趙中元，董繼烈

（陽朔縣人民醫(yī)院，廣西 桂林 541900）

高血壓為常見慢性疾病，人口老齡化趨勢下，老年群體數(shù)量逐漸加大，老年高血壓患者數(shù)量也隨之上升，高血壓患者需長期使用藥物以控制血壓，但長期用藥具有一定副作用，且難以迅速控制患者血壓[1]。筆者采用西藥結(jié)合平衡針療法治療老年高血壓，取得理想效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)本院倫理委員批準(zhǔn)后，選取2016年11月～2018年11月老年高血壓患者100例作為研究對象，患者知情同意入組，將其隨機(jī)分為對照組（馬來酸依那普利片）與觀察組（對照組基礎(chǔ)上再給予平衡針療法），各50例。其中，觀察組男26例，女24例，年齡65～80歲，平均（73.43.2）歲；對照組男28例，女22例，年齡66～79歲、平均（73.63.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者符合2005年修訂版原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；患者年齡在65歲及以上；患者依從性良好。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并重要臟器以及造血系統(tǒng)嚴(yán)重疾?。痪癫』颊?；存在暈針史；無法配合針刺療法；繼發(fā)性高血壓；1月內(nèi)存在手術(shù)史。

1.2 方法

對照組患者給予西藥治療，馬來酸依那普利片（依蘇；揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥股份有限公司生產(chǎn)；國藥準(zhǔn)字H32026567；規(guī)格為10 mg×16 s）20 mg/次qd口服。

對照組治療基礎(chǔ)上給予觀察組患者平衡針療法，主穴取降壓穴（足弓十字交點(diǎn)），患者主訴伴有頭痛時副穴取頭痛穴（足背第1、2趾骨結(jié)合前凹陷），常規(guī)消毒后取針直刺降壓穴1寸，伴頭痛者取針斜15°～45°刺入1.5-2.0寸?；颊呔植棵?、麻、酸后出針。平衡針療法共1次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察治療30 min后兩組患者的治療總有效率，療效評價標(biāo)準(zhǔn)參考[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組總有效率對比 [n（%）]

3 討 論

高血壓為當(dāng)前常見心腦血管疾病，對患者的身心健康造成嚴(yán)重威脅，患者普遍使用降壓藥物控制血壓，但長期用藥難以避免地出現(xiàn)副作用，且藥物對高血壓導(dǎo)致的焦慮、失眠、眩暈以及頭痛等中醫(yī)證候作用不理想。針灸作為非藥物療法，不僅能有效控制血壓，其副作用也較少，還能有效改善患者的臨床癥狀，因此其作為輔助治療的療效已經(jīng)得到肯定。

平衡針的理論基礎(chǔ)為經(jīng)絡(luò)學(xué)說、生物全息學(xué)說、神經(jīng)交叉學(xué)說以及陰陽整體學(xué)說，按照下病取上、上病取下的原則進(jìn)行針刺，通過針刺對神經(jīng)支、神經(jīng)干造成刺激，給予機(jī)體良性信號，信號以最佳路線、最快速度輸送至高級中樞系統(tǒng)，經(jīng)自我修復(fù)達(dá)到平衡。

馬來酸依那普利片為常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，口服后水解為依那普利拉，對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶造成強(qiáng)烈抑制作用，患者體內(nèi)血管緊張素Ⅱ含量降低進(jìn)而對全身血管發(fā)揮舒張作用，從而降低血壓。

曾慶壽等[4]發(fā)現(xiàn)，高血壓伴焦慮抑郁患者接受平衡針治療后，患者的HAMD、HAMA評分更優(yōu)，TNF-α、hs-CRP指標(biāo)更優(yōu)，且療效更高。本次研究中，經(jīng)馬來酸依那普利片聯(lián)合平衡針療法治療后，老年高血壓患者在30 min內(nèi)的降壓效果優(yōu)于單獨(dú)接受常規(guī)西藥治療，提示該治療方案有助于在短時間內(nèi)控制患者血壓，基本與相關(guān)研究達(dá)成一致。

綜上所述，老年高血壓患者接受西藥結(jié)合平衡針治療療效顯著，能在短時間內(nèi)取得理想血壓效果，值得推廣。