范志輝

文章編號：WHR2018112434

【摘 要】 目的：觀察并分析臨床護理管理中目標(biāo)管理理論的實踐。方法：選取本院臨床護理管理中實施目標(biāo)管理理論前后患者各70例以及護士各26例用作對象實施研究，將實施目標(biāo)管理理論前后科室護理質(zhì)量以及患者對護理工作的滿意度進行對比。結(jié)果：觀察組患者的護理管理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組的護理滿意率91.43%（64/70），高于對照組的75.71%（53/70）（P<0.05）。結(jié)論：臨床護理管理中目標(biāo)管理理論的實踐有顯著的效果。

【關(guān)鍵詞】

臨床護理管理;目標(biāo)管理;實踐分析

臨床護理管理指利用護理人員的專業(yè)技能，對相關(guān)護理人員、環(huán)境、活動、設(shè)備等實施科學(xué)的安排，將病患的健康水平有效提高[1]。如何改善臨床護理效果、提高護理管理質(zhì)量已經(jīng)成為每一個護理管理者需要不斷探索的重點問題。目標(biāo)管理是一種應(yīng)用在企業(yè)管理中的方法，該方法注重科學(xué)化、效率化，在臨床護理管理中應(yīng)用目標(biāo)管理理論，可有效發(fā)揮工作人員的主觀能動性，深入挖掘其潛力，提升護理質(zhì)量，為病患提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。本研究進一步研究并分析臨床護理管理中目標(biāo)管理理論的實踐，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本院于2017年1月在臨床護理管理中實施目標(biāo)管理理論，選取2016年1月至2016年12月未實施目標(biāo)管理理論的70例病患、26名護理人員作對照組，選取2017年1月至2018年1月實施目標(biāo)管理理論的70例病患、26名護理人員作觀察組?；仡櫺苑治鲞@兩組研究對象的臨床資料，對照組26例護理人員全部為女性，年齡20～42歲，平均年齡為（31.2±5.4）歲;參與工作2～15年，平均工作時間（7.8±3.4）年;70例病患者中男性42例，女性28例;年齡15～59歲，平均（37.1±2.9）歲。觀察組26例護理人員全部為女性，年齡21～43歲，平均年齡為（31.7±5.5）歲;參與工作1～17年，平均工作時間（7.9±3.8）年;70例病患者中男性40例，女性30例;年齡14～58歲，平均（36.5±2.8）歲。對比兩組資料，差異不顯著，P>0.05，可進行對比。

1.2 研究方法

本院臨床護理管理未實施目標(biāo)管理理論時，主要采取常規(guī)管理模式來進行，包括對護理人員進行培訓(xùn)及考核、對工作內(nèi)容進行監(jiān)督及評價等。實施目標(biāo)管理理論的具體操作為：1）設(shè)置具體目標(biāo)：①臨床護理質(zhì)量，建立6大組護理質(zhì)控管理，明確職責(zé)，質(zhì)控小組每月要對全科護理質(zhì)量進行檢查，對存在的問題進行記錄;②護理安全，發(fā)現(xiàn)有護理不良事件發(fā)生時需要及時上報，并進行相關(guān)原因分析，之后需要進行落實整改;③消毒隔離，滅菌執(zhí)行時要求執(zhí)行率為100%;常規(guī)用品消毒滅菌合格率為100%;一次性輸液（血）器、注射器的回收率為100%;④培訓(xùn)學(xué)習(xí)，積極開展學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核等活動;⑤護理服務(wù)，深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，拓展、延伸護理服務(wù)。2）實施辦法：根據(jù)具體的目標(biāo)和要求，調(diào)動相關(guān)積極因素已保證實現(xiàn)目標(biāo)。護士長需要做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)工作，已促進目標(biāo)的實現(xiàn)。質(zhì)控小組需進行檢查、考核，分析存在的問題并提出整改對策，力爭目標(biāo)的達成，通過PDCA循環(huán)達到質(zhì)量持續(xù)改進的要求?？剖业哪杲K護士履職考核需與每月檢查結(jié)果掛鉤。3）考核標(biāo)準(zhǔn)：包括護理安全質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、消毒隔離及無菌技術(shù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、護理文件書寫質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、一級護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、急救藥品與物品管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 觀察指標(biāo)

1） 記錄兩組護理質(zhì)量，涉及基礎(chǔ)護理、服務(wù)態(tài)度、護理操作、工作效率以及護理管理，總分100分，得分越高則護理管理質(zhì)量越好。2）記錄兩組病患對護理工作的滿意度情況。

1.4 數(shù)據(jù)處理

關(guān)于本次研究的全部數(shù)據(jù)，均采取SPSS 19.0版統(tǒng)計軟件來處理，用（±s）表示計量資料，行t檢驗;用（%）表示計數(shù)資料，行χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組護理質(zhì)量

觀察組患者的護理管理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。如表1所示。

2.2 對比兩組護理滿意度

觀察組的護理滿意率91.43%（64/70），高于對照組的75.71%（53/70），組間比較差異顯著（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

目標(biāo)管理由彼得杜克拉提出，是一種科學(xué)、優(yōu)秀的管理模式，該種管理模式是一種民主的、參與的、自我控制的管理制度[2]。在臨床護理管理中實施目標(biāo)管理理念，制定科學(xué)合理的管理目標(biāo)，讓護理人員遵照、執(zhí)行，能有效提高科室的護理管理質(zhì)量[3]，促進護理人員的綜合素質(zhì)發(fā)展，積極發(fā)揮其潛力，有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為病患提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高護理滿意度[4]。本院在臨床護理管理中實施目標(biāo)管理理論，堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)原則，建立護理管理目標(biāo)體系，加強護理管理，提高護理質(zhì)量，改善護理服務(wù)，提高病人滿意度。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者的護理管理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組的護理滿意率91.43%（64/70），高于對照組的75.71%（53/70）（P<0.05）。總之，在臨床護理管理中目標(biāo)管理理論的實踐有顯著的效果，能有效提高工作效率及質(zhì)量，屬于理想的管理方法。

參考文獻

[1] 張桂芳.目標(biāo)管理理論在臨床護理管理中的應(yīng)用探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（05）：115-116.

[2] Lomax A J，Nielsen T，Visintin L，et al.Clinical Nurse Consultant Support：Management of Patients With Melanoma Receiving Immunotherapy and Targeted Therapy[J].Clinical Journal of Oncology Nursing，2017，21（04）：E93-E98.

[3] 高凱.臨床護理管理中目標(biāo)管理理論的應(yīng)用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，08（01）：243-244.

[4] 何燕燕，阮瀟瀟.目標(biāo)管理在急診科護理帶教中的應(yīng)用與效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，16（02）：162-164.