歐春蕓

【摘要】目的： 研究健康宣教對(duì)女性“兩癌”認(rèn)知水平以及篩查行為的影響。方法： 在2017年1月-3月以我鎮(zhèn)檢查范圍內(nèi)的常駐女性共540名為研究對(duì)象。通過隨機(jī)數(shù)字表法將所選研究對(duì)象分為對(duì)照組與觀察組，各270名。對(duì)照組一如既往給予兩癌篩查常規(guī)指導(dǎo)，觀察組給予針對(duì)性健康教育。以兩癌健康知識(shí)水平以及篩查行為作為評(píng)估效果指標(biāo)。結(jié)果： 觀察組在兩癌各項(xiàng)認(rèn)知水平上明顯高于對(duì)照組，差異顯著（p<005）;觀察組的各項(xiàng)檢查行為情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（p<005）。結(jié)論：與傳統(tǒng)常規(guī)指導(dǎo)比較，實(shí)施兩癌相關(guān)知識(shí)針對(duì)性健康宣教，能明顯提高婦女的兩癌認(rèn)知水平，提高其自愿進(jìn)行的篩查行為，進(jìn)而促進(jìn)早期發(fā)現(xiàn)早期治療兩癌，預(yù)防女性惡性腫瘤的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】健康教育;乳腺癌;宮頸癌

【中圖分類號(hào)】R174+.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-2.46-01

當(dāng)前我國自主參加兩癌篩查的女性極少，針對(duì)于此對(duì)廣大女性普及兩癌防治知識(shí)，增加女性對(duì)兩癌的認(rèn)知水平，對(duì)于提高兩癌篩查率，促進(jìn)早診治具有重要意義。本文就以轄區(qū)內(nèi)的540名女性為研究對(duì)象，探討健康宣教對(duì)兩癌認(rèn)知水平及篩查行為的干預(yù)效果，具體報(bào)告如下。

1 一般資料

在2017年1月-3月以我轄區(qū)內(nèi)的常駐女性共540名為研究對(duì)象。通過隨機(jī)數(shù)字表法將所選研究對(duì)象分為對(duì)照組與觀察組，各270名。對(duì)照組一如既往給予兩癌篩查常規(guī)指導(dǎo)，觀察組給予針對(duì)性健康宣教。所選對(duì)象均簽署知情同意書，自愿參與本次研究。其中對(duì)照組年齡在35-62歲之間，職業(yè)情況為農(nóng)民182例、公司職員2.4例、工人34例、教師4例、其他26例，文化程度為小學(xué)及以下1.30例、高中生1.22例、專科及以上18例。觀察組年齡在在35-64歲之間，職業(yè)情況為農(nóng)民198例、公司職員22例、工人32例、教師2例、其他16例，文化程度為小學(xué)及以下1.30例、高中生1.22例、?？萍耙陨?8例。

2 方法

2.1 干預(yù)方法

對(duì)照組給予常規(guī)指導(dǎo)，即簡單介紹 “ 兩癌 ” 篩查的活動(dòng)流程及注意事項(xiàng)。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康宣教，如發(fā)放兩癌篩查宣傳資料、開展專題講座以及利用電視廣播等多媒體形式進(jìn)行監(jiān)控宣教。健康宣教的內(nèi)容包括：（1）建立一個(gè)健康宣教小組，主要負(fù)責(zé)兩癌篩查健康宣教工作。（2）采取個(gè)體宣教方式進(jìn)行宣教。根據(jù)人員的年齡、文化程度等評(píng)估其認(rèn)知能力，進(jìn)行個(gè)體化宣教，盡量取得高效的宣教效果。由小組成員在各個(gè)社區(qū)或單位發(fā)放兩癌篩查相關(guān)資料;在地方廣播或公益展臺(tái)，對(duì)兩癌篩查工作進(jìn)行廣泛宣傳;定期舉辦兩癌篩查專題講座，進(jìn)行現(xiàn)場答疑，提高女性同志對(duì)兩癌知識(shí)的認(rèn)知，提高自身的保健意識(shí)。（3）入戶宣教。定期組織小組成員由社區(qū)干部協(xié)助入戶進(jìn)行宣教，與所選人員進(jìn)行細(xì)致、深刻的溝通，解釋宮頸癌、乳腺癌的病因、臨床表現(xiàn)、病情危害以及可能轉(zhuǎn)歸，強(qiáng)調(diào)兩癌早期診治是可以挽救大部分人群。通過諸多健康宣教方式，培養(yǎng)廣大女性的健康文明的生活方式，提高自我保健意識(shí)，使其明確兩癌篩查的目的及重要性，促進(jìn)廣大女性能積極主動(dòng)參與兩癌篩查工作[1-2]。

2.2觀察指標(biāo)

調(diào)查兩組女性對(duì)兩癌篩查的認(rèn)知水平以及1年后的兩癌篩查行為情況。

兩癌篩查認(rèn)知水平，采用《女性兩癌防治知識(shí)水平調(diào)查問卷》進(jìn)行調(diào)查，對(duì)問題回答正確被判斷為認(rèn)知。

兩癌篩查行為，具體包括陰道分泌物自我檢查情況、乳腺自我檢查情況、宮頸癌篩查情況以及乳腺癌篩查情況。兩組女性均隨訪1年，記錄其具體的篩查行為情況。

2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)為計(jì)數(shù)資料，以百分?jǐn)?shù)描述，采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。結(jié)果以p<005表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 兩組認(rèn)知情況比較

經(jīng)整理分析后，提示觀察組在兩癌各項(xiàng)認(rèn)知水平上明顯高于對(duì)照組，差異顯著（p<005）見表1。

3.2 兩組兩癌篩查行為情況

數(shù)據(jù)經(jīng)整理分析后，觀察組的各項(xiàng)檢查行為情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（p<005）見表2。

4 討論

女性最為常見的兩大惡性腫瘤是宮頸癌、乳腺癌，近年來其發(fā)病率仍明顯上升，且發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化，對(duì)廣大婦女的健康造成極大的威脅。有研究證實(shí)，早期給予醫(yī)學(xué)干預(yù)能有效降低乳腺癌及宮頸癌的發(fā)病率，降低其死亡率。兩癌篩查，就是指對(duì)宮頸癌、乳腺癌的篩查，是一種婦女健康保障活動(dòng)，可促進(jìn)兩癌的早發(fā)現(xiàn)早診治[3]。針對(duì)于此，普及女性兩癌篩查的健康宣教，可提高女性度相關(guān)防治知識(shí)的了解，促進(jìn)其積極參與兩癌篩查，以早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)治療，進(jìn)而提高患者生存率。

本文以我轄區(qū)內(nèi)540名女性為研究對(duì)象，設(shè)立對(duì)照組進(jìn)行研究，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)指導(dǎo)，觀察組實(shí)施針對(duì)性健康宣教。通過組間健康宣教小組，采用傳單、講座以及入戶宣教等多種方式進(jìn)行健康宣教，以告知廣大女性兩癌危害性，以及早期篩查能早期進(jìn)行干預(yù)，降低其發(fā)病率及死亡率。通過良好的健康宣教，幫助廣大女性提高自我保健意識(shí)，提高其自覺參與篩查的意識(shí)。本文研究結(jié)果顯示，給予系統(tǒng)健康宣教的觀察組的對(duì)兩癌早期可發(fā)現(xiàn)、兩癌早期有無癥狀、兩癌主要危險(xiǎn)因素以及兩癌篩查意義等方面的認(rèn)知水平均明顯高于對(duì)照組;且各項(xiàng)篩查的行為明顯優(yōu)于對(duì)照組。表明針對(duì)性進(jìn)行兩癌知識(shí)宣教，能有效提升女性群體對(duì)“兩癌”的認(rèn)知水平，進(jìn)而提高其進(jìn)行參與兩癌篩查的自覺性。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉靜.社區(qū)健康教育干預(yù)在宮頸癌乳腺癌篩查中的作用[J].中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2016，16（1）：47

[2] 沈紅霞.健康教育在宮頸癌、乳腺癌篩查中的應(yīng)用及價(jià)值評(píng)析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，19（5）：167

[3] 李桂秋，陳春萍.健康教育對(duì)社區(qū)婦女乳腺癌篩查行為及相關(guān)知識(shí)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，1.1（1）：151-152