郝雪英

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

胃癌是臨床發(fā)病率較高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，腹腔鏡聯(lián)合胃鏡手術(shù)是現(xiàn)階段臨床用于治療早期胃癌患者的一種微創(chuàng)手術(shù)方案，但術(shù)中如何采取有效護(hù)理配合仍存一定爭(zhēng)議?；诖?，選取在此區(qū)間內(nèi)我院收治的60例早期胃癌患者作為本次研究對(duì)象，探討腹腔鏡聯(lián)合胃鏡行早期胃癌手術(shù)治療的護(hù)理配合方法及效果，以期為今后臨床合理取舍此類患者護(hù)理方案提供有利參考依據(jù)[2]，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年11月在我院接受腹腔鏡聯(lián)合胃鏡手術(shù)治療的早期胃癌患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)劃分為兩組，各30例。其中，觀察組男18例，女12例，年齡28～76歲，平均年齡（50.1±2.3）歲；對(duì)照組男19例[2]，女11例，年齡29～82歲，平均年齡（53.8±2.4）歲。此實(shí)驗(yàn)均在所有病患知情并同意的情況下進(jìn)行，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

該組早期胃癌患者行腹腔鏡聯(lián)合胃鏡手術(shù)治療過(guò)程中予以常規(guī)護(hù)理配合，如根據(jù)患者實(shí)際情況予以針對(duì)性的術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)室內(nèi)根據(jù)手術(shù)內(nèi)容擺放相應(yīng)器械并配合醫(yī)生操作、術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征變化情況及配合醫(yī)生處理異常情況、術(shù)后清點(diǎn)器械及將清醒患者送至病房等。

1.2.2 觀察組

該組早期胃癌患者行腹腔鏡聯(lián)合胃鏡手術(shù)治療過(guò)程中，除予以常規(guī)護(hù)理配合外，還需為其提供手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施，其中常規(guī)手術(shù)護(hù)理配合方法、護(hù)理人員同對(duì)照組，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施具體如下：①術(shù)前手術(shù)室護(hù)理需進(jìn)入病房行術(shù)前訪視，講解本次手術(shù)內(nèi)容、可能發(fā)生的異常情況及處理措施等，有利于提高患者對(duì)該手術(shù)認(rèn)知度、緩解心理壓力、改善不良情緒；②進(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)為患者簡(jiǎn)要介紹室內(nèi)擺設(shè)，緩解或消除因陌生環(huán)境所致恐懼、緊張情緒，給予必要的語(yǔ)言及肢體鼓勵(lì)提高其戰(zhàn)勝病魔自信心；③術(shù)中加強(qiáng)保溫護(hù)理，如使用恒溫毯、預(yù)熱輸注液體等；④術(shù)后待患者清醒可及時(shí)告知其手術(shù)結(jié)果，消除其過(guò)度擔(dān)心療效所致不良情緒，手術(shù)室護(hù)士在條件允許的情況下可將患者送至病房并與病房護(hù)士做相應(yīng)交接。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)分析可知，觀察組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間均顯著少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比（±s）

表1 兩組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比（±s）

組別 手術(shù)時(shí)間（min） 住院時(shí)間（d）觀察組（n=30） 110.55±20.45 11.45±2.41對(duì)照組（n=30） 133.12±19.12 15.69±3.15

3 討 論

腹腔鏡手術(shù)是臨床重要的微創(chuàng)手術(shù)，在治療胃癌的時(shí)候該手術(shù)是重要的一種方法，雖然療效顯著，但是對(duì)醫(yī)護(hù)人員及手術(shù)器械的要求非常高，正確有效的護(hù)理配合對(duì)保障患者療效及預(yù)后均具有重要價(jià)值。但應(yīng)注意的是，常規(guī)手術(shù)護(hù)理配合僅側(cè)重于確保術(shù)中順利完成相關(guān)操作，護(hù)理效果并不理想。

手術(shù)室護(hù)理干預(yù)是近年來(lái)于臨床推廣的護(hù)理理念，其主張?jiān)诔Ｒ?guī)術(shù)中配合基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)患者情緒、環(huán)境、溫度等干預(yù)措施，目的在于降低上述外界因素對(duì)手術(shù)有效性、安全性的影響。通過(guò)本次研究證實(shí)，在常規(guī)手術(shù)護(hù)理配合基礎(chǔ)上加用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的觀察組早期胃癌患者腹腔鏡聯(lián)合胃鏡手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間均顯著少于僅提供常規(guī)手術(shù)護(hù)理配合的對(duì)照組[1]。

綜上，早期胃癌患者行腹腔鏡聯(lián)合胃鏡手術(shù)時(shí)予以常規(guī)手術(shù)護(hù)理配合及手術(shù)室護(hù)理干預(yù)效果顯著，值得今后實(shí)際工作中參考使用。