胡軼睿

（南京中醫(yī)藥大學附屬昆山市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 昆山 215300）

產(chǎn)婦產(chǎn)后不盡需要恢復自身技能，還有照顧新生兒的重任，需要盡快完成角色轉變，幫助新生兒解決生存過程中所需的一切事物，適應家庭系統(tǒng)的變化，部分初產(chǎn)婦面對這些變化時，容易出現(xiàn)較低的自我效能感，從而對新生兒的喂養(yǎng)方式及自身的心理應激能力均產(chǎn)生影響[1]。下面本文針對2018年1月到2018年12月期間于我院分娩的100例初產(chǎn)婦，對產(chǎn)后6周純母乳喂養(yǎng)對初產(chǎn)婦一般自我效能感及育兒勝任感的影響進行探討，整理具體報告如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究以100例初產(chǎn)婦為對象，選取時間段為2018年1月到2018年12月期間于我院分娩的產(chǎn)婦，入選標準：①單胎妊娠，孕周≥38周；②無妊娠期疾??；③母嬰身體健康；④產(chǎn)婦配合度高，同意簽署意見同意書；排除標準：①經(jīng)產(chǎn)婦；②雙胞胎或以上；③無精神類疾病；④產(chǎn)婦患有某種疾病服藥期間不適合母乳喂養(yǎng)。按照不同的喂養(yǎng)方式平均分為兩組，將其中的50例納入對照組產(chǎn)后6周實施配方奶粉喂養(yǎng)，另外50例納入觀察組產(chǎn)后6周實施純母乳喂養(yǎng)。對照組中年齡最18.9歲，最大45.3歲，平均年齡（35.48±3.57）歲，剖腹產(chǎn)18例，順產(chǎn)32例；觀察組年齡最小19.3歲，最大45.6歲，平均年齡（35.61±4.27）歲，剖腹產(chǎn)17例，順產(chǎn)33例，產(chǎn)婦一般資料比較無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組（n=50）實施配方奶粉喂養(yǎng)，新生兒的胃容量很小，因此需要嚴格把控奶粉的劑量，奶量可按嬰兒每公斤體重計算，初生兒每日為30～35ml，出生6周之后的嬰兒，奶量不斷增加，每日喂6～7次，每次間隔3.5～4小時，每頓約吃80～120毫升左右。最多可吃到150毫升[2]。

觀察組（n=50）實施純母乳喂養(yǎng)，新生兒前半個月2～4小時一次，后半個月3小時一次，初產(chǎn)婦注意個人衛(wèi)生情況，每次喂奶之前勤洗手，喂奶之后使用棉簽將奶頭擦拭干凈，漲奶時候，適當使用溢乳貼，出現(xiàn)脹痛情況時，使用熱毛巾熱敷胸部，養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意營養(yǎng)均衡，母乳質(zhì)量才高，才能滿足新生兒的營養(yǎng)需求[3]。

1.3 觀察指標

一般自我效能感及育兒勝任感。自我效能感采用臨床上使用范圍最為廣泛的一般自我效能感調(diào)查進行評定，總分40分，分數(shù)越高，表明產(chǎn)婦自我效能感越優(yōu)；育兒勝任感采用育兒勝任感量表進行評定，共8個方面，每個1～6分，滿分48分，分數(shù)越高，表明產(chǎn)婦育兒勝任感越強。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進行對比和檢驗值計算，當P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組產(chǎn)婦一般自我效能感及育兒勝任感測量結果比較

經(jīng)比較后得知，觀察組產(chǎn)婦的一般自我效能感及育兒勝任感歐評分明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦一般自我效能感及育兒勝任感測量結果比較

3 討 論

研究證實，母乳能對嬰幼兒產(chǎn)生一定的抗體，減少嬰幼兒患病的機率，有利于患者智力及身體的發(fā)育，同時，就經(jīng)濟效益而言，母乳喂養(yǎng)能節(jié)省一大筆開支，緩解家庭經(jīng)濟壓力，還能幫助產(chǎn)婦子宮收縮，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的風險[4]。對于初產(chǎn)婦而言，妊娠期較長，妊娠過程中出現(xiàn)的嘔吐、惡心、水腫，再到后期強烈的壓迫感，使得產(chǎn)婦行動及睡眠受到較大的影響，造成產(chǎn)婦巨大的心理落差，出現(xiàn)各種心理壓力及不良的情緒，面對這些變化時候，外界的力量作用不大，只有產(chǎn)婦發(fā)揮自我效能感，才能起作用[6]。本次研究中，觀察組采用純母乳喂養(yǎng)方式之后，觀察組產(chǎn)婦的一般自我效能感及育兒勝任感得以全面提升，可能是產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中，與嬰兒接觸頻繁，使得母子間的交流變多，母子間的感情更濃厚，使得女性的母性被全面激發(fā)，產(chǎn)生了天然的保護及養(yǎng)育嬰兒的欲望，使得母親的自我效能感及育兒勝任感得以提升。

綜上所述，產(chǎn)后6周實施純母乳喂養(yǎng)，使得初產(chǎn)婦的一般自我效能感及育兒勝任感得以全面提高，對于初產(chǎn)婦及新生兒意義深遠。