張巍

[摘要] 目的 探討健康教育在腦出血患者護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取該科室于2017年5月—2018年5月收治的60例腦出血患者，另選取同期在職護(hù)士24名，比較培訓(xùn)前、后護(hù)理人員健康教育執(zhí)行力情況，另對比患者健康教育干預(yù)前、后的腦出血知識知曉率。結(jié)果 培訓(xùn)后，護(hù)理人員健康教育執(zhí)行力顯著高于培訓(xùn)前（P<0.05）;而健康教育干預(yù)后，患者腦出血知識知曉率明顯高于干預(yù)前（P<0.05）。結(jié)論 通過對護(hù)士開展健康教育培訓(xùn)，能提升其執(zhí)行力，而在腦出血護(hù)理管理中應(yīng)用健康教育，則能提升其知識知曉率。

[關(guān)鍵詞] 健康教育;腦出血;護(hù)理管理

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（b）-0087-02

Application Value of Health Education in Nursing Management of Patients with Cerebral Hemorrhage

ZHANG Wei

Department of Neurology， Jilin People's Hospital， Jilin， Jilin Province， 132001 China

[Abstract] Objective To explore the application value of health education in nursing management of patients with cerebral hemorrhage. Methods Sixty patients with cerebral hemorrhage admitted to our department from May 2017 to May 2018 were enrolled. 24 nurses in the same period were selected to compare the health education performance of nurses before and after training， and before and after the intervention of patients' health education cerebral hemorrhage knowledge awareness rate. Results After training， the executive education of nursing staff was significantly higher than that before training（P<0.05）. After the intervention of health education， the awareness rate of cerebral hemorrhage was significantly higher than that before intervention （P<0.05）. Conclusion Through the health education training for nurses， the executive ability can be improved， and the application of health education in cerebral hemorrhage care management can improve their knowledge awareness rate.

[Key words] Health education; Cerebral hemorrhage; Nursing management

護(hù)理工作的主要職能就是幫助、引導(dǎo)患者，使其無論在精神上、體力上，還是知識上，均維持或恢復(fù)健康狀態(tài)。伴隨醫(yī)學(xué)理論的日漸更新，醫(yī)學(xué)知識的不斷豐富，醫(yī)療技術(shù)的持續(xù)提升，護(hù)理工作的重心發(fā)生了轉(zhuǎn)變，已從之前的治療性護(hù)理開始向健康促進(jìn)與維護(hù)轉(zhuǎn)變[1]。針對健康教育而言，其乃是社會(huì)大發(fā)展、大繁榮及醫(yī)學(xué)模式日漸轉(zhuǎn)變背景下的必然產(chǎn)物與客觀需求，這不僅對患者自控行為能力的提升有利，而且還有助于患者心理保健，幫助其改變那些不良的生活習(xí)慣、方式與行為，加速疾病康復(fù)[2]。當(dāng)前，怎樣提高護(hù)理人員健康教育能力與效果，乃是廣大護(hù)理管理者需要迫切解決的重要課題[3]。該文基于管理視角，對護(hù)理人員開展職業(yè)健康教育培訓(xùn)與執(zhí)行督導(dǎo)，并以腦出血患者為對象，探討應(yīng)用效果與價(jià)值，分析2017年5月—2018年5月間收治的60例腦出血患者的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

在選取該科室收治的60例腦出血患者，其中，男31例，女29例，年齡區(qū)間40～80歲，平均（62.4±2.1）歲;另選取同期在職護(hù)士24名，均女性，年齡區(qū)間21～38歲，平均（25.6±1.2）歲，本科10名，大專14名;以半年為界限，將護(hù)理人員與患者對等劃分（患者均為30例，護(hù)士各為12名），前半年護(hù)理人員未開展健康教育培訓(xùn)，患者未接受健康教育，而后半年護(hù)理人員開展了健康教育培訓(xùn)，而患者則接受了健康教育。

1.2? 方法

1.2.1 加深理解與認(rèn)知，全員參與? 該科室應(yīng)注重培養(yǎng)護(hù)士的素質(zhì)，加強(qiáng)其角色意識，強(qiáng)化對健康教育重要性的認(rèn)識，并以積極姿態(tài)參與到健康教育的學(xué)習(xí)當(dāng)中，將健康教育當(dāng)作自身職業(yè)的一部分，放在重要位置。借助培訓(xùn)，積極引導(dǎo)護(hù)士掌握各種腦出血知識，并使其從根本上認(rèn)識到開展健康教育對提升護(hù)理質(zhì)量的意義與重要性，以自覺姿態(tài)提升自身的交流能力、文化素養(yǎng)、專業(yè)技術(shù)水平及護(hù)理知識，掌握人文、社會(huì)、心理及行為等知識，加強(qiáng)與患者及其家屬之間的溝通，共同參與到健康教育中。護(hù)理人員在開展護(hù)理活動(dòng)時(shí)，需重視健康教育內(nèi)容的貫穿，將自身由培訓(xùn)所學(xué)到的知識與技能，均運(yùn)用在腦出血患者護(hù)理管理中，強(qiáng)化相關(guān)知識的教育干預(yù)，提升其知識知曉率。

1.2.2 強(qiáng)化培訓(xùn)，掌握技能? 醫(yī)院可選派骨干護(hù)士，參與省級或國家級的培訓(xùn)或?qū)ｍ?xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)，進(jìn)行腦出血健康教育知識的交流與共享，掌握新的溝通技巧與宣教方法，提高健康教育實(shí)施能力，以便更好地傳授給患者。此外，在醫(yī)院內(nèi)，可定期組織護(hù)理進(jìn)行培訓(xùn)，人人都參與到腦出血健康教育資料的查找與編寫，制作成通俗易懂、言簡意賅的腦出血知識科普宣教卡，將腦出血預(yù)防與保健知識更好的傳輸給患者。

1.3? 觀察指標(biāo)

分別于健康教育前、后，對比患者腦出血知識知曉情況（分為了解、一般了解與不了解）;另比較培訓(xùn)前、后護(hù)理人員執(zhí)行力情況（分為主動(dòng)與被動(dòng)）。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理文中數(shù)據(jù)，針對計(jì)數(shù)資料，由百分率表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 干預(yù)前、后患者腦出血知識知曉率對比

干預(yù)前，患者對腦出血知識了解5例，基本了解10例，不了解15例;干預(yù)后，了解15例，基本了解11例，不了解4例;干預(yù)前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.81，P<0.05）。

2.2? 培訓(xùn)前、后護(hù)理人員健康教育執(zhí)行力對比

培訓(xùn)前，護(hù)士主動(dòng)2名，被動(dòng)10名;培訓(xùn)后，主動(dòng)11名，被動(dòng)1名;兩組執(zhí)行力比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.22，P<0.05）。

3? 討論

對患者開展健康教育始終是護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)與重要內(nèi)容，因護(hù)理健康教育工作仍處于不斷完善階段，許多護(hù)士護(hù)理理論與技能不高，且未能接受相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)，缺乏主動(dòng)為患者開展健康教育的思想與理念，這會(huì)對整個(gè)護(hù)理質(zhì)量造成影響，而且還會(huì)阻礙整體護(hù)理的全面開展[4-6]。另外，一些護(hù)士缺乏對健康教育的認(rèn)知，較難以一種合理、高效的方式與患者溝通，使患者較難對護(hù)士進(jìn)行全面理解，造成對護(hù)理工作的信任感缺乏。對此，積極為護(hù)士提供正確的引導(dǎo)，強(qiáng)化其實(shí)施健康教育的理念，使其以主動(dòng)、積極姿態(tài)為病人傳遞健康教育知識，使病人從中得益[7-8]。該文針對在職護(hù)士，對其開展圍繞健康教育的知識與技能培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后，對所收治的腦出血患者開展健康教育，獲得較好效果。由該文研究結(jié)果可知，護(hù)理人員培訓(xùn)后健康教育執(zhí)行力高于培訓(xùn)前;患者健康教育干預(yù)后腦出血知識知曉率高于干預(yù)前。由此表明，針對護(hù)士開展健康教育培訓(xùn)，有助于其執(zhí)行力的提升;而將健康教育應(yīng)用于腦出血護(hù)理管理中，則能提升其知識知曉率，因而有著較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 張江梅，王春蘭，王鳳瑜.個(gè)性化健康宣教在獨(dú)居老年腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（2）：11-13.

[2]? 韋麗萍，鐘煥琴，韓錦英.臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)[J].哈爾濱醫(yī)藥，2016，36（1）：60-62.

[3]? 胡靜.健康教育在腦出血患者中的應(yīng)用價(jià)值觀察[J].中國初級衛(wèi)生保健，2016，30（3）：39-40.

[4]? 劉寶珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓腦出血患者健康教育中的實(shí)施效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（21）：149-150.

[5]? 鄭暉.健康教育在高血壓腦出血患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2017，29（17）：95-96.

[6]? Rajiv Mangla，Douglas Drumsta，Jeevak Alamst Manisha Mangla， et al.Cerebral convexity subarachnoid hemorrhage： various causes and role of diagnostic imaging[J].Emergency radiology，2015，22（2）：181-195.

[7]? 吳木娣，蘇小鳳.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2016，29（19）：166-167.

[8]? 劉燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高血壓腦出血患者健康教育的效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（36）：221-222.