王海英

【摘要】目的：分析研究小兒功能性消化不良的診斷和治療。方法：選取本院2018年01月-2019年02月期間收治的88例功能性消化不良患兒進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患兒均分為參照組和研究組兩組，每組各44例。其中給予傳統(tǒng)常規(guī)治療的為參照組，給予復(fù)方胃蛋白酶合劑治療的為研究組，比較兩組的治療效果及臨床癥狀的消失情況。結(jié)果：參照組的治療效果顯著低于研究組（P<005）;研究組患兒臨床癥狀的消失時間與參照組相比明顯更短（P<005）。結(jié)論：應(yīng)用復(fù)方胃蛋白合劑治療小兒功能性消化不良具有良好的治療效果，加快病情的恢復(fù)，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】小兒功能性消化不良;復(fù)方胃蛋白酶合劑;治療效果;臨床癥狀

【中圖分類號】R82.1.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-068-01

小兒功能性消化不良是臨床比較常見的小兒非器質(zhì)性疾病，主要的臨床表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹脹腹瀉、噯氣等癥狀，同時在餐后會出現(xiàn)飽脹感，甚至有的兒童出現(xiàn)厭食的癥狀，會嚴(yán)重影響到兒童的身體健康[1]。功能性消化不良引發(fā)的原因主要有胃酸發(fā)生異常和消化道運(yùn)動功能異常等，目前復(fù)方胃蛋白酶合劑是治療小兒功能性消化不良的有效方式，能夠有效的緩解小兒腹脹、嘔吐等臨床癥狀，疏導(dǎo)小兒的緊張和恐懼等不良情緒，提高患兒對治療的依從性。基于此，本文選取本院收治的88例功能性消化不良患兒進(jìn)行此次研究，檢驗了復(fù)方胃蛋白酶合劑的治療效果，并做出如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年01月-2019年02月期間收治的88例功能性消化不良患兒進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患兒均分為參照組和研究組兩組，每組各44例。其中參照組男性患兒與女性患兒的比例為2.4：20，年齡在2-10歲之間，平均年齡為（545±1.1.2）歲;研究組男性患兒與女性患兒的比例為20：2.4，年齡在3-1.1歲之間，平均年齡為（62.1±1.25）歲。兩組上述基線資料的對比上未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），存在比較價值。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者予以補(bǔ)液、止吐、通便以及輔助其進(jìn)行各項檢查等傳統(tǒng)常規(guī)治療措施。

1.2.2研究組

該組患者在予以參照組患者治療措施的基礎(chǔ)之上加以復(fù)方胃蛋白酶合劑（生產(chǎn)廠商：江西普正制藥有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20090852）治療。三歲半之前患兒的藥量為一次半包，三歲半之后的患兒的藥量為一次一包，每天兩次，于飯前服用，連續(xù)服用兩周，兩周后觀察患兒臨床癥狀的恢復(fù)情況[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過療效判定的方法比較兩組患兒治療后的治療效果，分為顯效、有效和無效，顯效的判定標(biāo)準(zhǔn)為患兒嘔心嘔吐、腹脹等臨床癥狀明顯消失，有效的判定標(biāo)準(zhǔn)為臨床癥狀發(fā)生明顯的改善，無效的判定標(biāo)準(zhǔn)為上述癥狀無明顯改善的跡象甚至加重，其中治療總有效率=顯效率+有效率;比較兩組患兒臨床癥狀的消失時間，主要包括食欲不振、噯氣泛酸、惡心嘔吐和腹脹腹痛。

14 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS180軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理，用%表示計數(shù)資料，行卡方檢驗;用（±s）表示計量資料，行t檢驗，（P<005）時即為呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的治療效果

經(jīng)治療，參照組患者顯效、有效及無效的例數(shù)比為16：19：9，總有效率為7955%;研究組患者顯效、有效及無效的例數(shù)比為27：16：1，總有效率為9773%。參照組的治療總有效率顯著低于研究組（=7220，P=0007）。

2.2比較兩組臨床癥狀的消失時間

經(jīng)治療，研究組患兒治療后臨床癥狀的消失時間明顯短于參照組（P<005）。詳見表1。

3 討論

目前小兒消化不良的發(fā)病機(jī)制尚未明確，根據(jù)研究顯示，與HP感染、飲食、心理狀態(tài)和胃酸分泌有關(guān)，會導(dǎo)致患兒的胃功能發(fā)生紊亂，出現(xiàn)飯后胃排空延遲的現(xiàn)象[3]。在臨床上經(jīng)常會將小兒功能性消化不良誤診為消化性潰瘍、胃炎和胃食管返流等，目前診斷小兒功能性消化不良的主要方式有胃鏡、HP試驗和超聲等，都具有比較精準(zhǔn)的診斷效果，大大的提高了診斷的準(zhǔn)確率，為后續(xù)的治療奠定了科學(xué)的基礎(chǔ)。

復(fù)方胃蛋白酶的主要組成成分包括山藥、山楂、胃蛋白酶、雞內(nèi)金等，這些都是有助于消化的成分，促進(jìn)患兒膽汁的分泌，提高胰酶活性，從而促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪的消化和吸收。再加上補(bǔ)液、止吐、通便以及輔助其進(jìn)行各項檢查等傳統(tǒng)常規(guī)治療，能夠有效的緩解患兒的臨床癥狀，是小兒功能性消化不良診斷和治療的有效方式。本次研究采用的復(fù)方胃蛋白酶的治療方法，通過服用兩個療程的藥物，患兒食欲不振、噯氣泛酸、惡心嘔吐和腹脹腹痛等臨床癥狀得到了明顯的改善，提高了患兒的免疫力和胃部功能以及消化功能，同時也緩解了患兒的痛苦，提高治療依從度，緩解了患兒緊張、恐懼等負(fù)面心理，也給家長減輕了壓力，提高患兒的生活質(zhì)量，有助于患兒的健康成長。本次研究結(jié)果顯示，參照組的治療效果顯著低于研究組（P<005）;而研究組患兒的臨床癥狀的消失時間參照組相比明顯更短（P<005）。說明應(yīng)用復(fù)方胃蛋白合劑治療小兒功能性消化不良具有良好的治療效果，加快病情的恢復(fù)。

綜上所述，在治療小兒功能性消化不良中，應(yīng)用復(fù)方胃蛋白酶的治療方法具有較好的治療效果，值得臨床推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊丹， 于凌云. 小兒功能性消化不良的診斷和治療現(xiàn)狀分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， 18（95）：72-72

[2] 劉龍飛， 楊蕾華， 張智民. 小兒功能性消化不良的診斷及治療效果分析[J]. 世界臨床醫(yī)學(xué)， 2017， 1.1（5）：58-59

[3] 許智芳. 關(guān)于小兒功能性消化不良的診斷及治療研究[J]. 家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥， 2017，2（1.1）：2.3-2.4