧英.早期規(guī)范化護理管理對妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠并發(fā)癥的影響分析[J].實用婦科內分泌雜志：電子版，2018，5（19）：1-2，14.

[2]? 蔣秋白.對傷口造口患者行規(guī)范化護理管理的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（40）：7831.

[3]? 丁美基.手術室護理規(guī)范化管理對骨科手術患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（39）：164-165.

[4]? 盧丹丹，宋于文化.規(guī)范化護理管理在獨立運營健康管理中心的應用研究[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：367.

[5]? 鄧潤群，陸乾輝，曾澤勇，等.規(guī)范化管理在消毒供應室優(yōu)質護理管理的應用[J].中國醫(yī)藥科學，2018，8（7）：186-188.

[6]? 張華君，張小丹.門診規(guī)范化護理管理的實踐[J].護理學雜志，2016，31（21）：55-57.

[7]? 黃湘玲，全曉麗，蒲偉.規(guī)范化護理管理對臨床外周淺靜脈留置針應用的調查分析[J].當代護士，2017（7上旬刊）：24-27.

[8]? 劉蓉.規(guī)范化護理管理在傷口造口患者中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（37）：177-178.