朱 遠(yuǎn)

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院（無錫市第四人民醫(yī)院），江蘇 無錫 214000）

生殖中心主要負(fù)責(zé)提供人類輔助生殖技術(shù)，幫助不能正常妊娠的患者實(shí)現(xiàn)生育夢想。由于生殖中心具有特殊性，因此其護(hù)理工作與其他科室相比更加復(fù)雜，如何做好護(hù)理管理，已經(jīng)成為護(hù)理人員關(guān)注的重點(diǎn)。我院在生殖中心護(hù)理管理中，將流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法應(yīng)用到臨床上，取得了滿意效果，相關(guān)資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2 0 1 8 年生殖中心收治的2 0 0 例患者，年齡28～43歲，平均（38.2±4.6）；同時選取我院生殖中心2017年的200例患者，年齡27～42歲，平均（37.9±4.3）歲。

1.2 方法

于2018年1月在生殖中心實(shí)施流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法護(hù)理管理，主要內(nèi)容包括：（1）分析患者需求。定期對患者做訪談，或者開展病友座談會、邀請患者填寫調(diào)查表等，深入了解本中心患者對各中心各護(hù)理環(huán)節(jié)焦點(diǎn)需求；通過中心內(nèi)部溝通調(diào)查的方法，掌握不同護(hù)理需求在各環(huán)節(jié)所能發(fā)揮的效果，并根據(jù)患者提出的護(hù)理管理訴求，確定不同階段護(hù)理管理的任務(wù)。（2）確定護(hù)理管理重點(diǎn)。通過評估了解患者訴求，并由護(hù)理人員向患者介紹護(hù)理管理的基本流程與方法，讓患者可以快速適應(yīng)生殖中心環(huán)境，為各階段臨床干預(yù)奠定基礎(chǔ)；在護(hù)理階段階段，護(hù)理人員認(rèn)真評估每一位患者訴求，熱情接待每一位患者，并詳細(xì)介紹就診流程、環(huán)節(jié)等，并為患者提供各種必要的健康指導(dǎo)。（3）確定流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法各環(huán)節(jié)的實(shí)施要點(diǎn)。在明確各環(huán)節(jié)護(hù)理任務(wù)后，確保不同環(huán)節(jié)護(hù)理應(yīng)具備的核心能力，包括護(hù)理技能、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理專業(yè)技巧等。并將護(hù)理管理的重點(diǎn)歸納為：①知識。護(hù)理人員詳細(xì)掌握護(hù)理管理的專業(yè)知識，包括生殖中心的就診流程、不孕癥與輔助生殖等專業(yè)知識等；②技能。護(hù)理人員具有護(hù)患交流能力、感知患者心理變化能力等；③態(tài)度。能夠以積極主動的工作態(tài)度，主動與患者交流，并做到微笑服務(wù)、真心服務(wù)。（4）系統(tǒng)培訓(xùn)與考核。在確定流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法的各環(huán)節(jié)要點(diǎn)后，將各個環(huán)節(jié)的護(hù)理核心能力培養(yǎng)落實(shí)到實(shí)處，并構(gòu)建系統(tǒng)的?？婆嘤?xùn)方案，以年輕的護(hù)理人員為培訓(xùn)對象，圍繞不同階段的護(hù)理管理要點(diǎn)開展培訓(xùn)，確保每一位護(hù)理人員都可以獨(dú)立承擔(dān)護(hù)理崗位需求。（5）護(hù)理管理質(zhì)量反饋。在流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法考核之后，做好質(zhì)量的評價與反饋，發(fā)揮護(hù)士長的作用，對各環(huán)節(jié)進(jìn)行常態(tài)化督查，在對“過程面”核查中及時發(fā)現(xiàn)各環(huán)節(jié)存在的問題，同時定期、廣泛征集患者及臨床意見，根據(jù)多渠道反饋信息，系統(tǒng)全面評價護(hù)理管理質(zhì)量，確定下一階段工作重點(diǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計實(shí)施流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法前后患者對護(hù)理管理的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件對本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以x2值檢驗(yàn)數(shù)據(jù)間的差異，當(dāng)P＜0.05時，認(rèn)為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

結(jié)果顯示，實(shí)施流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法前患者對護(hù)理滿意度為94.5%（189/200），在實(shí)施流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法后，則達(dá)到了100%（200/200），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者對護(hù)理滿意度（n，%）

3 討 論

在生殖中心護(hù)理管理中，實(shí)施流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法可以取得滿意的護(hù)理效果，與傳統(tǒng)的護(hù)理相比，該護(hù)理管理模式的先進(jìn)性主要為：（1）確定了生殖中心個流程護(hù)理管理的重點(diǎn)，讓護(hù)理管理更具有針對性，可以滿足患者各方面需求[1]；（2）重視對各環(huán)節(jié)護(hù)理的反饋，在對患者實(shí)施護(hù)理管理之后，可以針對臨床護(hù)理的實(shí)踐作出反饋，根據(jù)反饋結(jié)果總結(jié)其中存在的問題，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施，有助于提高護(hù)理結(jié)果。

從本文研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，在實(shí)施流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法后，患者對護(hù)理的滿意度達(dá)到了100%，而在護(hù)理前，患者對護(hù)理滿意度達(dá)僅為94.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），證明流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法可以被有效的應(yīng)用在臨床上。

流程環(huán)節(jié)優(yōu)控法在生殖中心中的應(yīng)用效果滿意，有助于全面提高生殖中心的護(hù)理質(zhì)量，因此應(yīng)該成為臨床護(hù)理的首選方法。