侯玉林

摘要 目的：探索尿液檢驗中尿沉渣與尿常規(guī)的相關(guān)性。方法：2017年2月-2018年2月收治尿液檢查患者100例，采用抽簽法分為兩組，各50例。對照組采用尿常規(guī)法，試驗組采用尿沉渣聯(lián)合尿常規(guī)法，對比兩組檢驗之后的紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及尿蛋白指標(biāo)與準(zhǔn)確率。結(jié)果：對照組準(zhǔn)確率低于試驗組，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在尿液檢驗中，尿沉渣與尿常規(guī)的檢查指標(biāo)類似，但是檢驗的準(zhǔn)確性存在差異，尿沉渣檢查法的準(zhǔn)確率較高，具有推廣價值。

關(guān)鍵詞 尿液檢驗;尿沉渣;尿常規(guī)

尿液檢驗屬于臨床診斷中較為常見的檢查方式，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，尿液檢驗的儀器設(shè)備逐漸增加，結(jié)果的獲取速度加快，便利性很高。然而，在檢查工作中受到諸多因素影響，導(dǎo)致檢查結(jié)果異常，難以反映出真實(shí)的情況。2017年2月-2018年2月收治尿液檢查患者100例，評價尿沉渣與尿常規(guī)的相關(guān)性【1】。

資料與方法

2017年2月-2018年2月收治尿液檢驗患者100例，抽簽法形式分為兩組，各50例。對照組男26例，女24例;年齡32 - 65歲，平均年齡（45.22±1.34）歲。試驗組男25例，女25例;年齡33 -66歲，平均年齡（45.23±1.35）歲。①納入標(biāo)準(zhǔn)：需要進(jìn)行尿液檢驗;早晨采集尿液，在采集之后送檢樣本;對本次研究知情并簽署了參與研究的知情同意書。②排除標(biāo)準(zhǔn)：拒絕參與本次研究。通過SPSS 17.0軟件統(tǒng)計兩組患者基本資料，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義fP>0.05）。

方法：對照組行尿常規(guī)檢驗法，使用尿液分析儀開展尿常規(guī)的檢查工作。試驗組在尿常規(guī)檢驗之后，采用尿沉渣檢驗法，如若沒有進(jìn)行樣本離心，直接開展涂片鏡檢工作【2】。在搖勻新鮮尿液之后，涂抹在載玻片中，增加玻片，利用低倍類型的顯微鏡觀察，然后采用高倍類型的顯微鏡進(jìn)行細(xì)胞辨認(rèn)處理，認(rèn)真記錄;如若已經(jīng)進(jìn)行樣本離心，那么在離心之后需要祛除上清，做好沉淀物的保存工作，在搖勻沉淀物之后，設(shè)置在載玻片中，先使用低倍類型顯微鏡觀察，后使用高倍類型顯微鏡觀察，正確

記錄所得指標(biāo)。

判定指標(biāo)：記錄陽性率與準(zhǔn)確率;記錄紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及尿蛋白【3】。

統(tǒng)計學(xué)分析：本研究采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，計量資料符合正態(tài)分布，表示為（x±s），組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料表示為率，組間比較采用x 2檢驗。P< 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義㈣。

結(jié)果

檢查指標(biāo)：兩組的紅細(xì)胞與白細(xì)胞檢查結(jié)果對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。而對照組尿蛋白檢查結(jié)果高于試驗組，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表l。

陽性率與準(zhǔn)確率：對比兩組的陽性率與準(zhǔn)確率，試驗組高于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

討論

尿液檢驗屬于臨床診斷中重要的工

作環(huán)節(jié)，通過尿液的檢驗有利于反映患者身體狀況，了解體征指標(biāo)。但是，目前在尿常規(guī)檢驗工作中，受到諸多因素的影響，導(dǎo)致陽性檢出率降低，經(jīng)常會出現(xiàn)假陽性或是假陰性的問題，嚴(yán)重影響檢驗準(zhǔn)確性。因此，需要探索最佳的檢驗措施【5】。

上文分析中主要研究尿液檢驗中尿沉渣與尿常規(guī)的應(yīng)用，試驗組準(zhǔn)確率高于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。雖然兩組的紅細(xì)胞與白細(xì)胞檢查結(jié)果沒有統(tǒng)計學(xué)差異，但是，對照組尿蛋白高于試驗組，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。而尿蛋白過高很容易出現(xiàn)假陰性或是假陽性的問題，可見在尿液檢驗中采用尿沉渣與尿常規(guī)的聯(lián)合法，有利于打破以往檢驗方式的局限性，預(yù)防假陰性或是假陽性的問題，提升檢查結(jié)果的可靠性。對于尿常規(guī)檢驗而言，利用分析儀可以在0.5 min之內(nèi)顯示出檢驗結(jié)果，縮短檢查時間，提升工作效率，使得尿液檢驗工作變得更加快捷。但是，尿液分析儀很容易受到藥物因素或是代謝物因素的影響，出現(xiàn)假陰性或是假陽性的結(jié)果，如若尿液的放置時間很長，就會出現(xiàn)錯誤的結(jié)果。而尿沉渣檢驗法是利用離心玻片方式以及顯微鏡觀察方式進(jìn)行檢查，在均勻混合樣本之后，可進(jìn)行無離心操作處理，提升了檢出率同。與此同時還能開展離心類型的檢查法，但是會存在一定誤差，所以，在檢查工作中應(yīng)重視非離心檢驗工作的實(shí)施。南于尿沉渣檢查方式需要利用顯微鏡進(jìn)行檢查，操作較為繁瑣，工作效率較低，所以，需要尿常規(guī)分析儀補(bǔ)充處理，在尿常規(guī)分析儀檢查之后，采用尿沉渣的方式聯(lián)合檢驗，除了可以合理檢查之外，還能全面了解細(xì)胞情況，提升診斷工作精確度。與此同時通過尿沉渣的檢驗，可以杜絕藥物因素或是代謝物因素給檢查結(jié)果帶來的影響，預(yù)防干擾問題，并促進(jìn)尿液檢驗工作合理實(shí)施。由此可見，尿液檢驗工作中，尿沉渣與尿常規(guī)之間呈現(xiàn)相輔相成的關(guān)系，尿常規(guī)可為尿沉渣檢驗法提供幫助，尿沉渣檢驗法有利于預(yù)防尿常規(guī)檢驗中出現(xiàn)的假陰性或是假陽性問題，提高陽性檢出率，增強(qiáng)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

綜上所述，在尿液檢驗中尿沉渣與尿常規(guī)檢驗法的聯(lián)合具有較高的診斷價值，在尿液檢驗中應(yīng)采用兩者聯(lián)合檢驗法取代傳統(tǒng)的尿常規(guī)檢驗【7.8】。

參考文獻(xiàn)

【1】王秀珍尿液檢驗中尿沉渣與尿常規(guī)的相關(guān)性分析【J】內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志.2017，12（11）：1351-1352

【2】張晉華.尿液檢驗中尿沉渣與尿常規(guī)的相關(guān)性評價【J】.健康前沿，2017，25（ 10）：232-236.

【3】魏素忐.尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的相關(guān)性分析【J】飲食保健，2018，123（24）：252-256.

【4】肖登峰尿液檢驗中的尿沉渣與尿常規(guī)相關(guān)性研究【J】.中國保健營養(yǎng)，2017，16（1）：105-115.

【5】師曉蘭探討尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的 相關(guān)性【J】飲食保健2018.123（ 16）：242-250.

【6】岳穎，連晶瑤.尿液檢驗中尿沉渣與尿常規(guī)的相關(guān)性探討川中國醫(yī)藥指南，2017，13（7）：96-97.

【7】周春輝.尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的相關(guān)性探討【J】醫(yī)藥前沿，2018，26（5）：124-125

【8】賴奇尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的相關(guān)性分析【J】.母嬰世界，2018，14（ 12）：55-59.