文/本刊記者 郭瀟雅
黑龍江省各級醫(yī)院通過優(yōu)化診療流程和服務(wù),在貫徹落實(shí)“看病不求人”政策的同時(shí),使患者看病無需“求人”。
2019年1月24日,黑龍江省召開2019年全省衛(wèi)生健康工作電視電話會議,提出要通過深化醫(yī)改,在解決群眾“看病難”“看病貴”問題上尋求突破,要求從今年起,在黑龍江省內(nèi)大力營造“看病不求人”“陽光掛號不求人”“精準(zhǔn)診療不求人”的良好就醫(yī)氛圍,讓人民群眾在尋醫(yī)問藥中真正有種獲得感、幸福感、滿意感。
兩個月后,黑龍江省衛(wèi)生健康委和省中醫(yī)管理局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境做到“看病不求人”的實(shí)施意見》(以下簡稱《實(shí)施意見》),要求省內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面公開醫(yī)療服務(wù)信息,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,緩解百姓“看病煩”與“就醫(yī)繁”。
《實(shí)施意見》在就醫(yī)方面,要求各級各類醫(yī)院公開臨床、醫(yī)技科室名稱,公開專家姓名、專長、出診時(shí)間;在掛號方面,二級以下醫(yī)院要通過“健康龍江服務(wù)平臺”和各醫(yī)院門戶網(wǎng)站、手機(jī)終端等渠道,全部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號,專家號源網(wǎng)上開放比例達(dá)到100%,預(yù)約診療、預(yù)約檢查時(shí)段精確到1小時(shí)以內(nèi);在住院方面,二級以上醫(yī)院要設(shè)置入院準(zhǔn)備平臺,為患者提供床位預(yù)約、入院交費(fèi)、入院前檢驗(yàn)檢查預(yù)約“一站式”服務(wù)。設(shè)置出院服務(wù)平臺,提供出院費(fèi)用結(jié)算、出院小結(jié)、發(fā)票打印、病歷復(fù)印等服務(wù)。
同時(shí),《實(shí)施意見》要求各級衛(wèi)生健康行政部門加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,對“看病不求人”目標(biāo)任務(wù)未能落到實(shí)處的醫(yī)院,給予院長約談、誡勉談話、黨紀(jì)政務(wù)處分,加大監(jiān)督問責(zé),明確指出醫(yī)院人員幫“熟人”加塞兒、安排床位等,將給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)。
由省級主管部門為“看病不求人”出臺專門意見,可以看出“求人之風(fēng)”在醫(yī)療行業(yè)十分盛行。這種歪風(fēng)邪氣不僅破壞了正常的醫(yī)療秩序,擠占了原本屬于他人的醫(yī)療資源,人為地制造了不公平,還進(jìn)一步滋生并助長了醫(yī)療行業(yè)的腐敗。
綏芬河市人民醫(yī)院“看病不求人”啟動大會。
業(yè)內(nèi)人士指出,看病找熟人是由于醫(yī)療資源相對不足,優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重欠缺,從而導(dǎo)致廣大患者對醫(yī)院、醫(yī)生的醫(yī)療水平、醫(yī)療消費(fèi)不放心、不信任,這種問題主要出現(xiàn)在省級三甲醫(yī)院。
哈爾濱工業(yè)大學(xué)附屬黑龍江省醫(yī)院(以下簡稱“黑龍江省醫(yī)院”)是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、社區(qū)服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療于一體的三級甲等綜合性醫(yī)院。3月7日,該院在省內(nèi)率先組織召開“優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境,做到‘看病不求人’動員部署大會”,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和全院中層干部300余人參會,南崗院區(qū)召開同步視頻會議。
該院院長石耀輝表示,為了加快推進(jìn)政府工作報(bào)告“辦事不求人”的承諾向醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域延伸,黑龍江省醫(yī)院出臺了《做到“看病不求人”的實(shí)施方案》,明確了工作任務(wù)、建立了組織機(jī)構(gòu)、成立了監(jiān)督檢查小組、制定了落實(shí)監(jiān)督職責(zé)、強(qiáng)化了制度保障。
1 綏芬河市人民醫(yī)院“看病不求人”門口滾動字幕宣傳。
2 綏芬河市人民醫(yī)院信息科檢測病房住院費(fèi)查詢系統(tǒng)。
黑龍江省醫(yī)院對全院各科室和干部職工提出要求,每個科室都要站在患者的角度多想、多做、多思考,多改進(jìn);將工作中遇到的問題提出解決辦法,制定時(shí)間表、路線圖,擬定成工作臺賬;針對人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)最關(guān)注的問題,推出五個“一站式”改進(jìn)措施。
五個“一站式”改進(jìn)措施即規(guī)劃診療“一站式”,讓選擇專家、掛號不求人;信息多跑路,服務(wù)大廳“一站式”,讓住院、排床不求人;實(shí)行首診負(fù)責(zé)“一站式”,讓看病結(jié)果不求人;規(guī)劃醫(yī)保服務(wù)“一站式”,讓轉(zhuǎn)診不求人;特需診療服務(wù)“一站式”,讓特需服務(wù)不求人。
石耀輝表示,五個“一站式”改進(jìn)措施是在不久前黑龍江省醫(yī)院推出的2.0版“堅(jiān)持文明優(yōu)質(zhì)服務(wù) 改善患者就醫(yī)感受”活動推出十大“心”舉措的基礎(chǔ)上,繼續(xù)加大對醫(yī)院的資源配置、科室布局、醫(yī)院環(huán)境、就醫(yī)流程等進(jìn)行重新整合調(diào)配,以讓患者少發(fā)蒙、少跑腿、少等待、少排隊(duì)為目的,以讓患者進(jìn)門不堵心、就醫(yī)更省心、看病更放心、體驗(yàn)更舒心、人文服務(wù)更暖心的就醫(yī)體驗(yàn)為目標(biāo),將“看病不求人”真正落到實(shí)處。
黑龍江省各醫(yī)院工作人員幫“熟人”加塞兒、安排床位等,將給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)。
對于“看病不求人”政策的落地,黑龍江省三級醫(yī)院作出表率,二級醫(yī)院也未落后。綏芬河市人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、保健、急診急救、對俄醫(yī)療旅游為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院,3月21日,該院召開了“看病不求人”啟動大會,院長陳滿昌提出了如下要求。
建立組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),成立優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境整頓領(lǐng)導(dǎo)小組,黨支部書記、院長作為第一責(zé)任人,親自部署,一線指揮,領(lǐng)導(dǎo)班子要為干部職工作出表率。利用電子顯示屏、滾動字幕、網(wǎng)站、展架、院報(bào)、微信公眾號等積極宣傳“看病不求人”的目標(biāo)任務(wù)和具體措施。制定《落實(shí)“看病不求人”承諾書》,接受患者和社會監(jiān)督。
陳滿昌告訴記者,目前,各診室都安裝了叫號系統(tǒng)和信息公示,重點(diǎn)診區(qū)有導(dǎo)醫(yī)組值班站崗,維持就診秩序,攔截插隊(duì)人員。醫(yī)院還設(shè)立了服務(wù)改進(jìn)專項(xiàng)舉報(bào)電話,集中受理反映擾亂醫(yī)療秩序、干擾患者就診方面的問題。制定了《醫(yī)療秩序管理制度》,醫(yī)院院辦、黨辦、紀(jì)檢監(jiān)察部門跟蹤檢查,通過明查暗訪,嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé),把督查問責(zé)嵌入作風(fēng)整頓活動中,對線索清晰、影響惡劣的破壞醫(yī)療環(huán)境的“熟人”“人情”問題,給予警告或責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)。對工作時(shí)間內(nèi)脫崗帶人插隊(duì)加塞問題,按要求做脫崗處理。
陳滿昌認(rèn)為“看病不求人”的前提是看病“無需求人”,因此,綏芬河市人民醫(yī)院多措并舉,優(yōu)化就醫(yī)流程。
醫(yī)院實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,提供掛號時(shí)限內(nèi)的全過程、連續(xù)性的診療服務(wù);在門診大廳建立一站式服務(wù)中心,患者就診高峰期由當(dāng)日行政總值班站崗服務(wù),幫助患者解決問題;增加各樓層自助掛號交費(fèi)機(jī),實(shí)現(xiàn)手機(jī)終端渠道網(wǎng)上預(yù)約掛號,手機(jī)現(xiàn)場掃碼掛號;在網(wǎng)站和微信平臺公示醫(yī)技科室的檢查結(jié)果查詢電話,實(shí)現(xiàn)通過手機(jī)終端查詢隔日可取的檢查結(jié)果,讓患者只跑一次腿;建立了門診賬戶系統(tǒng),簡化了退費(fèi)流程、票據(jù)丟失補(bǔ)辦流程;建立“名醫(yī)基層工作室”,組織科室專家去基層義診;投入近200萬元進(jìn)行信息化改造,實(shí)現(xiàn)患者門診就診全部自助操作,以及住院費(fèi)用查詢和自助繳費(fèi)功能……
陳滿昌表示,事實(shí)上,多數(shù)因貪污腐敗被查處的醫(yī)務(wù)人員,起初都有過吃請、收受紅包等經(jīng)歷,都有過利用職務(wù)之便帶人插隊(duì)、加塞兒就診、安排住院、手術(shù)次序等方面給“求人”者以特殊照顧的行為。因此,加大對當(dāng)事人的監(jiān)督問責(zé)力度,既是對患者負(fù)責(zé),更是對醫(yī)務(wù)工作者的愛護(hù)。而作為醫(yī)院管理者,更應(yīng)該把“看病不求人”落到實(shí)處,推進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和行業(yè)作風(fēng)明顯提升,為全面優(yōu)化東三省的營商環(huán)境提供保障。