張艷 黃小梅

【摘?要】 目的：對中藥保留灌腸治療盆腔炎性疾病的護理干預(yù)措施與效果進行討論分析。方法：選取本院收治的198例盆腔炎患者作為此次研究的對象，給予實施中藥保留灌腸治療以及相應(yīng)的護理干預(yù)，分析其治療以及護理效果。結(jié)果：患者治療及護理總有效率為96.46%。結(jié)論：中藥保留灌腸治療盆腔炎并實施相應(yīng)的護理干預(yù)措施，具有顯著的效果。

【關(guān)鍵詞】 中藥保留灌腸;盆腔炎性疾?。鹤o理干預(yù)

盆腔炎性疾病是指女性生殖道上部及周圍組織廣泛發(fā)生的炎癥現(xiàn)象，包括盆腔腹膜炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫等，臨床癥狀為白帶異常、小腹疼痛、墜脹、腹部酸痛、乏力等[1]。盆腔炎具有病程長、病情反復(fù)等特點，對患者的正常生活及工作帶來嚴(yán)重的影響。對于盆腔炎，臨床上主要實施藥物保守治療，常見的有抗生素西藥、傳統(tǒng)中醫(yī)保留灌腸等。此次的研究，目的在于對中藥保留灌腸治療盆腔炎性疾病的護理干預(yù)措施與效果進行討論分析，通過選取198例盆腔炎患者作為研究的對象，實施中藥保留灌腸治療，并給于進行相應(yīng)的護理干預(yù)措施，分析及治療及護理的效果，現(xiàn)將報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

入選時間為2017年1月至2018年1月;入選病例為：本院婦科收治的盆腔炎性疾病患者198例;納入標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)病理檢查符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)、病患可進行正常交流;排除標(biāo)準(zhǔn)為：妊娠期或哺乳期婦女、有精神方面的相關(guān)疾病等患者?；颊叩馁Y料情況：共198例患者，年齡24～54歲，平均（38.53±5.26）歲;病程0.2～3.0年，平均（1.67±0.62）年;病情為重度的有48例，病情為中度的有98例，病情為輕度的有52例?；颊呔橛胁煌潭鹊母共克嵬?、下腹疼痛、乏力等癥狀。

1.2?方法

治療方法：對198例患者全部實施方劑，本院協(xié)定方治療藥方為：苦參、銀花、連翹、乳香、沒藥以及紅花、黃芩、黃連、黃柏、枳實、桃仁、茜草、紅藤等，用水800mL煎煮，大火煎沸后調(diào)溫火30min，去除藥渣，把溶液濃縮至100mL劑量，排便后實施保留灌腸治療。灌腸方法為：月經(jīng)干凈3d以上（月經(jīng)期禁用）：灌腸前排空大小便，取左側(cè)臥位，中藥溫度38℃～40℃，用一次性注射器抽取100mL溶液，在患者肛門插入導(dǎo)尿管，插入深度為10～15cm，通過導(dǎo)尿管灌入中藥，速度要緩慢，灌完后取平臥位，臀部適當(dāng)抬高，高度約為10～15cm，延長中藥藥液在病患體內(nèi)的存留時間半小時以上;每天灌腸1次，10天1個療程，共治療2個療程[2]。在此基礎(chǔ)上給予患者加以實施婦炎散以及微波理療。其中婦炎散外用，用溫?zé)崴畬⑵湔{(diào)成糊狀，裝入紗布袋，做成厚度為0.3cm的藥袋，敷于患處，1～2次/d，一次敷0.5～1.0h，微波加熱治療，促進吸收、減輕炎癥癥狀，遵醫(yī)囑用藥。

護理方法：心理護理：患者會因為其自身病情，產(chǎn)生孤單、焦慮、急躁甚至抑郁等情緒，護理人員要悉心的與患者交流，為其實施優(yōu)質(zhì)心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立治療信心，緩解患者壓力，減少其負性情緒。健康教育：建立完善的健康教育制度，及時更新及補充資料庫，讓護理人員接觸最新的知識;結(jié)合患者的具體情況實施相應(yīng)的健康宣教，比如設(shè)置健康宣傳欄、發(fā)放健康教育手冊、舉辦健康教育宣講會等。飲食護理：禁食生冷寒涼的食物，避免出現(xiàn)腸蠕動次數(shù)增強、影響中藥保留灌腸時藥液的停留時間;可多食用清淡、易消化、營養(yǎng)豐富以及高熱量、高蛋白、高維生素等食物。

1.3?觀察指標(biāo)

評價患者的臨床治療及護理效果，判定準(zhǔn)則為：經(jīng)治療與護理，病患的臨床癥狀已經(jīng)消失，進行B超檢查，其子宮附件正常，盆腔沒有包塊及積液，理化指標(biāo)正常，則為治愈;經(jīng)治療與護理，病患的臨床癥狀已經(jīng)明顯改善，進行B超檢查，其子宮附件壓痛感顯著減輕，盆腔包塊及積液顯著減少，則為顯效;經(jīng)治療與護理，病患的臨床癥狀有所改善，進行B超檢查，盆腔包塊及積液有減輕，理化指標(biāo)檢查有改善，則為有效;經(jīng)治療與護理，患者臨床癥狀無改善，則為無效。

2?結(jié)果

從表1可知，患者治療及護理總有效率為96.46%（191/198）。

3?討論

盆腔炎性疾病屬于常見的一種婦科疾病，發(fā)病因素主要與患者不注意個人衛(wèi)生、長期不潔性生活、有盆腔手術(shù)史等相關(guān)，如不及時進行治療，隨著病情的惡化，可造成尿路感染、盆腔囊腫、不孕癥等，嚴(yán)重影響患者的身心健康[3]。中藥保留灌腸治療盆腔炎性疾病，有著操作簡單、安全等特點，藥物經(jīng)腸黏膜吸收，直接作用與盆腔病變組織，使患者快速吸收中藥，提高療效[4]。中藥保留灌腸藥方中苦參、銀花、連翹、黃芩、桃仁、紅藤等諸藥合用，可有效活血化瘀、清熱散毒、軟堅散結(jié)、理氣活血等功效，再配合心理護理、健康教育、飲食護理等干預(yù)，為疾病的治療提供良好的輔助，有效提高盆腔炎患者的治療效果以及生存質(zhì)量[5]。本次研究結(jié)果為：患者治療及護理總有效率為96.46%，研究結(jié)果表明在盆腔炎性疾病的治療中，給予中藥保留灌腸治療并實施相應(yīng)的護理干預(yù)措施，有顯著的效果，可有效改善患者的臨床癥狀及體征，療效確切且毒副作用小，能幫助患者早日康復(fù)，改善其生活治療，屬于理想的治療及護理方法。

參考文獻

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[2] Wang F，Luo D，F(xiàn)u L，et al.The Efficacy of Couple-Based Interventions on Health-Related Quality of Life in Cancer Patients and Their Spouses： A Meta-analysis of 12 Randomized Controlled Trials[J].Cancer Nursing，2016，40（01）：39.

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