范 香

（洋河中心衛(wèi)生院，山東 膠州 266300）

隨著人們的生活水平的提升，很多人開始在日常生活中出現(xiàn)不良的生活習(xí)慣，這些不良習(xí)慣嚴(yán)重危害了人們的身心健康，導(dǎo)致高血壓以及糖尿病等常見慢性病的發(fā)病率不斷提升，在臨床上治療這兩類疾病的藥物種類繁多，但是哪一類藥物更有效還需要進(jìn)一步探討[1]。本文研究與分析硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年10月來我院進(jìn)行治療的糖尿病合并高血壓疾病的患者38例作為研究對象，將其隨機(jī)分為硝苯地平組與聯(lián)合厄貝沙坦組，各19例。其中，硝苯地平組男14例，女5例，年齡42～66歲，平均年齡（53.63±2.96）歲；聯(lián)合厄貝沙坦組男15例，女4例，年齡42～68歲，平均年齡（53.71±2.94）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

硝苯地平組：對硝苯地平組患者采取單純硝苯地平藥物進(jìn)行治療，藥物劑量為30 mg/次，1次/d，需要連續(xù)治療2個(gè)月。

聯(lián)合厄貝沙坦組：對聯(lián)合厄貝沙坦組患者采取硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦進(jìn)行治療，其中硝苯地平藥物的治療方法同硝苯地平組完全一致，而厄貝沙坦的藥物劑量為150 mg/次，1次/d，需要連續(xù)治療2個(gè)月。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對兩組患者的血壓水平以及血糖水平等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄，且進(jìn)行存檔。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

聯(lián)合厄貝沙坦組與硝苯地平組患者治療后的血壓水平以及血糖水平等指標(biāo)均較佳，但是聯(lián)合厄貝沙坦組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后的血壓水平以及血糖水平（±s）

表1 兩組患者治療前后的血壓水平以及血糖水平（±s）

注：具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

組別 n 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg） 空腹血糖（mmol/L） 餐后血糖（mmol/L）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后聯(lián)合厄貝沙坦組 19 98.22±2.12 81.76±1.95 165.19±10.28 131.75±11.68 10.12±2.48 6.52±1.39 16.14±2.02 12.13±1.95硝苯地平組 19 97.66±3.48 89.28±2.43 163.55±12.83 147.22±14.36 10.39±2.18 6.60±1.08 15.95±2.65 11.69±2.03

3 討 論

厄貝沙坦藥物是臨床最為常用的血管緊張素Ⅱ受體抑制劑，可以有效地將AngI轉(zhuǎn)化為AngⅡ，可以有效地將血管緊張素轉(zhuǎn)換酶l受體（AT1）進(jìn)行拮抗，對AngⅡ與AT1物質(zhì)的結(jié)合過程進(jìn)行阻斷，將血管收縮和醛固酮等釋放進(jìn)行抑制，從而達(dá)到降壓的目的[2]。除此之外，該類藥物還可以促進(jìn)葡萄糖物質(zhì)的氧化代謝以及醛酸化過程，隨后從患者的腎臟以及膽道等部位進(jìn)行排泄，降低低血壓的發(fā)生率。硝苯地平藥物可以將Ca2+內(nèi)流作用進(jìn)行抑制，對血管平滑肌進(jìn)行松弛，對外周血管阻力進(jìn)行有效降低，從而達(dá)到降低血壓的目的[3]。兩類藥物聯(lián)合使用可以有效地降低患者的血壓水平以及血糖水平，對患者的病情進(jìn)行改善。

綜上所述，硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的療效顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。