吳月明

（長興縣畫溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，浙江 湖州 313117）

近年來受到巨大社會生產(chǎn)壓力、不健康生活習(xí)慣等因素影響，我國患有糖尿病疾病的患者例數(shù)正呈逐年上升趨勢發(fā)展，致病原因主要為環(huán)境與遺傳因素，發(fā)病后患者血糖水平較高，若血糖值長時(shí)間處于較高水平，會對患者機(jī)體多個(gè)臟器、神經(jīng)系統(tǒng)、血管系統(tǒng)等造成嚴(yán)重?fù)p害，引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等并發(fā)癥，影響患者正常生活、生產(chǎn)活動的開展，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致患者死亡。2型糖尿病為糖尿病中的一類，臨床治療時(shí)主張采用藥物療法進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)而控制過高的血糖，結(jié)合當(dāng)前該疾病的臨床治療情況，發(fā)現(xiàn)采用藥物聯(lián)合運(yùn)動康復(fù)療法，可有效增強(qiáng)患者疾病預(yù)后質(zhì)量，改善異常血糖指標(biāo)水平?；诖吮疚倪x擇確診患者，制定兩種治療方法分組進(jìn)行應(yīng)用，結(jié)合患者治療情況，評價(jià)適用于2型糖尿病治療的最佳方法。研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月我院內(nèi)分泌科接收的糖尿?。?型）患者80例作為研究對象，將其隨機(jī)均分為觀察組與對照組，各40例。其中，觀察組男23例，女17例，平均年齡（52.6±2.1）歲，平均病程（2.3±0.7）年；對照組男20例，女20例，平均年齡（51.7±1.9）歲，平均病程（2.4±0.6）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組-藥物療法，要求該組患者每天于就餐前按時(shí)定量服用3次瑞格列奈片（國藥準(zhǔn)字H20000362，江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)），單次口服劑量為0.5 g。觀察組-藥物療法+運(yùn)動康復(fù)療法，該組患者服藥量（瑞格列奈片）、次數(shù)同對照組，同時(shí)本組患者依照運(yùn)動康復(fù)計(jì)劃每天餐后進(jìn)行機(jī)體康復(fù)鍛煉，內(nèi)容為：運(yùn)動方式主要以慢跑、太極拳、游泳等有氧運(yùn)動為主，每天運(yùn)動時(shí)間控制在半小時(shí)，若患者病情嚴(yán)重可適當(dāng)增加運(yùn)動鍛煉強(qiáng)度，若患者脈搏指標(biāo)檢測后顯示較高則需要控制運(yùn)動強(qiáng)度。

對兩組患者治療前后的血糖指標(biāo)水平進(jìn)行測定，并對治療后患者發(fā)生高/低血糖癥等不良反應(yīng)例數(shù)進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療之前的血糖指標(biāo)值較高且數(shù)值接近，組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后兩組患者兩項(xiàng)血糖指標(biāo)值均有下降，其中觀察組患者指標(biāo)下降幅度大，血糖指標(biāo)值接近于標(biāo)準(zhǔn)值；治療期間觀察組中未見患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，而對照組則有4例（2.50%），其中3例為高血糖，1例為低血糖癥，不良反應(yīng)人數(shù)對比，4例不良反應(yīng)患者后續(xù)經(jīng)過治療方案調(diào)整，治療后已經(jīng)康復(fù)出院，組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.2105，P＞0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后血糖指標(biāo)水平分析（±s，mmol/L）

表1 兩組患者治療后血糖指標(biāo)水平分析（±s，mmol/L）

組別 空腹血糖 餐后2 h血糖觀察組（n=40） 4.30±0.43 6.54±0.62對照組（n=40） 6.57±0.41 7.83±0.68 t 24.1640 8.8660 P＜0.05

3 討 論

對于現(xiàn)階段臨床2型糖尿病的治療情況作以研究[2]，可知使用藥物聯(lián)合運(yùn)動康復(fù)療法治療疾病的效果好且安全性高，聯(lián)合療法應(yīng)用一段時(shí)間后患者機(jī)體血糖指標(biāo)水平趨于正常值，胰島素敏感性明顯提升，患者身體未見治療不良反應(yīng)及并發(fā)癥，所以聯(lián)合治療方案的臨床應(yīng)用價(jià)值高，優(yōu)于單一藥物療法的應(yīng)用療效[3]。本文研究中，觀察組40例患者采用瑞格列奈片+運(yùn)動康復(fù)療法干預(yù)2型糖尿病，獲得了非常好的治療結(jié)果，提示醫(yī)院在后續(xù)治療2型糖尿病患者時(shí)，需要大力進(jìn)行瑞格列奈+運(yùn)動康復(fù)治療方法的應(yīng)用及推廣。