劉慧萍

（包頭市中心醫(yī)院心內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

心絞痛是臨床上發(fā)病率較高的心血管內(nèi)科的疾病之一，一般是由于人們的冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的，患有該類(lèi)疾病的患者往往會(huì)表現(xiàn)出壓榨性胸痛以及陣發(fā)性胸痛[1]。本文研究與分析應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)改善老年心絞痛患者心理狀態(tài)的實(shí)際效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2018年11月來(lái)我院進(jìn)行治療的心絞痛的老年患者36例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組與護(hù)理干預(yù)組，各18例。其中，常規(guī)護(hù)理組男9例，女9例，年齡61～88歲，平均年齡（72.63±6.22）歲；護(hù)理干預(yù)組男10例，女8例，年齡60～88歲，平均年齡（72.59±6.24）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究通過(guò)醫(yī)院道德倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組：對(duì)常規(guī)護(hù)理組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行干預(yù)，需要根據(jù)患者的病情、性別等情況來(lái)安排床位，同時(shí)護(hù)理人員在患者入院后向患者介紹病房的相關(guān)情況，消除患者對(duì)于環(huán)境的陌生感，必要時(shí)護(hù)理人員可以向病房?jī)?nèi)的病友交代新患者的情況，同時(shí)給患者以及患者家屬提供所需信息，制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，保障患者干凈整潔的治療環(huán)境，減少外界環(huán)境對(duì)患者的刺激。

護(hù)理干預(yù)組：對(duì)護(hù)理干預(yù)組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，聯(lián)合采取護(hù)理干預(yù)。首先可以安排心理科的醫(yī)師或者護(hù)理人員來(lái)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，由專(zhuān)業(yè)的心理護(hù)理人員共同參與患者的護(hù)理過(guò)程，護(hù)理人員要向患者講解冠心病的病因、注意事項(xiàng)、治療方法以及護(hù)理措施等，加強(qiáng)患者對(duì)于疾病的認(rèn)知程度，緩解患者的焦慮、緊張情緒，可以鼓勵(lì)患者采取多種方式來(lái)疏解不良情緒，如果發(fā)現(xiàn)患者的心理狀態(tài)較差時(shí)，可以給予其積極疏導(dǎo)，提升患者對(duì)于治療的自信心[2]。除此之外，護(hù)理人員要從醫(yī)學(xué)角度來(lái)向患者進(jìn)行健康宣教，明確告知患者不良情緒對(duì)于自身疾病的影響，讓其認(rèn)識(shí)到不良情緒對(duì)于自身機(jī)體的負(fù)面影響，定期與患者進(jìn)行溝通，溝通時(shí)注意態(tài)度，要溫和親切，讓患者從護(hù)理人員身上感受到關(guān)心，樹(shù)立良好的護(hù)患關(guān)系。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

由我院護(hù)理人員對(duì)兩組患者的焦慮量表評(píng)分（SAS）、抑郁量表評(píng)分（SDS）、HAMA評(píng)分以及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分等數(shù)據(jù)進(jìn)項(xiàng)詳細(xì)地記錄，且進(jìn)行存檔。其中SAS評(píng)分用來(lái)評(píng)判患者的焦慮程度，分?jǐn)?shù)越高，患者越焦慮，而SDS評(píng)分用來(lái)評(píng)判患者的抑郁程度，分?jǐn)?shù)越高，患者越抑郁。HAMA評(píng)分采取5級(jí)評(píng)分法（0～4分）。分?jǐn)?shù)越高，心理狀態(tài)越差。護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分采取本院自制評(píng)分量表，滿(mǎn)分為100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理滿(mǎn)意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的SAS以及SDS評(píng)分情況

護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理組患者的SAS以及SDS等數(shù)據(jù)均較佳，但是護(hù)理干預(yù)組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的SAS以及SDS評(píng)分情況（±s，分）

表1 兩組患者的SAS以及SDS評(píng)分情況（±s，分）

注：具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

組別 n SAS評(píng)分 SDS評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后護(hù)理干預(yù)組 18 67.14±4.76 42.18±2.79 64.69±3.87 44.14±2.97常規(guī)護(hù)理組 18 65.98±4.27 50.12±3.67 64.13±3.88 51.09±3.14

2.2 兩組患者的HAMA評(píng)分以及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分

護(hù)理干預(yù)組與常規(guī)護(hù)理組患者的HAMA評(píng)分以及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分等數(shù)據(jù)均較佳，但是護(hù)理干預(yù)組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的HAMA評(píng)分以及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（±s，分）

表2 兩組患者的HAMA評(píng)分以及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（±s，分）

注：具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

組別 n HAMA評(píng)分 護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分護(hù)理干預(yù)組 18 7.9±3.7 86.3±12.2常規(guī)護(hù)理組 18 17.8±5.7 71.8±23.6

3 討 論

老年人的機(jī)體免疫力較差，各項(xiàng)機(jī)體功能均有所下降，因此極易產(chǎn)生心血管疾病，再加上很多老年患者并非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)出身，因此發(fā)病后很容易出現(xiàn)心理問(wèn)題，在治療疾病的同時(shí)，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者的心理狀態(tài)[3]。

綜上所述，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)改善老年心絞痛患者心理狀態(tài)的實(shí)際效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。