吳麗平

[摘要] 目的 研究分析仿真培訓(xùn)對(duì)于新入職護(hù)理人員操作能力提升作用。方法 將2017—2018年新入職護(hù)理人員80名作為研究對(duì)象，采用問(wèn)卷型調(diào)查了解新入職護(hù)理人員對(duì)于仿真培訓(xùn)的相關(guān)評(píng)價(jià)。同時(shí)對(duì)培訓(xùn)前操作能力展開(kāi)分析，并與培訓(xùn)后的護(hù)理操作能力展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果 仿真培訓(xùn)對(duì)于新入職的護(hù)理人員而言具有較為重要的作用，此培訓(xùn)手段能夠切實(shí)提高操作能力。結(jié)論 為保障新入職護(hù)理人員的護(hù)理操作能力有效提升，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員規(guī)范化護(hù)理，仿真培訓(xùn)能夠達(dá)到良好效果，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 仿真培訓(xùn);護(hù)理能力;操作能力;規(guī)范化護(hù)理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）03（c）-0001-03

[Abstract] Objective To study the role of simulation training in improving the operational ability of new nursing staff. Methods 80 new recruits in 2017-2018 were selected as research subjects. The questionnaire survey was used to conduct research. The questionnaires mainly focused on the evaluation of simulation training by new nursing staff. At the same time， the pre-training ability was analyzed and compared with the post-training ability. Results Simulation training has a more important role for new recruits. This training method can improve operational ability. Conclusion In order to ensure the effective improvement of the nursing operation ability of the new nursing staff， and to achieve standardized nursing care， simulation training can achieve good results and is worthy of promotion and application.

[Key words] Simulation training; Nursing ability; Operational ability; Standardized nursing

仿真培訓(xùn)的主要培訓(xùn)手段為通過(guò)計(jì)算機(jī)、多媒體、教學(xué)器械模擬出相關(guān)患者的病情狀況，通過(guò)模擬場(chǎng)景使護(hù)理人員不斷地練習(xí)，發(fā)現(xiàn)自身護(hù)理工作中的問(wèn)題，并切實(shí)解決，逐漸積累工作經(jīng)驗(yàn)。該院以2017—2018年新入職護(hù)理人員80名為對(duì)象，主要采用的技術(shù)手段為根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化控制模型展現(xiàn)實(shí)際情況中患者出現(xiàn)的病癥，使其采取對(duì)應(yīng)護(hù)理手段對(duì)患者展開(kāi)護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)在臨床護(hù)理工作中運(yùn)用自如的目的，提升護(hù)理人員能力。

1? 對(duì)象與方法

1.1? 研究對(duì)象

該次研究為2017—2018年新入職護(hù)理人員，共80名，男3名，女77名。年齡為19～24不等，納入標(biāo)準(zhǔn)為該護(hù)理人員正式工作時(shí)間未滿(mǎn)3個(gè)月，已完成崗前培訓(xùn)者，納入研究前皆針對(duì)護(hù)理人員研究意愿展開(kāi)調(diào)查，確保研究涉及人員知曉研究范圍并表示愿意參與。

1.2? 研究方法

該次研究分為兩步驟，首先為針對(duì)護(hù)理人員展開(kāi)培訓(xùn)工作，注重仿真培訓(xùn)的培訓(xùn)任務(wù)要點(diǎn)對(duì)相關(guān)護(hù)理人員的要求，使護(hù)理人員在高仿真模擬環(huán)境下完成一系列護(hù)理工作[1]。針對(duì)模擬培訓(xùn)中“患者”的情況做出分析，選擇護(hù)理手段與護(hù)理方式，實(shí)現(xiàn)較為全面的護(hù)理工作。此類(lèi)仿真培訓(xùn)中所采用的患者相關(guān)病癥皆與現(xiàn)階段院內(nèi)出現(xiàn)幾率較高、護(hù)理難度較大的病癥有關(guān)。常見(jiàn)培訓(xùn)案例為支氣管哮喘、高血壓、糖尿病等，培訓(xùn)開(kāi)展前3 d予以通知[2]。為保證仿真培訓(xùn)真實(shí)度，應(yīng)盡可能模擬實(shí)際臨床環(huán)境中所出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題。培訓(xùn)形式中完全采用Simman 3G模擬，案例運(yùn)行過(guò)程采用SBAR溝通模式。此模式可與其他培訓(xùn)方式同時(shí)進(jìn)行，具體情況應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)人員接受程度而定，以切實(shí)培養(yǎng)受訓(xùn)人員的相關(guān)知識(shí)水平、提升實(shí)際能力為主。

其次培訓(xùn)人員以問(wèn)卷星展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為針對(duì)該次培訓(xùn)的意見(jiàn)結(jié)合護(hù)理人員經(jīng)培訓(xùn)后的實(shí)際表現(xiàn)展開(kāi)分析，確定護(hù)理人員各方面能力是否具有較大程度提升。問(wèn)卷調(diào)查中主要針對(duì)合作（合作能力）、期望值（培訓(xùn)前與培訓(xùn)后的能力差異）、主動(dòng)學(xué)習(xí)（護(hù)理人員自主學(xué)習(xí)能力）、學(xué)習(xí)方式（護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)后所掌握的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)技巧）、實(shí)際操作能力等。此類(lèi)問(wèn)卷調(diào)查皆為實(shí)名制，可對(duì)應(yīng)每名被培訓(xùn)對(duì)象，進(jìn)而切實(shí)根據(jù)實(shí)際情況分析是否具有較為實(shí)際的提升。

1.3? 統(tǒng)計(jì)方法

本次研究中借助SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)測(cè)試，計(jì)量資料以（x±s）表示，檢驗(yàn)參數(shù)為t，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理人員對(duì)于教學(xué)培訓(xùn)的相關(guān)評(píng)價(jià)

經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查后，相關(guān)護(hù)理人員對(duì)于教學(xué)培訓(xùn)的相關(guān)評(píng)價(jià)普遍較為良好，護(hù)理人員皆表示通過(guò)此類(lèi)培訓(xùn)工作能夠更為實(shí)際地了解相關(guān)護(hù)理工作的開(kāi)展，能夠切實(shí)提升自身能力。較其他護(hù)理模式而言具有較為實(shí)際的優(yōu)勢(shì)，日后針對(duì)此類(lèi)對(duì)應(yīng)病癥展開(kāi)護(hù)理工作時(shí)可有效地實(shí)現(xiàn)較全面的護(hù)理，能夠切實(shí)面對(duì)護(hù)理過(guò)程中所出的問(wèn)題并切實(shí)運(yùn)用自身能力進(jìn)行解決。問(wèn)卷調(diào)查，評(píng)分機(jī)制為最高為5分，剩余次之，最低分為1分?？砂l(fā)現(xiàn)護(hù)理人員對(duì)于仿真培訓(xùn)的評(píng)價(jià)較高，實(shí)際數(shù)據(jù)可見(jiàn)表1。

2.2? 仿真培訓(xùn)的實(shí)際效果

針對(duì)實(shí)際效果展開(kāi)研究，該次研究中向相關(guān)護(hù)理人員展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷評(píng)分與上文類(lèi)似，機(jī)制亦與上文相同，但差別在于此類(lèi)數(shù)據(jù)多為護(hù)理人員針對(duì)培訓(xùn)后的自身技術(shù)水平展開(kāi)的自主性分析，自主分析過(guò)程中著重使相關(guān)人員展開(kāi)切實(shí)監(jiān)督，注重客觀(guān)性與科學(xué)性，使此類(lèi)工作能夠順利開(kāi)展且具有一定價(jià)值。除此類(lèi)數(shù)據(jù)以外，更有相關(guān)單位及患者針對(duì)護(hù)理人員水平展開(kāi)的相關(guān)評(píng)價(jià)，相關(guān)數(shù)據(jù)可見(jiàn)表2。

3? 研究結(jié)果討論

3.1? 仿真培訓(xùn)的作用與相關(guān)參數(shù)的評(píng)價(jià)

仿真培訓(xùn)的作用即為較為實(shí)際地使相關(guān)護(hù)理人員了解護(hù)理工作所需的相關(guān)技術(shù)，切實(shí)提升護(hù)理人員操作水平[3]。經(jīng)權(quán)威機(jī)構(gòu)研究數(shù)據(jù)表明，模擬教學(xué)的效果主要由下列參數(shù)所決定：首先為相關(guān)案例的質(zhì)量[4]。此類(lèi)質(zhì)量多指培訓(xùn)中所出現(xiàn)的仿真案例質(zhì)量，此類(lèi)案例的質(zhì)量越高，護(hù)理人員越能經(jīng)此類(lèi)教學(xué)中了解相關(guān)信息，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)操作技術(shù)的實(shí)際發(fā)展;其次為模擬人的真實(shí)性[5]。模擬人即為仿真培訓(xùn)中出現(xiàn)的相關(guān)扮演者，此類(lèi)扮演者越接近實(shí)際，對(duì)于護(hù)理人員而言即更接近實(shí)際，實(shí)現(xiàn)技術(shù)切實(shí)提升的幾率更高。除此兩類(lèi)重點(diǎn)以外，更存在一系列相關(guān)參數(shù)的分析，如受訓(xùn)人員的課前準(zhǔn)備、課后鞏固等，培訓(xùn)課程的有效性亦由此展開(kāi)[6]。培訓(xùn)課程需根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定，且實(shí)際授課過(guò)程中易受突發(fā)情況影響，護(hù)理人員的記憶時(shí)效性有限，難免會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤或遺漏。此時(shí)，護(hù)理人員的學(xué)習(xí)能力便受到一定程度上的考驗(yàn)。仿真培訓(xùn)中，“解決問(wèn)題”與“實(shí)時(shí)反饋”兩階段中的評(píng)價(jià)較高，此類(lèi)評(píng)價(jià)所體現(xiàn)出的不僅是相關(guān)臨床思維與批判性思維，更是護(hù)理人員對(duì)于實(shí)際情況的分析與總結(jié)。此類(lèi)問(wèn)題環(huán)境中不僅體現(xiàn)護(hù)理人員的創(chuàng)新思想，更為護(hù)理人員護(hù)理風(fēng)格的體現(xiàn)，不同護(hù)理人員可能存在一定的護(hù)理習(xí)慣，但此類(lèi)習(xí)慣皆存在共同點(diǎn)，即為針對(duì)患者實(shí)際情況，以患者康復(fù)作為終極目標(biāo)。

3.2? 仿真培訓(xùn)的應(yīng)用創(chuàng)新與培訓(xùn)重點(diǎn)

仿真培訓(xùn)的應(yīng)用創(chuàng)新過(guò)程中，首先應(yīng)注重現(xiàn)有模式的應(yīng)用創(chuàng)新，即培訓(xùn)模式的應(yīng)用創(chuàng)新?，F(xiàn)階段培訓(xùn)模式多以實(shí)際教學(xué)為主，但因醫(yī)院工作原因，部分護(hù)理人員可能無(wú)法切實(shí)參與培訓(xùn)，進(jìn)而無(wú)法掌握問(wèn)題相關(guān)的解決方法，無(wú)法實(shí)現(xiàn)護(hù)理能力、護(hù)理操作能力的有效提升[7]。針對(duì)此類(lèi)問(wèn)題，應(yīng)切實(shí)展開(kāi)分析，借助當(dāng)前模式下各類(lèi)較為先進(jìn)的手段開(kāi)展培訓(xùn)模式的優(yōu)化與創(chuàng)新，如借助視頻、GIF圖片等媒體形式展開(kāi)教學(xué)，使教學(xué)能夠線(xiàn)上、線(xiàn)下同步展開(kāi)，使護(hù)理人員無(wú)論處于何種環(huán)境下均可實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)。

除創(chuàng)新優(yōu)化培訓(xùn)模式以外，培訓(xùn)中的培訓(xùn)重點(diǎn)亦為需重視的方向之一。此類(lèi)方向中培訓(xùn)的重點(diǎn)即為相關(guān)病癥的對(duì)應(yīng)護(hù)理手段。選取仿真培訓(xùn)內(nèi)容時(shí)應(yīng)切實(shí)注重此類(lèi)因素，結(jié)合實(shí)際展開(kāi)分析[8]。如醫(yī)院相關(guān)從業(yè)人員選取培訓(xùn)資料時(shí)應(yīng)切實(shí)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際信息選擇，針對(duì)醫(yī)院中較常出現(xiàn)的病癥展開(kāi)分析，實(shí)現(xiàn)科學(xué)而具體的培訓(xùn)，面向?qū)嶋H提升能力，進(jìn)而完成相關(guān)護(hù)理人員操作能力的發(fā)展與培訓(xùn)。

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（收稿日期：2019-01-21）